問上消化道出血怎么調(diào)理
病情描述:
上消化道出血怎么調(diào)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
上消化道出血要及時的進行治療,建議是可以去醫(yī)院做一個詳細的檢查,根據(jù)醫(yī)囑進行治療,同時應(yīng)該注意好清淡飲食,適當?shù)氖强梢远喑砸恍┤彳?、容易消化的食物,一定要注意是不可以吃生冷辛辣或者是過于刺激的食物,否則是對身體和腸道的影響是比較大的。
意見建議:
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血,那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn),比如有嘔血、黑便或者血便,同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭,比如頭昏、心慌、乏力。第二個,試驗室的檢查,嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性,血紅蛋白的濃度下降,血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,還有口鼻咽喉部的出血,這個時候,需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下,食物及藥物所導致的黑糞,只要注意了這幾點,消化道出血它的診斷,還是基本上可以確立的。01:03
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸和胰膽疾病引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi),失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%,其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥,病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多,常見的有消化性潰瘍,急性胃黏膜損害,食管,胃底靜脈曲張和胃癌。語音時長 1:09”
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怎么判斷上消化道出血上消化道出血最具有特征性的臨床表現(xiàn)就是嘔血與黑便。嘔血多呈棕褐色或者咖啡色樣的液體,如果出血量大還可以見到鮮紅色的血液或血塊,黑便常呈柏油樣改變,粘稠而且發(fā)亮,如果出血量大,大便還可夾雜暗紅色甚至鮮紅色的血液。根據(jù)嘔血與黑便的臨床表現(xiàn),再加上相關(guān)實驗室的檢查,比如大便潛血呈強陽性,血常規(guī)可以見到血紅蛋白,紅細胞素以及紅細胞比容較前明顯下降,這時可以考慮上消化道出血的可能。語音時長 1:15”
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上消化道出血怎么用藥病情分析:上消化道出血的用藥,主要包括下列兩種。一,質(zhì)子泵抑制劑和h2受體拮抗劑。二,根據(jù)患者的病情選擇止血的藥物。意見建議:質(zhì)子泵抑制劑主要包括奧美拉唑潘托拉唑,蘭索拉唑的h2受體拮抗劑,主要包括西米替丁,雷尼替丁。止血的藥物可以有氨甲環(huán)酸,蛇毒凝血酶,嚴重的話可以應(yīng)用垂體后葉素。
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怎么判斷上消化道出血消化道出血常見的有這幾種情況比如腹痛、嘔血、便血等,如果是頭暈也常常是出血過多造成的貧血癥狀,對于這種情況來說,建議及時去醫(yī)院檢查,一般做胃鏡就可以確診是否是消化道出血了,看看消化道出血的出血量,這樣就有利于醫(yī)生治療,更好地緩解癥狀,并且急性期禁止飲食。
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血,那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn),比如有嘔血、黑便或者血便,同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭,比如頭昏、心慌、乏力。第二個,試驗室的檢查,嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性,血紅蛋白的濃度下降,血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,還有口鼻咽喉部的出血
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上消化道出血繼續(xù)出血上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血,采用藥物止血或者是其他方式止血,同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后,要針對病因進行進一步的止血治療,通常都是通過藥物止血的治療,還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出