問早期肝硬化手術(shù)能好嗎
病情描述:
早期肝硬化手術(shù)能好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起肝硬化的原因主要是乙型肝炎病毒感染,或者是長(zhǎng)期喝酒,酗酒的病人。肝硬化導(dǎo)致肝細(xì)胞的功能改變,甚至有黃疸,肝功能異常的表現(xiàn)。
意見建議:
肝硬化的主要并發(fā)癥是導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。嚴(yán)重的可以導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血,危及病人的生命。早期肝硬化是沒有手術(shù)做的。到終末期肝硬化,出現(xiàn)肝功能衰竭,可以考慮做肝移植手術(shù)。
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早期肝硬化能治好嗎?早期肝硬化其實(shí)是一個(gè)比較理想的狀態(tài),從我們專業(yè)角度來說,沒有早期肝硬化這個(gè)概念。我們專業(yè)角度來說,是一個(gè)代償期的肝硬化,就是在肝硬化的早期,我們肝臟的能力還是有可能來糾正的,雖然說肝臟受損了,但是我們肝功能表現(xiàn)出來轉(zhuǎn)氨酶還是正常的,白蛋白有所下降,但是還接近正常。雖然說有脾大,但是白細(xì)胞、血小板可能下降的并不嚴(yán)重,往往早期肝硬化的發(fā)現(xiàn)還是和定期做檢查有關(guān)的。特別是臨床上,國內(nèi)乙肝患者比較普遍,我們都建議患者,每三個(gè)月定期做檢查。比如說早期就發(fā)現(xiàn),通過B超或者是CT,發(fā)現(xiàn)有些硬化的指征,或者是通過現(xiàn)有肝臟彈性的檢測(cè),如果是早期診斷之后,我們積極治療早期肝硬化,預(yù)后還是比較好的,可以有一些逆轉(zhuǎn)?,F(xiàn)在國際上的認(rèn)可,早期肝硬化是有可能逆轉(zhuǎn)的,即使不能逆轉(zhuǎn),我們也能維持一個(gè),長(zhǎng)期的病情穩(wěn)定,能達(dá)到一個(gè)很好的效果。但是前提是,我們要找見肝硬化的病因,比如說乙肝、丙肝引起的肝硬化,我們要抗病毒治療;如果是脂肪性的肝炎引起,可能飲食要清淡一些;酒精性的肝硬化,可能戒酒就非常關(guān)鍵了;如果是藥物性的肝硬化,把對(duì)肝臟有傷害的藥物趕緊停掉,然后再加上一些保肝的治療。當(dāng)然肝硬化期間,我們還是建議積極治療的,特別是在肝硬化階段,中醫(yī)藥治療效果還是非常不錯(cuò)的。01:54
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早期肝硬化能治好嗎肝硬化一般來講是不可逆的,一旦肝臟有損害之后,很難再完全修復(fù)。肝臟是一個(gè)儲(chǔ)備和代償能力很強(qiáng)的器官,相當(dāng)于一百個(gè)人干三十人的活兒,所以即便是肝臟有一些損害,往往病人自己沒有什么癥狀,只是在我們B超、CT查體的過程中,發(fā)現(xiàn)肝臟會(huì)有一些硬化的征象。出現(xiàn)肝硬化有提示肝臟是受損的,雖然可能從臨床的癥狀,或者化驗(yàn)血指標(biāo)來講,可能都是正常的,但實(shí)際上肝臟的儲(chǔ)備和代償能力,已經(jīng)明顯的受損了。所以在影像學(xué)如果出現(xiàn)肝硬化了,一定要發(fā)現(xiàn)肝臟硬化的原因,最常見的是乙肝、丙肝,這種慢性的肝炎病毒造成的損害。另外還有一些是飲酒,酒精性肝硬化或者是藥物性肝硬化,長(zhǎng)期吃一些藥物,造成的一個(gè)肝臟的損害,另外還有一些自身免疫性肝病。及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病因,去除病因,有可能有效地減少肝硬化的進(jìn)展,但是一旦已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化了,很難再恢復(fù)到正常的肝臟組織。肝硬化跟脂肪肝是不一樣的,脂肪肝是可逆的,肝硬化理論上一旦診斷明確的話,是不可逆的。01:44
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早期肝硬化手術(shù)能好嗎早期肝硬化通過手術(shù)是沒有辦法治好的,準(zhǔn)確的來說,早期肝硬化的病人治療并不是進(jìn)行手術(shù)治療,除非一些特殊的病因,比如存在下腔靜脈的梗阻,造成肝臟的淤血,這種情況需要考慮進(jìn)行介入手術(shù)治療,或者存在膽道梗阻,造成膽汁淤積,產(chǎn)生肝硬化,否則大部分的肝硬化,特別是早期肝硬化病人是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,通過手術(shù)治療也沒有辦法徹底根治早期肝硬化。早期肝硬化的治療一般是以藥物治療為主,主要包括病因治療,護(hù)肝治療,抗纖維化治療和積極的防止出現(xiàn)各種并發(fā)癥,通過有效的治療,有部分早期肝硬化病人可以逆轉(zhuǎn),也有部分早期肝硬化病人沒有辦法逆轉(zhuǎn),所以治療往往是需要長(zhǎng)期的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肝硬化早期能轉(zhuǎn)好嗎肝硬化早期,如果經(jīng)過積極的正規(guī)的治療,很多病人病情可以控制的比較理理想,可以減少出現(xiàn)肝硬化失代償,減少出現(xiàn)肝癌的風(fēng)險(xiǎn),其中有部分病人也可能可以徹底逆轉(zhuǎn)肝硬化,但是并沒有說100%可以控制的非常理想。因?yàn)楦斡不闹委煾∫蛴泻艽蟮年P(guān)系,有部分病人病因沒有辦法得到很好的控制,比如心源性肝硬化等等,一般來說存在肝硬化,就需要積極的,根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段,主要包括病因的治療,護(hù)肝的治療以及積極的處理并發(fā)癥和合并的情況,還需要注意改善生活方式,一般來說以病因治療最為關(guān)鍵,所以所有的肝硬化病人都需要積極的明確病因,因?yàn)橹挥胁∫蚩刂评硐?,肝硬化病情才可以控制的更為理想?/div>語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”肝硬化早期能治好嗎依靠現(xiàn)有的治療方法尚不能逆轉(zhuǎn),已經(jīng)發(fā)生了肝硬化,對(duì)于代償期的患者治療,意在延緩肝功能失代償期,預(yù)防肝細(xì)胞肝癌,對(duì)于失代償期的患者,則以改善肝功能,治療并發(fā)癥,延緩或者減少對(duì)肝移植需求為目標(biāo)。在治療上應(yīng)該以保護(hù)或者改善肝功能,積極處理門靜脈高壓的癥狀和并發(fā)癥。早期肝硬化能治好嗎早期肝硬化是可以治好的?;颊邞?yīng)注意食用富含各種維生素的食物,必要時(shí)可服用維生素類片劑。攝入適量的礦物質(zhì)。肝臟病人雖然多吃蔬菜和水果有益,但應(yīng)防止過多食用對(duì)肝臟有損害的食物,如扁豆、蘿卜、蒜、洋蔥、菠菜等。早期肝硬化手術(shù)能好嗎早期肝硬化通過手術(shù)是沒有辦法治好的,準(zhǔn)確的來說,早期肝硬化的病人治療并不是進(jìn)行手術(shù)治療,除非一些特殊的病因,比如存在下腔靜脈的梗阻,造成肝臟的淤血,這種情況需要考慮進(jìn)行介入手術(shù)治療,或者存在膽道梗阻,造成膽汁淤積,產(chǎn)生肝硬化,否則大部分的肝硬化,特別是早期肝硬化病人是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,通過手術(shù)治早期肝硬化能治好嗎肝硬化早期要加強(qiáng)飲食的調(diào)護(hù),飲食可制約任何疾病的治療效果,肝硬化也是如此。肝硬化患者在治療期間需要以高蛋白、低脂肪、高維生素及易消化的食物為宜,做到定時(shí)、定量、有節(jié)制。此外患者還需要忌口辛辣刺激的食物和堅(jiān)硬生冷的食物,不宜使用過熱的食物,以避免發(fā)生消化道出血?;颊哌€應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,情緒不佳、精神抑郁
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