問(wèn)腰椎間盤(pán)突出該休息還是早期復(fù)位
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出該休息還是早期復(fù)位
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)如果是急性突出的癥狀,建議以臥床休息為主,建議睡硬板床,可以幫助髓核的回納,下床活動(dòng)的時(shí)候要佩戴腰圍固定帶。如果出現(xiàn)明顯壓迫神經(jīng)的癥狀,要及早的進(jìn)行復(fù)位進(jìn)行手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
在腰椎間盤(pán)早期突出的癥狀的時(shí)候,就要注意及時(shí)的控制癥狀,預(yù)防病情的反復(fù)發(fā)作,盡量減少?gòu)澭膭?dòng)作,不要長(zhǎng)時(shí)間站立。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36 -
腰椎間盤(pán)突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤(pán)突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。
01:50 -
腰椎間盤(pán)突出該休息還是早期復(fù)位腰椎間盤(pán)突出,在骨科是比較常見(jiàn),也是一種多發(fā)疾病,腰椎間盤(pán)突出特別患者是在早期的時(shí)候,一般建議患者進(jìn)行休息,腰椎間盤(pán)突出不存在做早期復(fù)位的情況,因?yàn)樗皇茄甸g盤(pán)脫位或者是腰椎骨折造成的,所以對(duì)于腰椎間盤(pán)突出不用進(jìn)行復(fù)位,可以進(jìn)行牽引,理療,推拿,按摩,或者是進(jìn)行病灶區(qū)局部的治療。有的患者可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如,甲鈷胺,口服活血化瘀的藥物,大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片,疼痛比較厲害還可以口服非甾體抗炎藥,氯諾昔康,西樂(lè)葆等對(duì)癥支持治療,同時(shí)進(jìn)行牽引,患者保守治療三次效果不理想,建議手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎間盤(pán)突出復(fù)位法這是一類(lèi)非常專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題,而且操作的技術(shù)要求比較高,現(xiàn)在我給大家簡(jiǎn)單的介紹一下它的操作流程和原理,針對(duì)輕度的腰椎間盤(pán)突出的病人,我們采取保守治療的過(guò)程中可以結(jié)合這類(lèi)的復(fù)位法,它的原理就是通過(guò)腰椎間盤(pán)這個(gè)部位的持續(xù)的擠壓而造成了內(nèi)部的負(fù)壓,從而引起突出的這個(gè)部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續(xù)的腰椎牽引,同時(shí)輔助藥物治療,還要做一些針灸推拿這類(lèi)的輔助治療,經(jīng)過(guò)兩周左右的保守治療以后,那么就可以采取這個(gè)復(fù)位了,復(fù)位的時(shí)候要在一個(gè)三維牽引的機(jī)器上,首先要做到腰部的充分牽引,到達(dá)牽引的極限以后在突出的部位,醫(yī)生手法做持續(xù)的彈壓,通過(guò)這個(gè)不斷的彈壓造成椎間盤(pán)類(lèi)的負(fù)壓,從而引起突出的椎間盤(pán)有一定的回吸,這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥,從而達(dá)到治療腰椎間盤(pán)突出的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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腰椎間盤(pán)突出怎樣復(fù)位病情分析:腰椎間盤(pán)突出是比較常見(jiàn)的疾患之一,屬于腰椎的退行性病變。意見(jiàn)建議:如果是比較輕的腰椎間盤(pán)突出可以先嘗試自己的復(fù)位,可用雙肘、雙足以及頭著地,軀干盡量遠(yuǎn)離床面,另外就是加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練。也可以通過(guò)中醫(yī)理療科按摩、針灸、牽引等進(jìn)行復(fù)位,必須由專(zhuān)業(yè)的大夫來(lái)做。
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腰椎間盤(pán)突出復(fù)位法腰椎間盤(pán)突出復(fù)位法這是一類(lèi)非常專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題,而且操作的技術(shù)要求比較高,現(xiàn)在我給大家簡(jiǎn)單的介紹一下它的操作流程和原理,針對(duì)輕度的腰椎間盤(pán)突出的病人,我們采取保守治療的過(guò)程中可以結(jié)合這類(lèi)的復(fù)位法,他的原理就是通過(guò)腰椎間盤(pán)這個(gè)部位的持續(xù)的擠壓而造成了內(nèi)部的負(fù)壓,從而引起突出的這個(gè)部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續(xù)的腰椎牽引,同時(shí)輔助藥物治療,還要做一些針灸推拿這類(lèi)的輔助治療,經(jīng)過(guò)兩周左右的保守治療以后,那么就可以采取這個(gè)復(fù)位了,復(fù)位的時(shí)候要在一個(gè)三維牽引的機(jī)器上,首先要做到腰部的充分牽引到達(dá)牽引的極限以后再突出的部位,醫(yī)生手法做持續(xù)的彈壓,通過(guò)這個(gè)不斷的彈壓造成椎間盤(pán)類(lèi)的負(fù)壓,從而引起突出的椎間盤(pán)有一定的回吸,這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達(dá)到治療腰椎間盤(pán)突出的目的。
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腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病,復(fù)位治療方法多樣,需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療:患者可以通過(guò)藥物治療,如服用非處方止痛藥(如布洛芬、阿司匹林等)來(lái)緩解疼痛,或者使用處方藥物,如肌肉松弛劑(如巴氯芬、替扎尼定)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)
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腰椎間盤(pán)突出如何復(fù)位腰椎間盤(pán)突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種:1、側(cè)臥斜扳法,體位:患側(cè)在上,上半身側(cè)臥,雙下肢伸直,臀部以下前傾呈俯臥狀,腹部貼于床面,醫(yī)者立于床邊,面向患者。手法:醫(yī)者左手從患者的腋下穿過(guò),前臂抵于胸大肌肌腱部,手掌抵虧背部作為支點(diǎn)以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部,上身前傾,將體重通過(guò)上肢壓于
