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• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮?、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動脈置換，這個手術(shù)非常大，要做二十幾個小時，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种?，我們往往是可以做雜交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23496次

• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9217次

• 保守治療腹主動脈瘤的原則是怎樣的
  對于腹主動脈瘤患者的保守治療原則，對于部分腹主動脈瘤的患者，如果其腹主動脈瘤的直徑小于5個cm以下，這種情況下，患者可以考慮予以適當(dāng)?shù)挠^察，平常適量的服用一些降低血脂的藥物。另外注意控制患者的血壓，避免出現(xiàn)長期的高血脂，以及高血壓的情況。另外患者要戒煙忌酒，并且注意避免劇烈運(yùn)動，以及避免重體力的勞動。如果患者腹主動脈瘤的直徑每年增加的范圍小于1個cm，患者也可以考慮繼續(xù)的予以觀察。另外對于部分患者，如果腹主動脈瘤在5個cm之內(nèi)，沒有臨床癥狀，這種情況下也可以考慮觀察。但是如果患者腹主動脈瘤的范圍大于5個cm，以及患者出現(xiàn)腹痛等相關(guān)性的癥狀，以及出現(xiàn)消化道內(nèi)的出血，需要考慮早期的予以外科手術(shù)或者是介入治療。
  語音時長 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-19 2020次

• 腹主動脈瘤的保守治療方法
  腹主動脈瘤的保守治療方法主要為嚴(yán)格的臥床制動，大小便、吃飯都應(yīng)該在床上，不能下床。還應(yīng)該嚴(yán)格控制血壓，防止腹主動脈瘤的病情發(fā)展甚至破裂的情況出現(xiàn)。還應(yīng)該控制心室率，減少并發(fā)癥的風(fēng)險。所以一旦出現(xiàn)腹主動脈瘤一定要及時的前往醫(yī)院，主要根據(jù)主動脈CTA來明確腹主動脈瘤的位置、大小以及嚴(yán)重程度。除了保守治療以外，如果積極治療還應(yīng)該給予腹主動脈覆膜支架植入手術(shù)，可以使病情緩解。
  語音時長 01:12”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-05-21 4330次

• 保守治療腹主動脈瘤的方法有哪些
  病情分析：在臨床上，保守治療腹主動脈瘤的方法有應(yīng)用控制血脂和血壓的藥物等。另外，病人還需要積極的戒煙、戒酒，控制動脈瘤直徑的增加。然后在必要時，應(yīng)該采取腹主動脈瘤切除的方式來進(jìn)行根治。意見建議：建議患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)幕顒?，有利于心肺功能的恢?fù)。然后在平時的生活中要保持心情愉快，防止出現(xiàn)便秘，腹壓增高的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1001次

• 腹主動脈瘤是怎樣形成的
  病情分析：對于腹主動脈瘤這種疾病來說，在臨床上大多數(shù)是因?yàn)閯用}粥樣硬化等原因所形成的，與吸煙、不良的生活方式和飲食習(xí)慣有非常大的關(guān)系，病人會出現(xiàn)一些疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人可以首先選擇手術(shù)切除腹主動脈瘤的方式來進(jìn)行治療，然后在必要時，可以配合服用控制血壓的藥物促進(jìn)病情的恢復(fù)，穩(wěn)定病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1301次

• 保守治療腹主動脈瘤的原則是怎樣的
  保守治療腹主動脈瘤的原則是控制血壓和血脂，還應(yīng)該配合藥物的方式進(jìn)行治療。一般在腹主動脈瘤小于5公分以下都可以采用保守治療的方式來治療。在保守治療的時候一定要定期做好復(fù)查，看瘤體是否有增大的情況，如果出現(xiàn)增長的情況，一定要通過手術(shù)的方式進(jìn)行去
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 保守治療腹主動脈瘤的方法有哪些
  保守治療腹主動脈瘤的方法包括藥物治療以及飲食調(diào)理。腹主動脈瘤對身體影響比較小時，主要采取飲食調(diào)理的方法進(jìn)行保守治療，當(dāng)對身體影響較大時，多采取藥物治療。平時患者要適當(dāng)?shù)某孕┖芯S生素多的水果和蔬菜，盡量不要吃高油脂或者高膽固醇的食物，當(dāng)出現(xiàn)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-31 0次