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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類(lèi)型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖?，缺氧，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對(duì)于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂(lè)觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25155次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5618次

• 心難受是心絞痛嗎
  心絞痛是會(huì)引起心難受，但是心難受不一定是心絞痛引起，還有可能是其他心臟方面的疾病引起。對(duì)于心絞痛的患者其主要癥狀表現(xiàn)為胸痛，胸悶，氣喘，呼吸困難等。心絞痛的患者病情一旦發(fā)作，建議要立刻停止一切活動(dòng)，并進(jìn)行休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油片或者是硝酸異山梨酯來(lái)緩解癥狀。心絞痛的患者平時(shí)一定要通過(guò)規(guī)范的治療和健康合理的生活方式干預(yù)來(lái)進(jìn)行。這樣可以使患者的病情得到很好的控制。一般來(lái)說(shuō)也不會(huì)影響到患者的日常生活和工作，但是心絞痛的患者一旦發(fā)生，那么是不能根治，需要長(zhǎng)期終生的服用藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 2838次

• 心前區(qū)隱痛是心絞痛嗎
  心前區(qū)隱痛不一定是心絞痛。心前區(qū)疼痛是指在心前區(qū)這個(gè)部位的疼痛，心前區(qū)多位于前胸和左側(cè)乳房的部位，沒(méi)有明確的界限。心前區(qū)疼痛屬于胸痛，其中最常見(jiàn)的是心絞痛，但是引起心前區(qū)疼痛的疾病也有很多，根據(jù)疼痛的性質(zhì)，強(qiáng)度，伴隨癥狀，特點(diǎn)不一樣。心前區(qū)疼痛是常見(jiàn)癥狀，臨床意義可大可小，炎癥，肌肉缺氧，內(nèi)臟膨脹，機(jī)械壓迫，異物刺激，化學(xué)刺激，外傷均可以引起心前區(qū)的疼痛。因此要綜合患者的病史、體格檢查及輔助檢查全面考慮診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 2292次

• 心絞痛是心梗嗎
  病情分析：心絞痛跟心肌梗死是兩個(gè)概念。心絞痛引起的胸悶胸痛，一般經(jīng)過(guò)休息或者舌下含服速效救心丸幾分鐘或者十幾分鐘可以自行緩解，而心肌梗死經(jīng)過(guò)休息或者舌下含服速效救心丸無(wú)效，通常呈持續(xù)性的胸悶、胸痛，持續(xù)半小時(shí)以上不能緩解。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者如果通過(guò)積極服用速效救心丸或者硝酸甘油，持續(xù)半小時(shí)以上不能緩解，需要考慮心肌梗死，需要立即到醫(yī)院就診。建議積極行介入手術(shù)或者溶栓治療開(kāi)通血管，同時(shí)配合積極到藥物治療改善預(yù)后。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1503次

• 心前區(qū)隱痛是心絞痛嗎
  病情分析：心前區(qū)隱痛不一定是心絞痛，心絞痛的疼痛主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性或窒息性的疼痛，疼痛可放射至左肩，或者是左上肢內(nèi)側(cè)，不典型的心絞痛可表現(xiàn)為牙痛，劍突下疼痛。意見(jiàn)建議：胸痛的原因有很多，比如說(shuō)軟組織損傷，反流性食道炎、胸膜炎、心包炎都可以引起胸痛。出現(xiàn)胸痛需就診于心內(nèi)科，排除冠心病。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-20 803次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個(gè)前胸，以左側(cè)為主。急性心肌梗死發(fā)生一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩(wěn)定型心絞痛的范疇。根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)，可以選用合理的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理。如果是休息的時(shí)候發(fā)作，特別是發(fā)作時(shí)ST段抬高的患者，可以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 180次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗（心肌梗死）和心絞痛是冠心病的不同表現(xiàn)形式，有著相似的癥狀，但嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間有所不同。心梗通常表現(xiàn)為劇烈且持續(xù)的胸痛，而心絞痛則是由于心臟供血不足引起的短暫性疼痛。心梗是一種緊急情況，其癥狀包括但不限于以下幾點(diǎn)：1、劇烈胸痛：通常位
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次