問糖尿病神經(jīng)源性膀胱哪些癥狀
病情描述:
糖尿病神經(jīng)源性膀胱哪些癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,糖尿病患者可以做膀胱造瘺術(shù),可以減輕患者出血點(diǎn)。
意見建議:
糖尿病患者一定要控制血糖,隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖的變化,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),建議患者做膀胱造瘺術(shù),術(shù)后要注意衛(wèi)生清潔,定期更換導(dǎo)管,控制血糖,飲食要清淡。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過程。那么從儲(chǔ)尿來講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經(jīng)源性膀胱,它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過脊髓,到外周神經(jīng),到膀胱尿道,整個(gè)的通路過程中,只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)組織發(fā)生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱,一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講,除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀,比如說脊柱損傷了,出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問題?;旧虾w了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱,它是一個(gè)大類疾病的總稱,對(duì)于泌尿科大夫來講,神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。01:22
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糖尿病神經(jīng)源性膀胱護(hù)理糖尿病神經(jīng)源性膀胱主要是由于糖尿病損傷了控制排尿的周圍神經(jīng)而導(dǎo)致的疾病,患者會(huì)出現(xiàn)尿不盡以及尿不暢,患者排尿時(shí)間延長(zhǎng)或感到排尿阻力增加,排尿后期出現(xiàn)小便淋漓不盡,小腹脹痛,尿頻,尿急,尿痛,無力排尿等。對(duì)于糖尿病神經(jīng)源性膀胱,我們要注意,首先給患者講明糖尿病目前并沒有根治的方法,良好的血糖控制才是減輕疾病癥狀的根本,要幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持愉快,積極向上的生活態(tài)度,對(duì)于有尿潴留,尿失禁或者伴有腎積水的患者可以給予留置導(dǎo)尿,鼓勵(lì)患者多飲水,避免膀胱沖洗。另外,最重要的就是膀胱的功能訓(xùn)練,在白天可以定時(shí)的開放導(dǎo)尿管,比如三小時(shí)開放一次,夜間持續(xù)引流,這樣來訓(xùn)練四周以上使膀胱逐漸形成一個(gè)有規(guī)律的擴(kuò)張和收縮的一個(gè)節(jié)律,在這之后來拔掉導(dǎo)尿管,指導(dǎo)患者定時(shí)排尿,無論有無尿意都按照我們開始設(shè)定的時(shí)間如三小時(shí)來排尿一次,并且盡量使膀胱排空。語音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
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糖尿病神經(jīng)源性膀胱如何治療對(duì)于所有的神經(jīng)源性膀胱我們有共同的治療目標(biāo),也就是要妥善的保護(hù)上尿路的功能,恢復(fù)下尿路的功能,改善尿失禁的情況,提高患者的生活質(zhì)量。對(duì)于糖尿病神經(jīng)源性膀胱它是糖尿病的一種并發(fā)癥,它的發(fā)病率非常高,目前引起的機(jī)制不清楚,主要與糖尿病外周神經(jīng)病變引起有關(guān),也可能是肌源性的異常。糖尿病時(shí)間越長(zhǎng)神經(jīng)源性膀胱發(fā)生率越大。對(duì)于糖尿病性神經(jīng)源性膀胱,建議大家可以定時(shí)排尿,行膀胱行為訓(xùn)練,膀胱行為訓(xùn)練主要就是定時(shí)排尿和提示性的排尿,這樣減少尿潴留的發(fā)生率,減少腎積水的發(fā)生。對(duì)于糖尿病性神經(jīng)源性膀胱,控制糖尿病的血糖很關(guān)鍵。語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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女糖尿病神經(jīng)源性膀胱哪些癥狀糖尿病神經(jīng)源性膀胱的發(fā)病機(jī)理是自主神經(jīng)功能紊亂,引起的排尿無力,膀胱功能障礙。癥狀分為兩大類:1、糖尿病的癥狀,有多飲,多食,消瘦,乏力癥狀。2、神經(jīng)源性膀胱的癥狀有少尿,或者尿儲(chǔ)留,或者泌尿系感染的癥狀,如尿頻尿急等。
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糖尿病神經(jīng)源性膀胱如何治療病情分析:糖尿病可以做膀胱造瘺插管治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道排尿困難,尿液排不出來。主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者要控制血糖,隨時(shí)監(jiān)測(cè),注意飲食調(diào)理,注意衛(wèi)生清潔,不要引起感染,多喝水,多運(yùn)動(dòng)。
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女性神經(jīng)源性膀胱炎癥狀女性如果出現(xiàn)了神經(jīng)源性膀胱炎這種疾病,往往是有尿頻、尿急、尿痛以及血尿、排尿困難的癥狀。出現(xiàn)了這種癥狀,首先應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行尿液常規(guī)的檢查,往往可以發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)里面白細(xì)胞以及紅細(xì)胞是明顯增加的。針對(duì)神經(jīng)源性膀胱炎的病人,一旦確診膀胱炎,那就需要使用抗生素來進(jìn)行治療,一般可以使用像喹諾酮類或者頭孢類的抗生
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神經(jīng)源性膀胱炎的癥狀神經(jīng)炎性膀胱炎的癥狀,包括以下幾大類:第一,下尿路癥狀,包括尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱等尿路刺激癥狀。同時(shí)可以出現(xiàn)夜尿多、尿失禁、夜間遺尿,有時(shí)出現(xiàn)排尿困難、膀胱排尿不全、尿潴留等。第二,性功能障礙癥狀,包括勃起功能障礙、性高潮異常,有時(shí)出現(xiàn)射精異常、射精感覺減退、性欲減退或消失等。第三,腸道的癥狀