問(wèn)腰椎間盤突出癥保守治療必須臥床嗎
病情描述:
腰椎間盤突出癥保守治療必須臥床嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰間盤突出保守治療必須臥床的,否則的話影響治療效果,腰間盤突出主要的病因是搬抬重物,外傷等。常見(jiàn)于青壯年,主要的癥狀是腰痛伴有雙下肢放射性疼痛,部分患者會(huì)有下肢麻木的癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議做理療,針灸,推拿按摩,腰椎牽引等治療,口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,臨床上常用的有甲鈷胺,腺苷鈷胺片等,注意休息,避免腰部受風(fēng)著涼,不能抬搬重物。
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腰椎間盤突出保守治療會(huì)好嗎腰椎間盤突出保守治療,是一種方法,對(duì)80%以上的早期的輕中度的,尤其是青中年的這些患者來(lái)講,是可以自行康復(fù)的。這個(gè)時(shí)候我們,第一個(gè)我們要明確,我們到底是椎間盤的膨出,還是突出。第二個(gè),我們要去看,就是我們做的保守治療,究竟是理療,還是針灸,還是等等。我推薦就是,我們?cè)缰衅诘倪@些患者朋友,可以去做一些神經(jīng)阻滯等等,這一些治療。如果這個(gè)治療,把局部的炎癥能消除,并且是特別早期的情況下,它第一個(gè),不容易復(fù)發(fā);第二個(gè)能夠控制病情,不至于引起我們下邊的突出,或者脫出等等,更重的這種情況出現(xiàn)。01:22
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥保守治療必須臥床嗎患者腰椎間盤突出進(jìn)行保守治療,也不是說(shuō)一定要臥床休息,主要是根據(jù)患者腰椎間盤突出它的嚴(yán)重程度。比如患者是輕度的腰椎間盤突出,一般患者可以佩戴腰圍,同時(shí)進(jìn)行拉單杠,有利于患者椎間隙增大,從而減輕對(duì)神經(jīng)根,以及硬膜囊的壓迫?;颊哌€可以口服止痛藥物,比如美洛昔康,氯諾昔康,西樂(lè)葆,芬必得進(jìn)行止痛治療,都可以取得比較好的效果。一般患者如果是癥狀比較嚴(yán)重,通常來(lái)講這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行臥床休息,這樣有利于肌肉的松弛,從而減輕對(duì)椎間盤的壓力,可以緩解癥狀,結(jié)合其他的方法,一般可以取得比較好的效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎間盤突出癥臥床表現(xiàn)腰椎間盤突出癥是指椎間盤突出之后,引起了一系列的臨床癥狀,椎間盤突出之后會(huì)引起椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,通過(guò)神經(jīng)反射就會(huì)引起腰部的疼痛,尤其是太長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,久坐的情況下,疼痛會(huì)加重的,在勞累以及受涼的情況下,疼痛也會(huì)加重的。椎間盤突出會(huì)引起椎管內(nèi)的神經(jīng)根受到擠壓,神經(jīng)根就會(huì)產(chǎn)生異常放電,神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛,有可能會(huì)出現(xiàn)酸痛,也有可能會(huì)出現(xiàn)脹痛,針刺一樣的疼痛等等,還會(huì)出現(xiàn)麻木的感覺(jué),這些癥狀在臥床的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn),但是在臥床休息的時(shí)候,這些癥狀會(huì)得到一定程度的減輕,同時(shí)要睡硬板床休息,如果睡的床比較軟,這種癥狀有可能會(huì)加重,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物積極的進(jìn)行對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤突出癥患者必須臥床嗎病情分析:如果現(xiàn)在處于急性期,也就是疼痛的情況非常嚴(yán)重的,需要嚴(yán)格的臥硬板床。休息臥床的姿勢(shì)多以仰臥位為主就可以,仰臥位休息可以很好的放松局部的肌肉,也可以降低內(nèi)部的壓力,能夠減輕對(duì)神經(jīng)根硬膜囊的刺激。意見(jiàn)建議:建議椎間盤突出的患者當(dāng)疼痛非常輕的時(shí)候,可以積極的進(jìn)行功能的鍛煉,比如小飛燕的鍛煉,或者是游泳的鍛煉,吊單杠的鍛煉,倒走的鍛煉,對(duì)于疾病恢復(fù)都可以起到幫助的。
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腰椎間盤突出癥保守治療時(shí)間病情分析:腰椎間盤突出癥保守治療時(shí)間一般為三個(gè)月左右,如果三個(gè)月的保守治療患者癥狀仍無(wú)緩解或癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:腰椎間盤突出癥的患者建議平時(shí)應(yīng)盡可能避免久坐、久站,避免彎腰搬抬重物,同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,可以佩戴腰圍保護(hù)腰部。平時(shí)還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤突出如何保守治療腰椎間盤保守治療主要是臥床休息,活動(dòng)時(shí)使用腰圍,使用止痛藥止痛,如雙氯芬酸鈉,還有骨盆牽引和理療,采用哪種治療方式取決于患者的癥狀以及疾病的嚴(yán)重程度。原則上首先采用保守治療,當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出絕對(duì)臥床腰椎間盤突出的患者,如果是在急性發(fā)作期,疼痛是非常劇烈的,所以建議患者一定要臥床休息,進(jìn)行制動(dòng)。這樣對(duì)于疾病的恢復(fù),是非常有幫助的,如果過(guò)了急性期,患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。增強(qiáng)自身的體質(zhì),增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫力。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也要注意,運(yùn)動(dòng)不要過(guò)激過(guò)。激的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致身體受到傷害。另外腰椎間盤突