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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類(lèi)病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類(lèi)患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類(lèi)患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類(lèi)患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類(lèi)原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8565次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6518次

• 為什么會(huì)得脫髓鞘腦病
  一般來(lái)說(shuō)臨床上引起脫髓鞘腦病的原因特別多。比如患者出現(xiàn)了缺血，缺氧性疾病以及營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病，腦橋中央髓鞘溶解癥，以及病毒感染等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)，其中就包括一氧化碳中毒以后出現(xiàn)遲發(fā)性白質(zhì)腦病，這種就是因?yàn)橹卸舅鶎?dǎo)致的，中毒以后會(huì)造成患者出現(xiàn)了缺氧，缺氧時(shí)間較長(zhǎng)的話就能夠出現(xiàn)白質(zhì)的脫髓鞘，引發(fā)脫髓鞘腦病。另外，患者因?yàn)椴《靖腥荆热缏檎畈《靖腥疽院蟀l(fā)生的亞急性硬化性全腦炎，以及乳頭多瘤空泡病毒引起的進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病等，這些都是脫髓鞘腦病的一種。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 3024次

• 為什么會(huì)得脫髓鞘病
  首先臨床上有很多的因素都能夠造成患者出現(xiàn)脫髓鞘病，比如患者出現(xiàn)了中毒，營(yíng)養(yǎng)缺乏，滲透壓的改變，缺血，感染等。例如患者如果平時(shí)低鹽低脂飲食或者是出現(xiàn)了大量的電解質(zhì)流失，這時(shí)患者體內(nèi)的滲透壓是低的，如果出現(xiàn)了患者大量的輸注高滲透壓性的藥物或者是別的因素下，有可能造成滲透壓的急劇變化，造成了滲透性脫髓鞘綜合征，這時(shí)就得了脫髓鞘病。有些病人可能是因?yàn)槿毖毖踉斐傻?，比如患者得了一氧化碳中毒以后，?huì)造成患者白質(zhì)腦病的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-25 2793次

• 為什么會(huì)得脫髓鞘病
  病情分析：脫髓鞘病的原因包括遺傳性和獲得性。遺傳因素導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘磷脂代謝紊亂，如腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良；獲得性因素包括免疫紊亂、中毒、代謝、感染、缺血性因素等等。意見(jiàn)建議：患有脫髓鞘疾病，建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診。根據(jù)脫髓鞘的部位、病因、臨床表現(xiàn)等進(jìn)行針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)注意避免疲勞，通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-28 802次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導(dǎo)的腦部脫髓鞘改變。常見(jiàn)的疾病包括腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、同心圓硬化、多發(fā)性硬化等等。意見(jiàn)建議：脫髓鞘腦病主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、支持對(duì)癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1303次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘病變是一種已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質(zhì)脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現(xiàn)多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動(dòng)脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時(shí)
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 腦脫髓鞘病的治療方法
  臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應(yīng)該根據(jù)病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質(zhì)激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素，或者是免疫抑制劑的免疫調(diào)節(jié)治療為主，通過(guò)治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 314次