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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學性差，以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術，這一技術，適用于大段的骨缺損患者，該技術是建立在俄羅斯學者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應力法則學說的基礎上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導技術，這個技術采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導形成類似滑膜組織，構成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 3233次

• 小兒骨折如何治療

  首先要進行評估骨折的嚴重程度、骨折的年紀。因為小孩子越小，他的塑形能力越強，我們允許他成角的這個畸形會越大。如果他成角的畸形不大，年齡比較小，他受傷的部位又不是這個關節(jié)面，我們往往會通過制動，或者是石膏固定或者支具固定，就能夠得到非常完美的這個恢復。隨著年齡的增大，我們允許它成角的這個畸形，移位的這個畸形會越來越小，因為移位越大他塑形能力越小。

  

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  譚為 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-06-11 6946次

• 小孩鼻骨骨折怎么治療
  首先，要查看臨床表現(xiàn)以及外形還有功能的情況。如果患者存在鼻梁塌陷，鼻梁偏斜以及雙側鼻塞，持續(xù)性鼻出血，鼻骨骨折，要進行手術治療。手術要限期一周之內(nèi)進行治療，不然會形成骨痂，手術非常難做。如果患者骨折，但沒有任何的臨床表現(xiàn)以及癥狀，也可以進行保守治療?；颊咴谑軅?4小時內(nèi)可以先局部冷敷，減輕出血癥狀，超過24小時以后進行局部的熱敷，消除局部水腫，患者還需口服消炎類的藥物。如果鼻出血比較嚴重，可以進行雙側鼻腔膨脹海綿填塞，壓迫止血3天后撤除填塞物可以逐漸痊愈。
  語音時長 01:15”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-11-17 1994次

• 鼻骨骨折治療
  鼻骨部位的骨折，一般是由于針對面部直接的暴力打擊所導致。一旦出現(xiàn)可做如下的治療：第一，在早期也就是24小時之內(nèi)，一定要盡早的使用冷敷，建議使用冰塊或涼毛巾冷敷，每次十到二十分鐘，24小時內(nèi)可以用四到五次。第二，如果局部的骨折程度比較輕，而且對患者面部外形影響基本不大，可以采取保守治療的方式。保守治療是指：在冷敷的基礎上配合使用一些消炎、消腫、止痛、促進骨折的藥物進行治療，而且鼻骨部位骨折比較簡單，一般比較穩(wěn)定不需要固定。第三、如果骨折的程度較重，而且對患者面部影響比較大，就需要采取手術治療的方式，大部分手術以通過鼻腔內(nèi)部進行挑撥、復位為主。少部分嚴重的損傷，可能還需要切開復位內(nèi)固定。
  語音時長 1:42”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-03 4310次

• 小孩鼻骨骨折怎么治療
  病情分析：小孩鼻骨骨折的治療方式主要取決于鼻骨骨折的移位情況。如果鼻骨骨折沒有明顯移位，不影響鼻道呼吸，面部沒有明顯畸形，一般不需要復位，對癥治療即可。如果小孩鼻骨骨折后移位明顯，造成鼻中隔偏曲、影響呼吸，或者鼻子明顯畸形，一般需要填塞復位或者手術復位處理。意見建議：建議小孩鼻骨骨折治療后要絕對禁止局部的壓迫，也不能佩戴眼鏡。在恢復過程中建議適當增強營養(yǎng)，多吃點高鈣、高蛋白的食物，促進骨折愈合。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-18 902次

• 小孩鼻骨骨折什么癥狀
  病情分析：小孩鼻骨骨折后，主要癥狀包括以下幾方面：第一，局部疼痛。局部會由于軟組織腫脹、皮下淤血、損傷而產(chǎn)生明顯疼痛癥狀，受壓時明顯。第二，腫脹。局部皮下出血以及軟組織的損傷會導致局部軟組織腫脹。第三，局部畸形。骨折移位明顯的，有可能會造成鼻骨塌陷或者偏曲畸形。第四，通氣功能障礙。畸形明顯的，會影響外鼻道的通氣而導致呼吸障礙。意見建議：小孩鼻骨骨折后，建議患者根據(jù)局部X線及CT檢查了解骨折粉碎及移位情況。根據(jù)骨折的嚴重程度，采取填塞復位甚至手術治療的方法處理，大部分患者可以取得良好的預后。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-12-03 902次

• 小孩鼻骨骨折是否手術
  小孩鼻骨骨折的治療方法主要取決于骨折的嚴重程度和具體癥狀。并非所有鼻骨骨折都需要手術治療，輕微骨折通?？梢酝ㄟ^非手術方法治愈。對于骨折程度較輕、鼻部外形正常且不影響鼻子功能的情況，可以通過固定鼻骨來促進其自然恢復。由于小孩的骨質相對較軟，韌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-25 0次

• 小孩鼻骨骨折是否手術
  對于小孩鼻骨出現(xiàn)骨折的情況，是不需要行手術治療的。因為一般小孩出現(xiàn)鼻骨骨折，骨折斷端不會出現(xiàn)有明顯的移位，因為小孩的骨質比較軟，韌性比較大，并且小兒一般出現(xiàn)鼻部的外傷不會出現(xiàn)過重的創(chuàng)傷。所以不會引起鼻骨骨折有明顯的移位情況，所以說也不會引起鼻骨部位有明顯的畸形和塌陷的情況，所以說是不需要行手術治療的
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-11-30 827次