問老年人甲亢性心臟病如何診治
病情描述:
老年人甲亢性心臟病如何診治
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢性心臟病是由于甲狀腺功能亢進(jìn),分泌甲狀腺激素比較多,對(duì)心臟產(chǎn)生了毒性作用,從而引起心律失常,心力衰竭,心絞痛等情況的一種心臟病。
意見建議:
患有甲亢性心臟病的患者,首先應(yīng)當(dāng)通過藥物或者手術(shù)治療控制甲亢,另外需要應(yīng)用藥物治療心血管的并發(fā)癥?;加行穆墒С5幕颊?,需要應(yīng)用抗心律失常的藥物進(jìn)行治療?;加行牧λソ叩幕颊咝枰獞?yīng)用強(qiáng)心、利尿,擴(kuò)血管的藥物,糾正心衰。
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老年人甲減性心臟病如何診斷甲減性心臟病是由于甲狀腺素合成分泌不足或生物效應(yīng)不足而引起的心肌收縮力減弱,心排血量減少,外周血流量減少等一系列癥狀和體征,引起的一種內(nèi)分泌紊亂性心臟病,老年人甲減性心臟病是指年齡大于等于65歲的老年人出現(xiàn)以下癥狀和體征,診斷為老年人甲減性心臟病。第一符合甲狀腺功能減退癥的標(biāo)準(zhǔn)。第二完善相關(guān)檢查,有心臟增大,心包積液,心力衰竭的表現(xiàn)和心電圖異常。除外其它原因引起的心臟病,給予甲狀腺激素替代治療后,癥狀明顯緩解,甚至是恢復(fù),因?yàn)槔夏耆思诇p引起的心臟病癥狀表現(xiàn)不典型,許多往往先誤診為冠心病,尤其對(duì)于老年人伴有不明原因的心臟擴(kuò)大,心包積液或心電圖表現(xiàn)為qrs低電壓而心率不快者,都要考慮到甲減性心臟病的可能,完善甲功全套等相關(guān)檢查,明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
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懷疑有老年人甲亢性心臟病怎么查甲亢性心臟病應(yīng)該查兩個(gè)方面。一方面是心臟彩超,甲亢性心臟病的患者,心臟彩超可能會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟增大,瓣膜改變,以及心臟射血分?jǐn)?shù)的改變。另外,應(yīng)該查甲狀腺功能五項(xiàng)。促甲狀腺激素是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo),甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)降低。其他的,比如總甲狀腺素以及游離甲狀腺素。
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