問上消化道出血能下胃管嗎
病情描述：
上消化道出血能下胃管嗎
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6168次
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上消化道出血能喝酒嗎上消化道出血的病因很多，最常見的原因是有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。喝酒以后，除了酒精對胃黏膜本身的損害之外，最主要是劇烈嘔吐以后，容易導致食管賁門黏膜，撕裂綜合征導致大出血，臨床是經常碰到的。這時候需要內鏡治療甚至手術，所以對上消化道出血的患者，飲酒無疑會加重病情，這類病人一定要戒酒。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2059次
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上消化道出血應該插胃管嗎上消化道出血以后應該插胃管的。插胃管還要接上負壓引流裝置。胃腸減壓能夠利用負壓吸或者虹吸的原理從胃管里，將胃里面的出血引流出來，能夠預防嘔血時引發(fā)的窒息。另外根據出血的程度也可以觀察出血是否止住。做胃腸減壓以后要有下面幾個方面的護理：第一，在胃腸減壓期間一定要禁飲食，如果需要應用藥物的，需要胃管內打藥，打藥以后應該夾管半小時，適當的補液加強營養(yǎng)。第二，妥善固定胃管，胃管一定要固定牢靠防止移位或者脫出。第三就是要保持胃管的通暢，這樣可以有效維持負壓，每2到4個小時，用生理鹽水沖洗胃管一次。第四，觀察引流的顏色、性質和量，并記錄24小時引流液總量。還有就是加強口腔護理，預防口腔感染和呼吸道感染。當引流物無明顯血液時說明上消化道出血已經止住了。腸道功能恢復以后就可以撤掉胃管了。語音時長 01:48”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-28 14956次
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上消化道出血和下消化道出血的鑒別嘔血提示上消化道出血，黑糞大多來自上消化道出血，而血便大多來自下消化道出血。但是，上消化道短時間內大量出血亦可表現(xiàn)為暗紅色甚至鮮紅色血便，此時如不伴嘔血，常難與下消化道出血鑒別，應在病情穩(wěn)定后即作急診胃鏡檢查。胃管抽吸胃液檢查作為鑒別上、下消化道出血的手段已不常用，因為胃液無血亦不能除外上消化道出血，這一方法一般適用于病情嚴重不宜行急診胃鏡檢查者。高位小腸乃至右半結腸出血，如血在腸腔停留時間久亦可表現(xiàn)為黑糞，這種情況應先經胃鏡檢查排除上消化道出血后，再行下消化道出血的有關檢查。語音時長 1:24”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-07 6243次
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上消化道出血應該插胃管嗎一般情況下上消化道出血是盡量的不要插胃管，可能會引起粘膜刺激損傷，引起出血加重，如果已經大量出血了可以插胃管引流出血，同時注入止血藥物進行治療，建議是可以根據出血的程度及原因進行治療，日常生活中也要多加注意精神狀態(tài)。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-12-26 3505次
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上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現(xiàn)休克。意見建議：消化道出血患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-05 2501次
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下消化道出血下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)?？梢员憩F(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 3865次
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上消化道出血能灌腸嗎一般來說，不建議對上消化道出血的患者進行灌腸。因為如果患者這時候進行灌腸的話，無法對患者的出血量進行很好的判斷。通常情況之下，上消化道出血的患者，一旦診斷明確，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要讓患者臥床休息，而且，頭要偏向一側，要對患者進行胃腸減壓治療，而且，還要對患者進行積極的補液，輸血，止血等
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 291次
