問食管閉鎖術(shù)后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
病情描述:
食管閉鎖術(shù)后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥有:近期并發(fā)癥如墜積性肺炎、切口感染、吻合口瘺、胸腔感染,最為嚴(yán)重的近期并發(fā)癥就是吻合口瘺;遠(yuǎn)期并發(fā)癥有吻合口的疤痕、吻合口的狹窄,狹窄往往發(fā)生在進(jìn)食有形食物時,所以要注意有沒有吻合口的狹窄。
意見建議:
食管閉鎖手術(shù)后對于營養(yǎng)支持和呼吸道的管理的護(hù)理很重要,要十分重視。要維持營養(yǎng),注意水電解質(zhì)和酸堿平衡,要用抗感染的藥物控制感染。術(shù)后第5天做造影,如無吻合口漏方可進(jìn)食。術(shù)后第3周做食管鋇餐檢查,如吻合口有狹窄要定期行食管擴(kuò)張術(shù)。
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食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥關(guān)于食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥,食道閉鎖,目前來說隨著國內(nèi)技術(shù)的發(fā)展,以及小兒外科腔鏡技術(shù)的成熟,成功率越來越高。但是對于食道閉鎖的并發(fā)癥,還是有發(fā)生,比如對食管狹窄,還有吻合口瘺等。尤其是對斷端距離,比較遠(yuǎn)的孩子,術(shù)后吻合壓力比較大。所以術(shù)后狹窄的可能性會更大一些,以及對于一些遠(yuǎn)的,還有可能早期會出現(xiàn)吻合口瘺的情況。通俗地來說,如果一旦出現(xiàn)吻合口瘺,早期可能會采取保守治療,然后通過沿著胃管,逐步會進(jìn)行生長,有可能會達(dá)到正常的吻合。但是對于一些極個別的來說,有可能完全沒有長好,就可能需要再次進(jìn)行手術(shù)治療,必要時可能需要采取結(jié)腸代食道。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的,并且必要時需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),并且對于吻合口狹窄的孩子,術(shù)后恢復(fù)期內(nèi),還可能要進(jìn)行擴(kuò)張等各方面的治療。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的,而且后期要進(jìn)行密切觀察,整體評估,然后進(jìn)行不同的處理。01:52
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小兒腸閉鎖術(shù)后并發(fā)癥腸閉鎖并發(fā)癥是比較多的,比如因為涉及到腸管的問題,我們都知道吻合以后,它和正常腸管是不一樣的。所以在早期,尤其是一個星期以內(nèi)必須密切觀察。如果一旦吻合沒有長好,很容易出現(xiàn)腸管,腸吻合口瘺的情況。因為畢竟它正常的腸管結(jié)構(gòu),它是表面光滑,而且就是漿基層吻合很緊密的,對于一些我們術(shù)后的腸閉鎖這些,如果一旦孩子營養(yǎng)不好,然后還有就是一些手術(shù)的相關(guān)問題,沒有長好,很容易出現(xiàn)大量腸液漏入腹腔的情況。然后還有一種就是狹窄,因為正常腸管,它是內(nèi)皮黏膜層比較光滑,食物都很正常通過,但是我們吻合后的腸管,因為它有黏膜層基層,然后漿膜層等,就正如我們手上切一個切口以后,然后不小心割傷會形成瘢痕,所以腸管也是一樣,它在吻合以后會形成一圈瘢痕。一旦這種瘢痕形成,就會導(dǎo)致腸管狹窄,就是吻合口狹窄。所以上面的食物下來以后,在這狹窄的部位不容易通過,因此就表現(xiàn)出狹窄的情況,這也是一個比較常見的并發(fā)癥。然后就是一些,我們在前面說過罕見的腸閉鎖,可能會出現(xiàn)血管扭轉(zhuǎn)這些情況,當(dāng)然這些都比較少見了。主要的并發(fā)癥就是一個狹窄,然后還有就是瘺。所以早期一定要監(jiān)護(hù)到位,然后就是到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行采取正規(guī)的手術(shù)方式,所以手術(shù)方式選擇很重要的。02:27
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食管閉鎖術(shù)后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥食管閉鎖術(shù)后會出現(xiàn)的并發(fā)癥有:近期的并發(fā)癥,如切口感染。如肺炎、胸腔感染積液、化膿性胸膜炎或氣胸,需行閉式引流。食管氣管吻合口瘺,常因食管吻合口感染、破潰、穿孔使食管氣管瘺復(fù)發(fā)。近期嚴(yán)重的并發(fā)癥就是食管吻合口瘺,因為食管閉鎖本身兩端之間是有距離的,通過手術(shù)把它吻合在一塊后它會向兩端有一定的張力,所以容易發(fā)生食管吻合口瘺。遠(yuǎn)期的并發(fā)癥主要是吻合口狹窄,因為食管閉鎖要把它用針線縫到一起,這個吻合口術(shù)后容易形成疤痕、狹窄,狹窄往往發(fā)生在吃有形的食物的時候。預(yù)防方法可在術(shù)后早期第10~14天開始擴(kuò)張食管,或局部注射激素。語音時長 01:24”
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聲帶息肉術(shù)后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥比較常見的就是門牙損傷,甚至脫落,也有可能會導(dǎo)致口腔黏膜損傷,還有可能會引起咽部出血,有一部分患者可能會引起味覺改變,或者是味覺喪失,有一小部分患者可能會引起喉部痙攣導(dǎo)致呼吸困難,也有可能會引起頸椎脫位導(dǎo)致癱瘓。但是總體來說,聲帶息肉手術(shù)是比較常見的一個微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)比較小,損傷程度比較輕,大部分患者都是能夠順利康復(fù),出現(xiàn)并發(fā)癥的概率是比較低的。在手術(shù)之后,需要定期到耳鼻喉科復(fù)查,要觀察一下聲帶息肉術(shù)后的恢復(fù)情況,同時明確有沒有出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)。語音時長 01:07”
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膽結(jié)石術(shù)后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?病情分析:膽結(jié)石術(shù)后患者會出現(xiàn)的并發(fā)癥有很多,比較常見的有腹腔內(nèi)出血,腹腔感染,切口處出血并感染。比較嚴(yán)重的并發(fā)癥就是會出現(xiàn)膽管損傷,嚴(yán)重的會危及患者的生命,有部分患者還會并發(fā)術(shù)后綜合征。意見建議:建議膽囊炎術(shù)后的患者,應(yīng)保持良好的作息規(guī)律,避免勞累,要注意多休息,手術(shù)刀口處要保持清潔干燥。
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聲帶息肉術(shù)后會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥病情分析:患者做聲帶息肉手術(shù)之后,可能會出現(xiàn)聲音嘶啞加重或者是頸椎脫位,還可能會出現(xiàn)雙側(cè)聲帶粘連,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸費力的情況。意見建議:建議在手術(shù)之前一定要明確術(shù)后可能會出現(xiàn)的情況,之后評估身體的大致情況后決定是否行手術(shù)治療,患者在手術(shù)之后需要禁聲休息。能夠有效的防止聲帶息肉的復(fù)發(fā)。
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酒精成癮會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥一,酒相關(guān)性幻覺癥和妄想,酒精成癮者在飲酒期間或者是之后常常在意識清晰的情況下出現(xiàn)各種幻覺,比方幻聽,幻視,可繼發(fā)相應(yīng)的情緒及行為障礙,可偶爾出現(xiàn)或者是延續(xù)數(shù)月。二,相關(guān)性遺忘障礙,酒精成癮者可出現(xiàn)記憶逐漸缺失的現(xiàn)象,尤其是以近記憶損害為主,即使周圍發(fā)生的事情也記不得,繼而出現(xiàn)時間定向障礙,表現(xiàn)為虛
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腎盂癌術(shù)后可能會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥腎盂癌術(shù)后可能會出現(xiàn)傷口感染、輸尿管損傷、心肺并發(fā)癥、代謝性酸中毒、肺換氣不足、膀胱灌注刺激等并發(fā)癥,在手術(shù)以后要嚴(yán)格預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。腎盂癌手術(shù)后要保持創(chuàng)傷部位干燥清潔,短期內(nèi)避免沾水,嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行換藥,在飲食上避免吃辛辣刺激的食物,