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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22099次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131739次

• 心肌缺血是什么意思
  心肌缺血并不是一種疾病，是一種患者出現(xiàn)的病理生理狀態(tài)，大多數情況下是由于一些其他疾病所造成的表現(xiàn)，最常見的是冠狀動脈出現(xiàn)狹窄。比如由于冠狀動脈出現(xiàn)粥樣硬化而導致，也可由于冠狀動脈出現(xiàn)了痙攣，以及冠狀動脈出現(xiàn)了栓塞而導致。這個時候供應心肌的血液就會減少，因為冠狀動脈是主要供應心肌細胞的血管，是心肌缺血同時缺氧而導致的一種病理生理狀態(tài)。心肌一旦缺血會影響心臟本身的功能，引起其泵血收縮和舒張的功能，患者嚴重可能會引起心絞痛甚至心肌梗死。
  語音時長 01:19”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2021-01-09 2100次

• 心肌缺血什么意思
  心肌缺血的意思就是心臟上的血管狹窄或者有動脈痙攣，動脈栓塞引起來的心肌供血供氧不足的一種病理狀態(tài)，它會影響心臟的泵血收縮和舒張功能。如果出現(xiàn)心肌缺血，可能伴隨著心絞痛，冠心病，心肌梗死或者是猝死。心肌缺血的根本原因是因為冠狀動脈對心肌的供血供氧無法滿足，可能因為某些疾病，或者是有心肌橋，心律失常而導致。也因為情緒激動，沉重的體力活動，吸煙飲酒這些因素也可能會誘發(fā)心肌缺血。心肌主要是靠冠狀動脈供血，當冠狀動脈發(fā)生病變的時候就無法提供正常的血氧含量，所以會造成心肌缺血的出現(xiàn)。
  語音時長 01:30”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 2866次

• 心肌缺血什么意思
  病情分析：心肌缺血的意思是：由于冠狀動脈發(fā)生狹窄，導致血流量降低、供氧不足、導致心肌供血不足。心肌缺血可能會損害心肌的泵血功能。如果患者在體檢時發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的跡象，或是自己感覺身體出現(xiàn)了癥狀，就應該盡早治療，進行相關檢查，明確診斷，及時控制病情。意見建議：建議平時注意休息，運動時不要做對抗性較強，運動量較大的活動。否則可能會誘發(fā)急性心絞痛。多吃新鮮的水果和綠色蔬菜。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-15 1603次

• 心肌缺血是什么癥狀
  病情分析：心肌缺血的癥狀是比較多的，最常見的癥狀就是在勞累之后或者是精神比較緊張之后會出現(xiàn)胸骨后或者是心前區(qū)的痛感，而且還會向左肩放射，持續(xù)的時間大約在3~5分鐘，休息的時候是可以得到緩解的。在進行體力活動的時候會出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，有些患者還會出現(xiàn)有牙痛的現(xiàn)象。意見建議：要根據具體的癥狀結合相關的檢查，確診之后要進行對癥的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 2103次

• 無癥狀心肌缺血是什么意思
  無癥狀性心肌缺血屬于冠心病的一種，是指病人沒有任何心肌缺血相關表現(xiàn)，如胸痛、胸悶、呼吸困難、出汗等，但相關的輔助檢查發(fā)現(xiàn)了心肌缺血的存在，如心電活動、心肌血流灌注及心肌代謝等異常。無癥狀心肌缺血是冠心病的一種類型，不容易被發(fā)現(xiàn)，因此臨床危害也就更加明顯。無癥狀心肌缺血的患者通常沒有明顯的臨床癥狀，但
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-04-11 293次

• st段心肌缺血是什么意思
  ST段心肌缺血是指患者通過心電圖波形進行診斷發(fā)現(xiàn)心肌缺血的癥狀，出現(xiàn)心肌缺血時，患者要及時就醫(yī)治療。ST段是心電圖波形之一，代表心室除極完成而復極尚未開始的時間段，ST段異常，通常出現(xiàn)了心肌缺血。心電圖儀是用心電圖儀從體表記錄心臟周期產生的電活動變化而形成的圖形。ST段是從QRS波群終點到T波起點的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 622次