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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?；颊吖跔顒用}供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當?shù)倪\動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-05-13 24749次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10357次

• 為什么總是心絞痛
  如果患者時常出現(xiàn)心絞痛的癥狀，很有可能是由于患者目前用藥的方案并不合理，或者是說患者的病情加重了。對于一些冠脈血管已經(jīng)是重度狹窄的患者，即使再優(yōu)化口服用藥方案，也很難將心絞痛的病情控制住，一定要結(jié)合冠脈介入治療，才能夠改善這種不舒服的癥狀，預防急性心肌梗死現(xiàn)象的出現(xiàn)。還有患者有可能并沒有按時口服相關(guān)的抗心絞痛的藥物，或者是根本就沒有吃任何的藥物，或者是吃了藥物，但是卻沒有結(jié)合生活方式上的干預改善，就會使心絞痛的病情時常的發(fā)作，不斷的惡化。還有就是有一些患者只是控制了冠心病、心絞痛這樣的問題，但是目前血壓、血糖控制不穩(wěn)，也會導致心絞痛頻繁發(fā)作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-21 1854次

• 為什么心絞痛
  心絞痛的原因主要是由于心肌缺血而發(fā)生的癥狀，引起心肌缺血主要的是由于動脈粥樣硬化導致了管腔的狹窄，從而使通往心肌的血量減少，而引發(fā)的心絞痛。所以，針對心絞痛患者，在平常生活中應該注意及時的進行相應的治療以及相應的調(diào)理，來控制病情的發(fā)展。首先，可以在醫(yī)生的檢查指導下進行藥物治療或者是介入治療，再一個就是在生活中注意養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，定期的體檢。每天要注意作息規(guī)律，平常還要避免暴飲暴食，避免勞累，避免情緒緊張，要保證營養(yǎng)均衡，情緒的穩(wěn)定，這樣才有利于病情的控制。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-24 1745次

• 為什么感覺心絞痛
  病情分析：心絞痛主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，粥樣斑塊形成，引起冠脈管腔的狹窄甚至閉塞，就會導致心肌的缺血，心肌缺血的時候會產(chǎn)生有害的代謝產(chǎn)物，這些代謝產(chǎn)物被心臟的神經(jīng)所感知并傳入到大腦，大腦的輸出神經(jīng)就會產(chǎn)生疼痛的感覺，表現(xiàn)為胸部壓榨性的疼痛或者縮窄性的疼痛。意見建議：心絞痛發(fā)作的時候，患者應該就地休息，避免活動，可以舌下含服硝酸甘油，復方丹參滴丸或者速效救心丸，緩解心絞痛的癥狀。如果仍然不能緩解，要注意急性心肌梗死的可能，應該到醫(yī)院就診，進行相關(guān)的檢查和治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 心絞痛為什么痛
  病情分析：心絞痛的發(fā)生是由于冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄或痙攣而引起的心肌細胞缺血缺氧，無氧酵解，產(chǎn)生乳酸，刺激心臟神經(jīng)而引起的疼痛，疼痛呈壓榨性窒息性，常有瀕死感。意見建議：心絞痛患者要積極控制高血壓、高血糖，高血脂等危險因素，控制體重。飲食需要低鹽低脂飲食，進行適當?shù)捏w育鍛煉。還需要保持心情舒暢，避免大喜大悲。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 為什么會得心絞痛
  心絞痛的誘因一般有以下幾點：過度進行運動，當劇烈活動時，心肌代謝需求量會激增，這時冠脈血流量無法滿足心肌所需，就會因為缺血、缺氧而引起疼痛；冠脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊繼發(fā)性病理改變，導致心肌血流量下降（斑塊破裂、斑塊內(nèi)出血、冠脈痙攣），出現(xiàn)缺血性心絞痛；情緒波動大，不能保持心情的愉悅，還有不良的生活習慣，比如
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-25 1419次

• 心絞痛為什么夜間發(fā)作
  心絞痛夜間發(fā)作這種情況也會有發(fā)生，心絞痛夜間發(fā)作的原因主要是考慮跟以下情況有關(guān)系：一、在夜間的時候可能是出現(xiàn)了交感神經(jīng)的活躍，比如說做噩夢，有可能交感神經(jīng)活躍，心率加快，這樣就有可能會誘發(fā)心絞痛。二、有可能出現(xiàn)了變異性心絞痛，夜間容易出現(xiàn)冠脈痙攣，所以也就出現(xiàn)夜間心絞痛發(fā)作。三、有可能患者動脈血管狹
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 791次