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• 脊柱轉(zhuǎn)移癌在什么情況下需要手術(shù)治療

  如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉(zhuǎn)移癌。這樣可以做兩個(gè)工作，一個(gè)工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點(diǎn)骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結(jié)核。如果破壞得嚴(yán)重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時(shí)候，做預(yù)防骨折的加固的手術(shù)，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個(gè)導(dǎo)針。在透視指引下放到椎體，順著導(dǎo)針再置一個(gè)管，順著這個(gè)管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來(lái)。還可以在放骨水泥的同時(shí)，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應(yīng)的治療。如果破壞得嚴(yán)重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內(nèi)固定的手術(shù)，但是一般脊柱的骨轉(zhuǎn)移是癌，我們說(shuō)都是晚期，需要不需要做較大的手術(shù)，這得評(píng)估手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)病人的傷害和預(yù)期的效果，值得不值得做手術(shù)。

  

  02:15
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 2478次

• 脊柱骨折手術(shù)痛嗎

  脊柱骨折后進(jìn)行的手術(shù)，分為內(nèi)固定手術(shù)和骨水泥手術(shù)。微創(chuàng)骨水泥手術(shù)，是在局麻下進(jìn)行的，因此在打局麻藥和深部穿刺時(shí)，會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛，但是可以忍受。對(duì)于需要進(jìn)行，脊柱內(nèi)固定手術(shù)的病人，手術(shù)都是在全麻下進(jìn)行的，因此手術(shù)的過(guò)程中，是沒(méi)有疼痛的感覺(jué)的。但是手術(shù)過(guò)后，就會(huì)出現(xiàn)疼痛，這時(shí)我們可以使用術(shù)后鎮(zhèn)痛，進(jìn)行止痛治療，正常的情況下，對(duì)于脊柱骨折手術(shù)以后，疼痛兩到三天左右，就可以慢慢地緩解了。

  

  01:00
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 2335次

• 脊柱骨折在何時(shí)需要選擇手術(shù)治療
  對(duì)于脊柱骨折的病人，選擇手術(shù)治療主要是針對(duì)于椎體高度壓縮比較大的患者，和有椎管內(nèi)脊髓損傷的患者，就需要行手術(shù)的治療，因?yàn)樽刁w高度壓縮比較大以后，特別是高度壓縮超過(guò)了二分之一，就容易導(dǎo)致脊柱部位的穩(wěn)定性破壞，后期容易引發(fā)駝背畸形，椎體滑脫的情況，從而引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的損傷。再就是出現(xiàn)骨折移位，引發(fā)椎管內(nèi)脊髓損傷以后很容易導(dǎo)致肢體麻木，疼痛無(wú)力甚至癱瘓的情況。所以這種情況也需要急癥行手術(shù)治療，以解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫，病人后期肢體麻木，疼痛，無(wú)力，甚至癱瘓的情況才能夠恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 1464次

• 胃癌患者在何時(shí)需要選擇手術(shù)治療
  在臨床上，胃癌的患者一旦確診，如果患者身體狀況良好，沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，那么這時(shí)候患者就可以進(jìn)行積極的手術(shù)治療了，手術(shù)方式為胃癌根治術(shù)，而且，除了傳統(tǒng)的開(kāi)腹胃癌根治性手術(shù)切除之外，患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，比如說(shuō)腹腔鏡胃癌根治術(shù)或者是達(dá)芬奇機(jī)器人胃癌根治術(shù)，甚至有的患者還可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行胃癌的切除。所以，要依據(jù)患者的病情，選擇適合患者的手術(shù)方式，這樣的話(huà)，才有利于患者的快速康復(fù)，而且，手術(shù)以后，患者必須要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，也可以及時(shí)的調(diào)整治療方案，從而有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-16 1327次

• 胃癌患者在何時(shí)需要選擇手術(shù)治療
  病情分析：胃癌患者在早期需要選擇手術(shù)治療，因?yàn)樵皆缡中g(shù)效果越好，手術(shù)后患者多數(shù)患者都能達(dá)到臨床治愈。癌細(xì)胞沒(méi)有轉(zhuǎn)移的胃癌患者也可以選擇手術(shù)治療，術(shù)后要聯(lián)合化療或免疫治療、靶向藥物治療等，也有一定的效果。具體的治療方案主要以患者的病情決定。意見(jiàn)建議：患者在治療期間要注意休息，保持心情舒暢，還要注意飲食調(diào)理，主要以清淡、有營(yíng)養(yǎng)為主，避免吃辛辣、刺激性的食物。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-03-04 1601次

• 甲亢在何時(shí)需要采取手術(shù)治療
  病情分析：當(dāng)中重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥長(zhǎng)期使用藥物治療效果不佳，或者停藥以后復(fù)發(fā)不能長(zhǎng)期服藥的患者，適合甲狀腺手術(shù)治療。甲狀腺腫大伴有壓迫癥狀，胸骨后甲狀腺腫，都是手術(shù)治療的適應(yīng)癥。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥準(zhǔn)備手術(shù)治療之前，先使用抗甲狀腺藥物控制甲亢的癥狀，使心率控制下來(lái)以后，再考慮手術(shù)治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-03 1203次

• 肺癌患者在何時(shí)需要手術(shù)治療
  肺癌患者，在明確這個(gè)疾病以后，就應(yīng)該行相應(yīng)的影像學(xué)檢查，評(píng)估患者能否行手術(shù)治療，若能行手術(shù)治療，首選就應(yīng)該給予手術(shù)切除，因?yàn)槭中g(shù)是最好的治療方式，也是唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。肺癌近年來(lái)屬于發(fā)病率最高的惡性腫瘤，它的治療方式主要有手術(shù)，化療，放療以及近年來(lái)開(kāi)展的靶向治療。效果最好的就是手術(shù)治療，尤其對(duì)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 103次

• 哪些脊柱骨折患者需要手術(shù)治療
  一般椎板骨折、椎弓根骨折、脊髓損傷的骨折等脊柱骨折患者是需要采用手術(shù)進(jìn)行治療的；保守治療是沒(méi)有太大療效的，反而因?yàn)闀r(shí)間的拖延容易引發(fā)疾病加重。建議在手術(shù)治療后要注意休息，動(dòng)作暫時(shí)不要太大，以免會(huì)拉扯到傷口，從而引起傷口發(fā)炎。飲食上除了要補(bǔ)充
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次