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• 膽囊息肉要切除膽囊嗎

  膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上，向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱，膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉，大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性，這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結(jié)，附著在膽囊壁上而形成，往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉，年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的，定期檢查，改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā)，基底較寬，內(nèi)部有血流信號，生長較為迅速，由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對于炎性息肉，往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎，患者會出現(xiàn)反復(fù)的腹痛，甚至合并發(fā)熱等，對于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況，要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來決定是否需要外科手術(shù)切除。

  

  01:40
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-05 5677次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報(bào)告，給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實(shí)會發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找?？拼蠓騺斫o你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 5379次

• 膽囊息肉要切膽嗎
  如果膽囊息肉有手術(shù)指征，一般來講是需要行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，或者是開腹的膽囊切除手術(shù)，所以說是要切除膽囊的。腹腔鏡相對于開腹來說有很多優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后恢復(fù)快，減少住院天數(shù)，腹壁美觀，術(shù)后并發(fā)癥少，而且與開腹有同當(dāng)?shù)男Ч?，所以說腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，目前應(yīng)用最為廣泛。但是也有一些醫(yī)院，尤其是比較高等的醫(yī)院，開展了保留膽囊的息肉切除手術(shù)，這種手術(shù)技術(shù)要求非常的高，而且適應(yīng)癥非常嚴(yán)格，它要求患者年輕，是單發(fā)的息肉、非腫瘤性的息肉，而且，術(shù)前檢查提示膽囊功能是正常的，而且患者有強(qiáng)烈保膽愿望的，可以行內(nèi)鏡下取息肉保膽手術(shù)。對于膽囊萎縮，有長期明顯的慢性膽囊炎癥狀，或術(shù)前檢查提示膽囊已沒有功能或功能很差的，或膽囊可有癌變的患者，應(yīng)該切除膽囊。
  語音時(shí)長 1:30”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 3027次

• 膽囊息肉手術(shù)要切膽嗎
  一般來說，膽囊息肉的患者如果要做手術(shù)治療的話是需要切除患者的膽囊，這樣才能達(dá)到徹底治愈患者疾病的目的。所以說如果患者要做手術(shù)治療的話，術(shù)前的檢查和評估很重要，這樣可以排除手術(shù)禁忌，嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)征，從而有利于患者的身體健康。而且，在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候一定要將膽囊管、膽囊動脈進(jìn)行結(jié)扎，剝離膽囊的時(shí)候一定要注意進(jìn)行徹底的止血。而且在整個(gè)圍手術(shù)期一定要監(jiān)測好患者的生命體征，要注意觀察患者的腹部癥狀和體征。另外要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，給予患者積極的營養(yǎng)支持治療，還要給予患者抗感染治療，這樣才有利于患者的快速康復(fù)。
  語音時(shí)長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 1548次

• 膽囊息肉手術(shù)要切膽嗎
  病情分析：膽囊息肉的手術(shù)不一定要切膽，主要是看膽囊息肉的大小和膽囊息肉的性質(zhì)，另外也與臨床癥狀的嚴(yán)重程度有一定的關(guān)系，如果病情輕微時(shí)，患者可以通過保膽手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議患者有膽囊息肉以后一定要注意清淡飲食，不能吃一些過于油膩的食物了，比如動物內(nèi)臟，肥肉，雞蛋，蛋黃等，另外需要加強(qiáng)體育鍛煉，將機(jī)體的抵抗力和免疫力適當(dāng)?shù)奶岣咭恍?/div>

  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-18 602次

• 膽囊息肉切膽嗎
  病情分析：膽囊息肉手術(shù)可以選擇保膽息肉切除手術(shù)，也可以選擇膽囊切除手術(shù)，需要根據(jù)息肉的形態(tài)，大小，性質(zhì)，帶蒂樣息肉位置而定。意見建議：如膽囊單發(fā)息肉較大，基部較寬，生長較快的，建議行膽囊切除手術(shù)，以免日后的復(fù)發(fā)及形成膽囊穿孔等并發(fā)癥。如為，可行腹腔鏡單純息肉切除手術(shù)。術(shù)后建議吃清淡易消化食物，多飲水，適當(dāng)?shù)淖鲶w育活動。
  徐成業(yè) 主治醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2020-06-16 701次

• 膽囊息肉怎樣手術(shù)，要切膽嗎
  膽囊息肉一般在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)，是否要切膽，需要根據(jù)病情、息肉病理結(jié)果等情況分析，建議做手術(shù)之前嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行全身檢查，確診病情后，選擇合適的治療方案。膽囊息肉指的是膽囊壁向膽囊腔的位置出現(xiàn)隆起或者凸起樣病變，可能與慢性炎癥、膽固醇代謝異常等原因有關(guān)?；颊咴缙跊]有不適癥狀，通常出現(xiàn)上腹疼痛、惡心等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 膽囊息肉切除需要全部切膽嗎
  如果病情比較嚴(yán)重，膽囊息肉是需要全切的。如果膽囊息肉比較小，只需要切除病變部位的?；颊咝枰メt(yī)院進(jìn)行B超檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來確定治療方案?；颊咂綍r(shí)盡量不要暴飲暴食，更不要節(jié)食，患者飲食上盡量以清淡飲食為主，堅(jiān)持一日三餐，并且每頓不能吃太撐，要吃到七分飽。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次