問能否在孕期診斷出先天性巨結(jié)腸
病情描述:
能否在孕期診斷出先天性巨結(jié)腸
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕期一般很難診斷先天性巨結(jié)腸。先天性巨結(jié)腸是由于腸管缺乏神經(jīng)節(jié)細胞引起腸管持續(xù)性痙攣和頑固性便秘的一直先天畸形,胎兒的腸道內(nèi)沒有物質(zhì),因此很難通過彩超發(fā)現(xiàn)問題。巨結(jié)腸有一定的家族遺傳性,有家族史的做基因檢測對診斷有幫助。
意見建議:
先天性巨結(jié)腸不是不治之癥,大部分可以做手術(shù)切除根治。生后早發(fā)現(xiàn),早干預(yù),早手術(shù)治療對近期和遠期效果都較好。
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先天性巨結(jié)腸孕期可以發(fā)現(xiàn)嗎好多先天性巨結(jié)腸的患兒家屬都會問到我們這個問題,就是我們在懷孕期間,可以發(fā)現(xiàn)這個疾病嗎。其實目前來說,在懷孕期間我們通過檢查方式,只有是超聲檢查,所以說對于巨結(jié)腸的診斷是沒有任何效果的。當然早期可能通過超聲檢查,我們在診斷胎兒過程中,可能會發(fā)現(xiàn)一些腸管擴張情況,這個只能說作為一種輔助判斷。但是幾乎來說,出生以后孩子都是沒有任何異常的。所以說對于先天性巨結(jié)腸來說,我們目前來說產(chǎn)前任何診斷都達不到很好的效果。因此作為家屬,我們也沒有必要糾結(jié)于這些產(chǎn)前的問題。01:08
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先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)先天性巨結(jié)腸目前來說,是我們國內(nèi)比較常見的一種疾病。它主要發(fā)生就是直腸還有結(jié)腸。所以說我們手術(shù)切除是我們最終的目的。目前來說,主要對于短段型的還有一些比較好做的巨結(jié)腸,都是采取經(jīng)肛門,進行直腸、結(jié)腸的切除。然后對于一些比較長的比如波及整個結(jié)腸,我們需要經(jīng)肛門切除的同時采取開腹或者腹腔鏡輔助進行切除。所以說目前來說,我們主要就是采取這幾種手術(shù)方式。而且在國內(nèi)來說,這種手術(shù)方式都是比較成熟恢復(fù)起來也是比較快的。01:07
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能否在孕期診斷出先天性巨結(jié)腸在臨床上,目前還沒有辦法,在孕期能夠診斷出先天性巨結(jié)腸,所以,對于先天性巨結(jié)腸的診斷,一般要依據(jù)患者的臨床癥狀以及相應(yīng)的影像學檢查結(jié)果進行確定。而且,這些必須要在患者出生之后才能夠確定。一般來說,先天性巨結(jié)腸屬于消化道畸形發(fā)育的一種,而且,患者會出現(xiàn)頑固性的便秘、腹脹、惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良等臨床癥狀,先天性巨結(jié)腸一旦診斷明確,是需要進行手術(shù)治療的,在手術(shù)治療之前,一定要對患者進行擴肛、鹽水灌腸處理,這樣可以減輕患者的腹脹。另外,要加強營養(yǎng)支持治療,來緩解患者的營養(yǎng)狀態(tài)差的情況;除此之外,要積極的完成手術(shù)前的檢查及準備,然后進行手術(shù)治療為好,手術(shù)以后,患者的疾病才能夠徹底治愈。語音時長 01:18”
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠端的腸管持續(xù)痙攣,糞便瘀滯的僅端結(jié)腸,使該腸肥厚、擴張,是一種小兒的先天性腸道畸形。先天性巨結(jié)腸病兒在新生兒期,因出現(xiàn)急性腸梗阻癥,開腹探查屢見不鮮,在年長兒童時期,誤將此病當做腫瘤而開腹也是時有發(fā)生的。也因常癥狀不典型而延誤診斷和治療,誤診、誤治的原因也有很多。語音時長 1:12”
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先天性巨結(jié)腸在什么位置病情分析:可能發(fā)生在直腸遠端、肛門至乙狀結(jié)腸遠端(最常見)、乙狀結(jié)腸、結(jié)腸、回腸,甚至累及十二指腸。確定發(fā)病部位有利于手術(shù)方式的選擇和判斷手術(shù)效果及預(yù)后。意見建議:1.巨結(jié)腸的根治方法是手術(shù)切除病變腸管。手術(shù)前要控制感染、保證孩子生長發(fā)育正常,采用口服瀉藥或潤滑劑保證每天排便。2.正常新生兒建議6月齡后手術(shù),低出生體重兒建議1歲左右手術(shù)。
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先天性巨結(jié)腸在直腸怎么手術(shù)病情分析:手術(shù)治療的方法是切除病變的腸管,再做相應(yīng)的吻合。根據(jù)病變腸管的部位、長短、嚴重程度及手術(shù)者的經(jīng)驗,可選擇不同的手術(shù)方式和途徑。意見建議:1.術(shù)前要進行保守治療,保證每日排便,維持正常生長發(fā)育,增加對手術(shù)的耐受力。2.術(shù)后觀察有無發(fā)熱、腹瀉、大便失禁、便秘復(fù)發(fā)、血便等癥狀。合理喂養(yǎng),定期復(fù)查。
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能否在孕期診斷出先天性巨結(jié)腸目前臨床上還沒有辦法在孕期診斷出先天性巨結(jié)腸,一般主要是依據(jù)患者臨床癥狀和相應(yīng)的影像學檢查結(jié)果進行確診,但是要在患者出生后才可以確定。根據(jù)患者具體病情選擇適合的手術(shù)方式進行治療,術(shù)后日常要注意傷口清潔衛(wèi)生,飲食上要以清淡、易消化的食物為主,
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。