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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90289次

• 腰椎間盤(pán)突出能根治嗎

  腰間盤(pán)突出是能根治的，包括保守治療，大部分腰椎間盤(pán)突出的病人，經(jīng)過(guò)保守治療癥狀改善消失，也有的人一生就再?zèng)]發(fā)生過(guò)，這樣我們就稱(chēng)是根治。當(dāng)然也有一些病人以后有復(fù)發(fā)，反復(fù)復(fù)發(fā)，癥狀不見(jiàn)緩解，這也是我們說(shuō)需要做手術(shù)，手術(shù)指征等情況。

  

  00:49
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 13764次

• 腰椎間盤(pán)突出x光片
  x光片作為目前骨科常用的一些檢查技術(shù)，它對(duì)椎間盤(pán)的突出的診斷，往往難度比較大。因?yàn)橥ㄟ^(guò)x光片，難以直接的顯示椎間盤(pán)突出病理形態(tài)，可以顯示作為椎間盤(pán)突出病變基礎(chǔ)退變，以及發(fā)生異常間接之象。因?yàn)樽甸g盤(pán)突出之后，往往會(huì)有這種椎間隙的狹窄或者是骨贅，這些往往作為一種初步的篩查?？梢孕衳線片的檢查。但是如果是說(shuō)，懷疑這種椎間盤(pán)的突出，并且通過(guò)x線片檢查有這種間接的征象，我們需要進(jìn)一步通過(guò)腰椎間盤(pán)的ct，或者是腰椎的磁共振，加以明確診斷。因此x光片作為一種經(jīng)濟(jì)快捷的檢查方式，在骨科的門(mén)診當(dāng)中，應(yīng)用還是比較廣泛的。但是它是一個(gè)排除診斷，排除這種腫瘤、結(jié)核以及椎間盤(pán)的炎癥或者是骨贅。這些排除之后，仍然判斷了這個(gè)患者合并了腰痛，或者下肢麻木疼痛的癥狀。這時(shí)候我們需要根據(jù)x線片，進(jìn)一步檢查，以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-02 7509次

• 腰椎間盤(pán)突出的x光片
  懷疑有腰間盤(pán)突出的患者，一般需要常規(guī)拍腰椎正側(cè)位的x線片，如果有腰椎弓峽部不連的患者，還需要拍腰椎左、右斜位片。在腰椎x線平片以上的部分，發(fā)生腰椎間盤(pán)突出的病人，可無(wú)異常變化，部分病人可有一些非特異性的變化，因此不能依靠x線平片，作為診斷腰椎間盤(pán)突出癥的依據(jù)。另外，可以借助x線片，看出一些脊椎骨性病變，如結(jié)核、腫瘤、脊柱滑脫等。腰椎間盤(pán)突出癥，是指椎間盤(pán)變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出，刺激或壓迫神經(jīng)根，是馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征，是腰腿痛最常見(jiàn)的原因之一。腰椎間盤(pán)突出癥，以腰4到腰5間隙發(fā)病率最高，約占90%到96%，而多個(gè)椎間隙帶病的患者約占5%到22%。腰椎間盤(pán)突出癥以青少年為最多，男生多于女性，二十歲以?xún)?nèi)的占6%左右，老年人的發(fā)病率降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 9462次

• 腰椎間盤(pán)突出照什么片子
  病情分析：有腰椎間盤(pán)突出的患者，建議拍腰椎CT或者是磁共振。在CT和磁共振上可以看清楚椎間盤(pán)是否突出或者是壓迫神經(jīng)。如果壓迫神經(jīng)，會(huì)引起腿部麻木疼痛等不適，建議可以到正規(guī)的理療科進(jìn)行針灸或者是推拿理療。意見(jiàn)建議：患有腰椎間盤(pán)突出的患者，在治療期間要注意多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、坐立等一個(gè)姿勢(shì)，適量的活動(dòng)身體，加強(qiáng)身體鍛煉。
  李濤 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2021-04-02 1703次

• 腰椎間盤(pán)突出要照CT嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的患者需要做CT檢查的。CT檢查主要是腰部曲面斷層的平掃，能夠看到腰椎間盤(pán)突出的大小、部位、形態(tài)以及椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根受壓的程度。意見(jiàn)建議：建議腰椎間盤(pán)突出患者去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極配合醫(yī)生治療。日常生活中避免久站久坐和長(zhǎng)期彎腰，注意腰部防寒保暖，睡硬板床，加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。平時(shí)適量多吃新鮮蔬菜、水果和含鈣高的奶類(lèi)、豆類(lèi)食物。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-07-03 1002次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤(pán)突出的x線表現(xiàn)
  一、腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)的改變是序列的改變，最常見(jiàn)的腰椎側(cè)彎畸形，有時(shí)x線片表現(xiàn)為生理彎曲消失而無(wú)側(cè)彎。二、椎間隙的改變：隨著腰椎側(cè)彎的出現(xiàn)，椎間隙也出現(xiàn)了不等寬、凹側(cè)窄、凸側(cè)寬、前側(cè)窄、后方寬。突出的椎間盤(pán)不一定是椎間隙變化最為明顯的部位，而常是在變化最明顯的間隙的下一個(gè)間隙是突出間隙。椎間隙絕對(duì)變窄
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 422次