問(wèn)青光眼疼痛如何緩解
病情描述:
青光眼疼痛如何緩解
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼患者出現(xiàn)眼部疼痛癥狀,是由于眼壓升高造成的,需要盡快治療降低眼壓,才能夠緩解癥狀,例如通過(guò)靜脈輸液甘露醇,口服醋甲唑胺片,前房穿刺放液等方式來(lái)迅速降低眼壓。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見(jiàn)建議:
青光眼患者經(jīng)過(guò)治療眼睛疼痛癥狀緩解后,并不是治療的終點(diǎn),還需要根據(jù)全面的眼科檢查確定病情的嚴(yán)重程度后,選擇長(zhǎng)期藥物治療,激光治療或手術(shù)治療等方式來(lái)持久的將眼壓穩(wěn)定在安全水平。
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青光眼如何確診因?yàn)樵谂R床上,青光眼的種類(lèi)很多,有些青光眼,比如說(shuō)急性閉角型青光眼,它的癥狀是非常明顯的,非常典型的,體征也是非常明顯的,那這類(lèi)的患者,一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的,這種患者,他的癥狀也不是很典型,體征也不是很典型,所以這時(shí)候,醫(yī)生往往會(huì)建議患者,經(jīng)常性地到醫(yī)院,來(lái)進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中,有幾項(xiàng)檢查是非常重要的,第一就是眼壓,我們正常人的眼壓值是10到21,那么如果超過(guò)了這個(gè)正常值,或者是兩個(gè)眼睛的壓差,超過(guò)了5毫米汞柱,或者是24小時(shí)之內(nèi),眼壓的波動(dòng)超過(guò)了8毫米汞柱,我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候,我們就會(huì)建議患者,做一個(gè)角膜厚度的測(cè)量,因?yàn)橥悄ず穸群竦娜?,他天生的眼壓就?huì)高,還有我們建議患者,會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定,看一看他一天之中,眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值,超過(guò)了30毫米汞柱,那即便這類(lèi)患者,他的視野檢查是正常的,我們也會(huì)認(rèn)為,這類(lèi)患者發(fā)生青光眼的可能性,會(huì)非常大,我們也會(huì)建議他,盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng),就是一個(gè)視野的檢查,視野的檢查,在青光眼的診斷中,是非常重要的,視野的檢查,是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn),它對(duì)于明確是否是青光眼,非常重要。它對(duì)于判斷青光眼控制得好與壞,也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查,比如眼底的檢查,我們通過(guò)裂隙燈,通過(guò)前置鏡,通過(guò)立體像,通過(guò)OCT可以判斷,有沒(méi)有視神經(jīng)纖維層的缺損,有沒(méi)有杯盤(pán)比,盤(pán)沿的擴(kuò)大,有沒(méi)有視盤(pán)這種纖維狀的出血,我們來(lái)判斷有沒(méi)有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些,比如說(shuō)UBM的檢查,房角的檢查,我們可以區(qū)分,到底是開(kāi)角型的青光眼,還是閉角型的青光眼,這些檢查綜合起來(lái),我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。02:51
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青光眼的病因青光眼的病因,青光眼是一類(lèi)重要的,不可逆的致盲性眼病,主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼,那么原發(fā)性青光眼呢,是沒(méi)有確切的病因的,它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關(guān)系,對(duì)于遠(yuǎn)視眼、高度近視眼,有青光眼家族史的人群呢,應(yīng)該注意眼科檢查,便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢,主要是繼發(fā)于一些眼科疾病,比如說(shuō)角膜炎、葡萄膜炎,眼外傷、眼晶狀體脫位等等,還有一類(lèi)是先天性青光眼,那么先天性青光眼,主要是指嬰幼兒時(shí)期,眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常,導(dǎo)致這個(gè)房水排出通道,出現(xiàn)問(wèn)題,引起眼壓升高,那么這類(lèi)青光眼,往往發(fā)病年齡比較低,癥狀不是特別明顯,所以家長(zhǎng)呢,要特意注意觀(guān)察孩子的眼睛,以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療,能夠給孩子,留下挽救視力的機(jī)會(huì)。01:31
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青光眼疼痛如何緩解臨床上緩解因青光眼發(fā)作導(dǎo)致的疼痛,主要有藥物治療和手術(shù)治療,青光眼的疼痛主要是因?yàn)檠蹓荷咭?,因此,只要把眼壓降下?lái),疼痛自然可以緩解。目前臨床上主要的降壓藥物有:毛果蕓香堿滴眼液,賽馬洛爾滴眼液,派立明滴眼液,他氟前列腺素滴眼液及甘露醇。手術(shù)方法有早期的緩解疼痛的急診前房穿刺放液。臨床上嚴(yán)格的藥物治療配合前房穿刺放液,能讓患者的疼痛癥狀得到比較好的緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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青光眼如何緩解在臨床上,青光眼發(fā)作之后,應(yīng)該首先用藥物使眼壓下降,進(jìn)行緩解,然后再進(jìn)行抗青光眼的手術(shù)治療。常用的藥物包括噻嗎洛爾滴眼液,布林佐胺滴眼液等等。如果為急性閉角型青光眼發(fā)作,則可以同時(shí)應(yīng)用縮瞳藥,常用的為毛果蕓香堿滴眼液。經(jīng)過(guò)這些藥物治療后,有一部分患者眼壓能夠下降。如果眼壓下降效果較差,則可以配合應(yīng)用20%的甘露醇靜滴。在眼壓下降之后要注意檢查房角,如果房角仍然處于關(guān)閉狀態(tài),則應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,常用的手術(shù)方法為小梁切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何護(hù)理青光眼病情分析:青光眼患者在日常護(hù)理方面要注意避免過(guò)度用眼,要保持良好的睡眠,不要熬夜,在飲食中不要吃一些辛辣刺激性的食物,不要隨便應(yīng)用眼藥水,要避免長(zhǎng)時(shí)間的,在昏暗的環(huán)境下用眼,要定期的到醫(yī)院測(cè)量眼壓。意見(jiàn)建議:患者出現(xiàn)疾病之后要有一個(gè)好的心態(tài),在治療上可以通過(guò)藥物治療,或者是激光治療,手術(shù)治療的方式,針對(duì)疾病進(jìn)行治療,在治療上要嚴(yán)格按醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn),采取對(duì)癥措施,患者不要私自的用藥。
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如何判斷青光眼病情分析:可以通過(guò)患者的癥狀和體格檢查來(lái)判斷是否為青光眼。對(duì)于急性閉角型青光眼,患者常表現(xiàn)為明顯的眼脹疼,頭疼,視力下降,查體時(shí)可以見(jiàn)到前房角關(guān)閉,眼壓升高。開(kāi)角型青光眼癥狀較輕,并且房角處于開(kāi)放狀態(tài),眼壓升高。而先天性青光眼的患兒可以表現(xiàn)為畏光,流淚,眼瞼痙攣。意見(jiàn)建議:建議患者在出現(xiàn)眼睛脹疼,伴有頭疼,視力下降時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院就診。尤其是對(duì)于有青光眼發(fā)作史或有青光眼家族史的患者。有一些可以被誤認(rèn)為是胃部疾病或顱腦疾病而導(dǎo)致病情的延誤。
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青光眼疼痛如何緩解青光眼可以使用一些縮瞳眼藥水緩解疼痛,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。青光眼出現(xiàn)疼痛感是因?yàn)檠鄄可窠?jīng)的反射和眼壓增高導(dǎo)致的,眼睛會(huì)出現(xiàn)脹痛感,還會(huì)畏光和流淚。青光眼一定要注意避免眼睛疲勞,需要多閉眼休息,不可以抽煙喝酒,不可
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如何緩解青光眼青光眼的緩解主要是藥物治療,手術(shù)治療和對(duì)癥治療。藥物治療主要是降眼壓的眼藥水,手術(shù)治療主要是青光眼的濾過(guò)手術(shù),在青光眼發(fā)作期就應(yīng)該積極的降眼壓治療,降眼壓有降眼壓眼藥水,口服藥,靜脈輸液,如果控制不好,可以考慮前房穿刺,控制眼壓,擇期可以考慮手術(shù)治療。青光眼主要是對(duì)視神經(jīng)損害比較嚴(yán)重,視神經(jīng)的損害后