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• 十二指腸的位置在哪

  十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間，是小腸的起始部分，整體呈C字形，包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個部分。上部起自胃的幽門部，水平行向右后方，經(jīng)肝門的下方、膽囊頸后下方，然后轉(zhuǎn)為降部。鄰近幽門的部分又稱為十二指腸球部，是消化性潰瘍好發(fā)部位之一。降部是起自十二指腸的上曲，終止于十二指腸的下曲，降部的黏膜呈環(huán)狀皺襞，其中隆起的部分是十二指腸乳頭，這是肝胰壺腹的開口部，接受膽汁、胰液等消化液進入小腸。水平部又稱下部，鄰近腸系膜上動脈和靜脈。當腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部的時候，可以出現(xiàn)腸系膜上動脈壓迫綜合征。升部最短，后面連接空腸。

  

  01:46
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2022-03-27 14830次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴重的時候也可以類似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進行診治。

  

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  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 13183次

• 膽管癌行胰十二指腸切除是幾期
  對于下段膽管癌的患者，如果進行胰十二指腸切除手術(shù)，多考慮其腫瘤處于早期或者中期，在臨床診斷之后，對于膽管癌的患者需要進行胰十二指腸切除手術(shù)，胰十二指腸切除手術(shù)是治療膽管下段癌的一種方式。而且對于膽管惡性腫瘤來說，對于放療化療均不敏感，手術(shù)是治療膽管癌的重要方式，應考慮早期的進行根治性的外科手術(shù)治療，另外在平常的生活過程當中還要考慮及時的予以復查，如果在后期出現(xiàn)梗阻性的黃疸，還要考慮在超聲引導下進行PTBD穿刺引流，另外部分患者還要在手術(shù)治療之后進行全身的靜脈化療，以及部分患者根據(jù)術(shù)后病理檢查、基因檢測、免疫組化的結(jié)果使用單抗的靶向藥物進行抗腫瘤治療。
  語音時長 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-23 2779次

• 膽管癌能做胰十二指腸切除術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分膽管癌的患者能做胰十二指腸切除手術(shù)，比如說膽管癌位于膽管的下段，這時候患者就需要進行胰十二指腸切除手術(shù)，所以說在手術(shù)之前，建議患者完善好腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，以明確膽管癌的具體位置和大小，這樣才能決定患者的手術(shù)方式。而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展，患者可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療，相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)來說，它有很多的優(yōu)勢比如說患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后患者的恢復速度會很快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，在圍手術(shù)期需要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復是良好的，建議患者進行定期的隨訪復查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-06-23 2807次

• 膽管癌胰十二指腸手術(shù)后怎么預防
  病情分析：可以通過綜合治療來預防腫瘤的復發(fā)，在手術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果，可能需要給予化療，靶向性藥物治療，中藥治療等。通過治療，能夠盡量殺滅殘存的癌細胞，同時能夠提高身體的抵抗力，就能夠盡量避免腫瘤的復發(fā)。意見建議：需要定期去醫(yī)院復查化驗，例如血常規(guī)，肝功能，腫瘤標記物，腹部CT或者是腹部核磁共振等。應避免飲用含有酒精的飲品。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-07 1005次

• 什么是十二指腸乳頭癌
  病情分析：十二指腸乳頭癌是指十二指腸黏膜腺體發(fā)生癌變而形成的惡性腫瘤，在病理觀察下腫瘤呈乳頭狀，所以命名為十二指腸乳頭狀癌。意見建議：這個腫瘤最佳的治療方式就是進行手術(shù)切除，大部分都需要進行胰十二指腸切除，手術(shù)切除以后可以輔助化療提高療效，化療期間要注意保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，飲食上可以食用雞蛋羹，肉湯，蔬菜泥等等，注意適度的體育鍛煉有助于病情恢復。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-29 3107次

• 十二指腸潰瘍分幾期
  十二指腸潰瘍的狀態(tài)及嚴重程度從重到輕分為三個期，三個期各包括兩個機期，分別a1、a2、h1、h2、s1、s2代表。首先急性期包括a1、a2兩個期，a1期潰瘍表面壞死，覆蓋較厚的白苔，明顯充血水腫，a2期潰瘍表面壞死，覆蓋的苔變薄，周邊仍有較明顯的充血水腫。愈合期包括h1、h2兩個期，h1期潰瘍表面無
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 1255次

• 十二指腸可以切除嗎
  十二指腸一般是可以切除的，常見的十二指腸疾病包括十二指腸潰瘍、十二指腸炎、十二指腸癌。1、十二指腸潰瘍：十二指腸潰瘍可能是幽門螺桿菌感染導致，也可能是胃酸和胃蛋白酶增高導致，還有可能是不良的飲食習慣導致，臨床癥狀會表現(xiàn)為上腹痛、反酸、燒心、噯氣、消化不良、食欲減退、體重減輕等，可以在醫(yī)生的指導下服用
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-19 1337次