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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要緊嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我們臨床上很常見(jiàn)的一種疾病。大部分的肝內(nèi)膽管結(jié)石，都是在我們沒(méi)有任何癥狀的情況下，去體檢的時(shí)候做B超發(fā)現(xiàn)的。那么對(duì)于這部分患者，他的結(jié)石很小，也沒(méi)有引起梗阻，所以這種情況是沒(méi)有太大的問(wèn)題的。但是也有少數(shù)的結(jié)石，可能石頭比較多，石頭又比較大，阻塞了膽管，或者是長(zhǎng)期刺激膽管，甚至有可能會(huì)引起癌變，引起肝萎縮。那么對(duì)于這個(gè)后部分情況，可能就相對(duì)比較嚴(yán)重了。所以我們臨床上需要根據(jù)這種結(jié)石的一個(gè)具體的情況，它結(jié)石具體的對(duì)我們?nèi)梭w造成的危害，來(lái)進(jìn)行區(qū)別的對(duì)待。

  

  01:02
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 26842次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石傳染嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，屬于肝臟的良性病變。在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石并不會(huì)發(fā)生傳染。因此，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者、患者家屬以及朋友，都不必為此而感覺(jué)到恐懼。但是，肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并發(fā)膽管梗阻，誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因?；加懈蝺?nèi)膽管結(jié)石，一旦出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，必須要引起足夠的重視和警惕。肝內(nèi)膽管結(jié)石一但出現(xiàn)癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，且經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療后，患者的恢復(fù)是良好的，并進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。如果患者就診不及時(shí)，肝內(nèi)膽管結(jié)石還可能會(huì)，引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，這時(shí)就會(huì)特別的麻煩，再治療恢復(fù)的速度就會(huì)慢很多。

  

  01:34
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3436次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石能做ERCPEST嗎
  一般來(lái)說(shuō)肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生，ERCPEST是無(wú)法進(jìn)行治療的，因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石的位置都比較高，所以這時(shí)候ERCPEST是無(wú)法到達(dá)患者的病灶的，而且，需要明確的是肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方案一定要適合患者的病情才行，而且，在臨床上患者可以選擇進(jìn)行傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽管切開(kāi)取石手術(shù)。當(dāng)然，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者還可以選擇進(jìn)行腹腔鏡膽管切開(kāi)取石手術(shù)，甚至有一部分患者因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石的發(fā)生造成肝臟萎縮，那么這時(shí)候還要切除部分的肝臟。所以，膽管結(jié)石的患者要進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，尤其是肝內(nèi)膽管結(jié)石，要進(jìn)行積極的微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣才有利于患者的快速康復(fù)，但是，ERCPEST是無(wú)法進(jìn)行肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-23 2897次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
  對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者有可能出現(xiàn)右上腹以及后背部的隱痛不適或者是脹痛不適。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，還有可能由于左右肝管的結(jié)石堵塞而引起患者膽汁的排泄障礙，出現(xiàn)梗阻性黃疸發(fā)生。另外對(duì)于部分患者如果是出現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石，多表現(xiàn)為在進(jìn)食油脂類(lèi)食物、高蛋白飲食以及高膽固醇飲食之后出現(xiàn)右上腹、后背部以及右肩部的脹痛不適，而且患者在服用消炎利膽片或者膽舒膠囊之后，癥狀多可明顯的緩解。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者必要的情況下需要考慮進(jìn)行肝臟的部分切除手術(shù)。對(duì)于膽囊結(jié)石的患者必要的情況下需要進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。另外部分單發(fā)結(jié)石的患者，如果膽囊炎癥較輕，收縮功能良好可以考慮進(jìn)行保膽取石治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-12 2098次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石傳染嗎
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石是不會(huì)傳染的，因?yàn)檫@個(gè)病不具有傳染源和傳染途徑。膽管結(jié)石主要是因?yàn)槟懼置诋惓?，?dǎo)致膽汁淤積濃度升高，久而久之形成結(jié)石。意見(jiàn)建議：建議膽管結(jié)石患者盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查，如腹部超聲、CT等，明確結(jié)石的大小、部位、數(shù)量等情況，必要時(shí)盡早行手術(shù)治療，避免延誤病情誘發(fā)膽囊炎等。此外，膽管結(jié)石患者在日常飲食上注意清淡，規(guī)律進(jìn)食，尤其是早餐，避免過(guò)度進(jìn)食高脂肪、高膽固醇食物等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-13 2102次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要緊嗎
  肝內(nèi)膽管結(jié)石又稱(chēng)肝膽管結(jié)石，是我國(guó)常見(jiàn)的難治的膽道疾病，肝內(nèi)膽管結(jié)石病因比較復(fù)雜，主要與膽道感染，膽道寄生蟲(chóng)，膽汁淤滯，膽管解剖變異以及營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)系。肝內(nèi)膽管結(jié)石主要的臨床癥狀可能是上腹部和胸背部的脹痛不適，也有可能很多人多年沒(méi)有明顯的癥狀，在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。如果并發(fā)急性膽管炎，可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高，對(duì)于反復(fù)腹痛，寒顫高熱，應(yīng)該行影像學(xué)檢查，通過(guò)b超可以顯示肝內(nèi)膽管結(jié)石等。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-07 6204次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  肝內(nèi)膽管結(jié)石患者是否能做微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)根據(jù)具體病情判斷，如果結(jié)石體積較小，通常能做微創(chuàng)手術(shù)，若結(jié)石體積較大，則不能做微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)時(shí)建議選擇正規(guī)醫(yī)院。1、能：肝內(nèi)膽管結(jié)石主要由膽道感染和膽汁淤積引起，常表現(xiàn)為上腹痛、高熱、黃疸、寒戰(zhàn)等癥狀。如果患者結(jié)石的體積較小，并且數(shù)量也較少，這種情況符合微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-06-26 0次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，應(yīng)該引起足夠的重視，這時(shí)候意味著患者發(fā)生了膽道感染，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-22 1314次