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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12476次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18676次

• 支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
  支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)是肺臟介入技術(shù)里，比較常用的一種類型、一種手段，是通過支氣管鏡載體利用球囊對氣道的狹窄性病變，進(jìn)行物理性擴(kuò)張的過程。它往往針對氣道狹窄，這部分患者最常見的是良性狹窄，比如說氣管、支氣管結(jié)核引起的局部形成，局部創(chuàng)傷最常見的是氣管插管或者氣道內(nèi)膜的其他原因引起的損傷，清除組織的同時要利用球囊進(jìn)行渠道擴(kuò)張，恢復(fù)氣道比較良好的一種開放狀態(tài)，緩解患者呼吸困難或者咳嗽等一系列不舒適的感覺。
  語音時長 1:32”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 4713次

• 經(jīng)支氣管鏡球囊擴(kuò)張術(shù)的注意事項
  一，一般擴(kuò)張球囊的直徑，不超過相應(yīng)氣管，支氣管的正常直徑，具體病例需要結(jié)合病變支氣管的直徑和性質(zhì)決定。二，擴(kuò)張球囊的長度，決定于病變的長度。三，理想的球囊放置位置，應(yīng)該是剛好包括狹窄段的支氣管，操作時球囊遠(yuǎn)端不超過狹窄段支氣管的遠(yuǎn)端，否則可能導(dǎo)致遠(yuǎn)端氣道撕裂。四，為了避免氣道撕裂，選擇球囊不要太粗，擴(kuò)張的時間也不要過于太長，特別是第一次擴(kuò)張，一般是不超過一分鐘，確認(rèn)氣道壁沒有明顯的撕裂和出血，再考慮加壓擴(kuò)張。五，及時進(jìn)行x線檢查，及早發(fā)現(xiàn)氣胸，縱隔氣腫，同時要及時處理。
  語音時長 1:05”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-10 7957次

• 支氣管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)是什么
  支氣管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)比較簡單，很快就做完?，F(xiàn)在大多做無痛，靜脈注射麻藥患者會睡著，沒有任何不舒服，醒過來就完了。支氣管狹窄不僅可以做球囊擴(kuò)張，狹窄明顯嚴(yán)重的可以氬氣刀。如果程度很輕直接擴(kuò)張。術(shù)前術(shù)后要多注意休息，不要吃辛辣的食物。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 2405次

• 球囊擴(kuò)張術(shù)怎么做
  病情分析：球囊擴(kuò)張術(shù)一般來說主要是針對。一些由于動脈局部狹窄所引起的遠(yuǎn)端缺血的血管的病變。常見的有冠脈或者是下肢動脈等這些情況的發(fā)生，最好還是要到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查之后進(jìn)行對癥的治療，意見建議：在做手術(shù)的過程當(dāng)中，將球囊送到冠脈狹窄病變處，用壓力棒加壓式球囊膨脹，擠壓狹窄的斑塊，使管腔擴(kuò)大。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 2804次

• 宮頸球囊擴(kuò)張術(shù)
  這個常用于水囊引產(chǎn)的時候，這個囊上有一個管，兩個囊。一個是放入宮頸管內(nèi)側(cè)，另一個是放入宮頸管外側(cè)，也就是相當(dāng)于一個在宮腔里，一個是在宮腔外，在陰道，然后往囊里打水從而起到宮頸球囊擴(kuò)張的作用。用這個來誘發(fā)宮縮來引產(chǎn)，常用于中期引產(chǎn)的人，里邊的囊打水，外邊囊也要打水，然后這兩個水囊能起到宮口擴(kuò)張的作用。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-26 568次

• 經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)是手術(shù)嗎
  經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)是一種介入手術(shù)，旨在改善冠狀動脈狹窄，有效緩解患者心肌缺血的狀況。該手術(shù)通過導(dǎo)管將特制的球囊送至狹窄的冠狀動脈口徑處，利用氣壓打開球囊，擴(kuò)張局部管腔，從而恢復(fù)血液的正常流動，這一微創(chuàng)手術(shù)通常在X光機(jī)引導(dǎo)下進(jìn)行，需要醫(yī)生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次