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• 如何判斷正常排便、便秘、腹瀉

  腹瀉、便秘、正常排便，這是我們大便通常的三種的一個形態(tài)。我們講排便要關(guān)注幾個方面的因素：第一個便質(zhì)如何，我們目前主要關(guān)注大便中的水分含量，一般來說，便秘的患者水分含量是下降的，腹瀉的患者水分含量是上升的，而正?；颊叩拇蟊闼趾渴沁m中的，通常我們是這樣分的。第二個我們還要特別關(guān)注我們排便的主觀感受，如果正常排便，通常我們在排便后感覺是愉悅的、輕松的。如果是便秘，通常這種排便是困難的，排便之后可能會產(chǎn)生不盡感，然后就是排便不能為自己帶來一種相對放松和愉悅的感覺。腹瀉情況會比較復(fù)雜，根據(jù)腹瀉不同的成因，有的腹瀉它的排便是快的、通暢的、爽利的，但是有的時候我們還會出現(xiàn)一個所謂叫里急后重感。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 14395次

• 慢性腹瀉怎樣檢查

  慢性腹瀉的患者首先要檢查大便，需做便常規(guī)的檢查，包括大便隱血試驗，涂片檢查白細(xì)胞、紅細(xì)胞、未消化的食物、寄生蟲蟲卵，以及大便脂肪的檢查；涂片還需檢查糞便、細(xì)菌、真菌，以及大便細(xì)菌培養(yǎng)等。還有血液的檢查，包括血常規(guī)、血電解質(zhì)、肝功、腎功、血氣分析等。還有小腸吸收功能試驗，包括右旋木糖吸收試驗、維生素B12吸收試驗，這些檢查有助于了解小腸的吸收功能。如果懷疑是肝、膽、胰、脾疾病引起的慢性腹瀉，需要做肝、膽、胰、脾的超聲，還有X線檢查，包括腹部平片、鋇餐、鋇劑灌腸、CT以及選擇性血管造影，這些檢查有助于觀察胃腸道、腸壁、腸腔的形態(tài)，發(fā)現(xiàn)胃腸腫瘤，評估胃腸運動。

  

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  焦志宏 副主任醫(yī)師北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-25 1247次

• 腹瀉與便秘交替
  患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，有可能是出現(xiàn)了腸易激綜合征，它是一種以腹痛或者腹部不適伴有排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病。腸易激綜合征的常見臨床表現(xiàn)有：第一，腹痛。出現(xiàn)不同程度的腹痛部位不確定，以下腹部或左下腹部多見。第二，腹瀉。一般每日三到五次左右，大便成稀糊狀，也可成軟便或稀水樣，多帶有黏液，患者糞質(zhì)少而黏液較多。部分患者會出現(xiàn)便秘與腹瀉交替發(fā)生，便秘時患者糞便干結(jié)，量少呈羊糞狀或細(xì)桿狀，出現(xiàn)上述癥狀可能是患了腸易激綜合征。治療來說，首先要改善自己的生活習(xí)慣，飲食上要避免誘發(fā)癥狀的食物，一般而言避免產(chǎn)氣的食物如乳制品、大豆，高纖維的食物有助于改善便秘。對于失眠焦慮患者，適當(dāng)?shù)挠枰枣?zhèn)靜劑。腹瀉嚴(yán)重者可以口服蒙脫石、藥用炭等。應(yīng)用益生菌如乳酸桿菌、雙歧桿菌，對于腸易激綜合征的患者可以調(diào)節(jié)胃腸道的正常菌群，對于改善癥狀也是有幫助。
  語音時長 02:24”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-04 8201次

• 什么是便秘與腹瀉交替
  在臨床上便秘與腹瀉交替，主要是指患者一段時間出現(xiàn)便秘，一段時間出現(xiàn)腹瀉，兩者交替出現(xiàn)，這種情況一般來說考慮腸道的損傷比較嚴(yán)重，比如說重度的潰瘍性結(jié)腸炎，除此以外，一些結(jié)直腸腫瘤也可能會導(dǎo)致便秘與腹瀉的交替出現(xiàn)。在臨床上如果出現(xiàn)便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，一定要完善相關(guān)檢查明確發(fā)病原因，比如說進(jìn)行腸鏡檢查有時候，還需要進(jìn)行結(jié)腸排糞造影試驗，另外也要進(jìn)行直腸肛管測壓等等，明確發(fā)病原因，根據(jù)原因制定相應(yīng)的治療方案。
  語音時長 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-05-07 1346次

• 什么是便秘與腹瀉交替
  病情分析：便秘與腹瀉交替是出現(xiàn)了排便習(xí)慣的改變，會出現(xiàn)一段時間便秘，而后時又出現(xiàn)腹瀉，然后又出現(xiàn)便秘和腹瀉。便秘和腹瀉交替出現(xiàn)往往是腸道內(nèi)長了腫瘤，刺激腸道導(dǎo)致的。意見建議：直腸腫瘤往往會出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，還會出現(xiàn)便血，大多數(shù)為暗紅色血，混有黏液或膿液，還會出現(xiàn)直腸刺激癥狀，里急后重，會出現(xiàn)腹部不適和腹痛。要及時的做腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
  張繼業(yè) 主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）

  2021-06-04 501次

• 什么叫便秘與腹瀉交替
  病情分析：在日常生活當(dāng)中，患者出現(xiàn)腹瀉，便秘交替這種情況是指患者排便不規(guī)律，間接出現(xiàn)便秘和腹瀉情況，偶爾伴有腹痛或腹部不適等癥狀。意見建議：在日常生活當(dāng)中，伴有便秘與腹瀉交替的這種情況，建議平時多進(jìn)行鍛煉，少坐多動，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。飲食以清淡為主，多吃蔬菜水果，少吃多餐。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-23 1101次

• 便秘腹瀉交替咋辦
  便秘腹瀉交替的話，首先得看一下便秘腹瀉交替的原因。一般來說，首先得化驗一個大便常規(guī)和潛血?？匆幌麓蟊憷锩嬗袥]有紅白細(xì)胞，大便潛血是否為陽性。如果是沒有紅白細(xì)胞，大便潛血為陰性的話，考慮腸道菌群紊亂?？梢钥诜{(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，像整腸生膠囊，培菲康膠囊，乳酸桿菌片等，如果大便潛血陽性，建議行電子腸鏡檢
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 66次

• 腹瀉便秘交替有黏液
  長期的腹瀉便秘交替并有黏液，有可能是腸應(yīng)激綜合征，幾乎所有的腸應(yīng)激綜合癥的患者都有不同程度的腹痛或者腹部不適，定位不確定，以下腹部或者左下腹部多見，腹瀉型的腸應(yīng)激綜合征經(jīng)常的排便較急，糞便呈糊狀或稀水樣，一般每日三到五次左右，少數(shù)嚴(yán)重發(fā)作期可以達(dá)到十余次，可帶有黏液，但無膿血。部分的患者腹瀉可與便秘
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 297次