問心肌炎必須做檢查嗎
病情描述:
心肌炎必須做檢查嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌炎的患者要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,必須要做的檢測(cè),包括心肌酶譜的檢測(cè),心電圖檢測(cè),超聲心動(dòng)圖檢測(cè),以及胸部x線的檢測(cè)。
意見建議:
患者在治療期間一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,避免熬夜和勞累,日常起居一定要有規(guī)律,還要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜以及整潔。
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心肌炎能自愈嗎對(duì)于一些處于早期輕癥的心肌炎患者,沒有任何明顯癥狀,在充分休息好,避免熬夜、勞累,調(diào)整飲食等情況下,是可以自行恢復(fù)的。但是對(duì)于中重度心肌炎患者,已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀,需要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,很難自愈。并且,如果病情持續(xù)發(fā)展,甚至?xí)形<吧目赡堋P募⊙椎闹委熢瓌t是減輕和控制心肌炎癥,有效控制心律失常和心衰,并針對(duì)心肌炎的病因予以治療,改善患者的預(yù)后。比如常見的病毒性心肌炎患者,在疾病早期可以針對(duì)不同的病毒感染進(jìn)行針對(duì)性的抗病毒治療,在不能明確是何種病毒感染的情況下,通常采用支持治療的方法,應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物,防治電解質(zhì)紊亂,以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對(duì)于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助,能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫,改善患者的心肌功能,可以配合西藥作為輔助治療,如聯(lián)合服用輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外,除了藥物治療以外,心肌炎患者還要注意休息,發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時(shí),飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)充足,提升患者自身抵抗病毒的能力,也有助于心肌炎的恢復(fù)。02:31
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會(huì)受限制,心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會(huì)覺得乏力,運(yùn)動(dòng)的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會(huì)有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
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心肌炎必須住院?jiǎn)?/div>心肌炎的患者并不一定都需要住院治療。心肌炎是一種非常常見的疾病,引起心肌炎的原因非常多,其中最常見的原因是病毒感染,病毒性心肌炎的患者大部分癥狀比較輕,經(jīng)過科學(xué)規(guī)范的治療,大部分患者2-4周后可以康復(fù)。病情較輕的患者一般不需要住院治療,但也有一些心肌炎的患者病情比較嚴(yán)重,患者有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的胸悶、氣短、心悸、胸痛,有些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如出現(xiàn)咳嗽,呼吸困難,下肢水腫。有些患者會(huì)出現(xiàn)心律失常,如出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,房顫,室性期前收縮?;颊呷绨Y狀比較明顯或者出現(xiàn)了并發(fā)癥,應(yīng)當(dāng)住院治療?;加行募⊙椎幕颊咝枰獞?yīng)用改善心肌細(xì)胞能量代謝的藥物,如三磷酸腺苷、磷酸肌酸鈉、輔酶Q10等藥物進(jìn)行治療。出現(xiàn)并發(fā)癥的患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)并發(fā)癥進(jìn)行積極的治療,促進(jìn)疾病康復(fù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”心肌炎需做哪些檢查心肌炎是病毒或者細(xì)菌感染導(dǎo)致的心肌損害。心肌炎的檢查主要有以下幾種:第一就是心電圖檢查,因?yàn)樾募⊙谆颊哂锌赡軐?dǎo)致各種心律失常,包括頻繁發(fā)作的早搏,陣發(fā)性的心動(dòng)過速,心房纖顫或者三度房室傳導(dǎo)阻滯等等,這些情況都可以通過心電圖檢查來明確。第二就是化驗(yàn)心肌酶譜,因?yàn)樾募⊙资切募〖?xì)胞的損害,心肌酶譜位于心肌細(xì)胞內(nèi),一旦炎癥導(dǎo)致心肌細(xì)胞的損害,細(xì)胞內(nèi)的酶譜就會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致酶譜的升高,通過這些檢查就可以做出基本的判斷。當(dāng)然,有些心肌炎也可以通過心肌活檢的方法來治療,只不過心肌活檢是一種創(chuàng)傷性的檢查,臨床上很少使用。語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”心肌炎必須住院?jiǎn)?/div>病情分析:并不是所有的心肌炎都需要住院的。輕度的心肌炎,尤其是患者癥狀不是很明顯,大部分都可以在家休息調(diào)理。但是如果癥狀明顯或者是檢查化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)心肌炎,病情較重,是需要住院治療的。意見建議:不管是否住院治療都要積極的配合醫(yī)生的治療方案,按時(shí)服用藥物。一定要注意好好休息,早期的時(shí)候盡量臥床休息為主,不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),避免情緒波動(dòng)過大。心肌炎必須做活檢嗎病情分析:心肌炎的確需要做活檢,但是一定要注意觀察身體的情況,如果是出現(xiàn)病毒性心肌炎的話,一般采取這種臨床表現(xiàn)癥狀的檢查,通過心電圖心肌標(biāo)志物升高等情況,能夠判斷是出心肌炎的情況,不一定非要做活檢。意見建議:如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重影響,尤其是病程加重的話,這個(gè)出現(xiàn)有這種病毒性心肌患者造成影響,可能會(huì)出現(xiàn)低血壓猝死等危險(xiǎn)情況,這樣的話出現(xiàn)心源性休克也會(huì)造成一些異常的癥狀,所以說當(dāng)出現(xiàn)病毒性心肌炎的話,可以看一下臨床表現(xiàn)癥狀,不一定非要做活檢檢測(cè)。心肌炎做哪幾項(xiàng)檢查心肌炎的患者可以拍個(gè)胸片,可見心影擴(kuò)大,有心包積液時(shí)可呈燒瓶樣改變。做心電圖常見ST改變,包括ST段的輕度移位和T波倒置,合并急性心包炎的患者可有AVR導(dǎo)聯(lián)以外ST段廣泛抬高,少數(shù)可出現(xiàn)病理性Q波。可出現(xiàn)各型心律失常,特別是室性心律失常和房室傳導(dǎo)阻滯等。超聲心動(dòng)圖檢查可正常,也可顯示左心室增大,室壁得了心肌炎必須住院?jiǎn)?/div>不一定。心肌炎也有輕、中、重度之分,如果處于輕癥的心肌炎,一般是不需要住院的,注意每天保持充足睡眠,不要過于勞累。而中、重度的心肌炎,建議住院觀察治療。無論是處于輕度或者重度的心肌炎患者,都要注意飲食,可以多吃一些富含鋅元素的食物,比如說豆健康自測(cè)
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