問(wèn)癲癇小發(fā)作一定需要藥物治療嗎
病情描述:
癲癇小發(fā)作一定需要藥物治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇小發(fā)作如果發(fā)作不頻繁,比如一年內(nèi)就發(fā)作了一次,而且發(fā)生的程度不是很嚴(yán)重,那么可以考慮不用藥物治療,否則的話就應(yīng)該進(jìn)行藥物治療,對(duì)癲癇進(jìn)行控制。
意見(jiàn)建議:
不是說(shuō)癲癇小發(fā)作就可以不用藥物治療,而大發(fā)作就一定要用藥物治療,就要看具體的癥狀以及具體發(fā)作的時(shí)間。這方面應(yīng)該交由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行判斷,建議患者不要擅自停藥,在平時(shí)多進(jìn)行一些體育鍛煉,多同他人交流就對(duì)患者更好。
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癲癇小發(fā)作的癥狀癲癇小發(fā)作,在我們醫(yī)學(xué)上正規(guī)的術(shù)語(yǔ)上已經(jīng)不這么分了?,F(xiàn)在我們的分類,從大的方面說(shuō)叫全部性發(fā)作和局灶性發(fā)作。那么局灶性發(fā)作,就是一個(gè)肢體、一個(gè)手、一個(gè)面部的抽搐。全面發(fā)作就是可能全身抽搐、四肢抽搐,老百姓說(shuō)經(jīng)常翻白眼的情況。小發(fā)作指的是全面發(fā)作的一種,就是他發(fā)作沒(méi)那么嚴(yán)重,那么表現(xiàn)在突然有幾秒或幾十秒的發(fā)呆,也就是愣神,還有可能伴有咀嚼、吞咽、咂吧嘴這樣常見(jiàn)的表現(xiàn),就是我們俗稱的癲癇小發(fā)作。
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什么是癲癇小發(fā)作癲癇小發(fā)作屬于癲癇的一種較常見(jiàn)類型。癲癇小發(fā)作的主要表現(xiàn)為以下幾種:一、典型失神發(fā)作:癲癇小發(fā)作癥狀特征為短暫意識(shí)障礙發(fā)作,大多數(shù)患者意識(shí)完全喪失,少數(shù)患者對(duì)周圍了解減弱,能聽(tīng)見(jiàn),但不能回答,突然發(fā)生,突然終止活動(dòng)、言語(yǔ)中斷、兩眼凝視,偶爾兩眼上翻,有時(shí)面色蒼白,很少有先兆。由于發(fā)作時(shí)間很短,可在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)被患者及家長(zhǎng)忽略。二、失神伴肌陣攣:癲癇小發(fā)作癥狀包括有的患者除失神發(fā)作外,伴有輕微節(jié)律性陣攣發(fā)作。最常見(jiàn)于面部或肢體,尤其是眼球向上動(dòng),有時(shí)頭部有輕微抽動(dòng)。三、失神伴失張力發(fā)作:癲癇小發(fā)作癥狀還體現(xiàn)在失神,伴突然全身肌張力喪失而跌倒,以致碰傷鼻子或下頜。跌倒后常很快恢復(fù),有時(shí)發(fā)作較輕,只是頭往下點(diǎn)。四、失神伴自動(dòng)癥:癲癇小發(fā)作癥狀如伴噘嘴、咀嚼、吞咽動(dòng)作,拉衣服或其他無(wú)目的的動(dòng)作,偶爾也表現(xiàn)為喃喃自語(yǔ)等。
01:28 -
癲癇小發(fā)作一定需要藥物治療嗎如果癲癇小發(fā)作在半年以內(nèi)發(fā)作至少2次,這種情況經(jīng)過(guò)評(píng)估是應(yīng)該應(yīng)用藥物治療的。如果癲癇小發(fā)作1年之內(nèi)發(fā)作1次以下,可以暫時(shí)先觀察,不需要用藥進(jìn)行干預(yù)。但是需要注意的是,癲癇的發(fā)作一般都是有原因的,建議患者一定要找到原因,從病因進(jìn)行治療,比如有些患者癲癇小發(fā)作可能是自身免疫性腦炎所導(dǎo)致的,這種情況需要積極進(jìn)行干預(yù),應(yīng)用一些免疫抑制劑進(jìn)行治療。還有患者癲癇小發(fā)作是因?yàn)槁跃凭卸緦?dǎo)致的,一定要注意戒酒,及時(shí)的補(bǔ)充大量的B族維生素進(jìn)行處理。如果癲癇發(fā)作特別頻繁,是需要應(yīng)用藥物治療的,否則容易向大發(fā)作轉(zhuǎn)換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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癲癇小發(fā)作首選藥物癲癇發(fā)作首選藥物,可以使用新型抗癲癇藥物。如拉莫三嗪,托吡酯,奧卡西平等。大發(fā)作,復(fù)雜部分性發(fā)作,失神發(fā)作,癲癇持續(xù)狀態(tài)所選用的藥物都是不同的,藥物盡量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增值,發(fā)作控制理想,而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜。一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制兩到三年后,且腦電圖正常方可逐漸減量停藥,定期藥物濃度監(jiān)測(cè)時(shí)調(diào)整藥物劑量,在癲癇發(fā)作的治療中抗癲癇藥物有特殊重要的意義,從小劑量開(kāi)始依據(jù)療效,患者依從性和藥物血濃度逐漸增加并調(diào)整劑量達(dá)最大療效或最大選濃度時(shí)為止。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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癲癇小發(fā)作首選藥物有哪些癲癇小發(fā)作的首選藥物是卡馬西平,除此以外,像丙戊酸鈉、奧卡西平等都是可以的。在應(yīng)用藥物的時(shí)候,先從小劑量開(kāi)始,然后逐漸的增加藥物劑量,直至能夠控制病情不再發(fā)作為止,絕大多數(shù)能夠通過(guò)藥物控制,也有通過(guò)藥物治愈的希望,而如果確實(shí)藥物效果不好,仍然反復(fù)發(fā)作的話,也可以考慮通過(guò)手術(shù)處理進(jìn)行癲癇灶切除。
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癲癇小發(fā)作好治療嗎病情分析:多數(shù)癲癇小發(fā)作還是比較好治療的。在治療方式上,主要是給患者選擇有效的抗癲癇藥物,患者經(jīng)過(guò)抗癲癇藥物的治療,多數(shù)癥狀控制的是不錯(cuò)的。但是要想完全治愈,有一定難度。意見(jiàn)建議:建議患者平時(shí)要有良好的心態(tài),不要有太大的心理負(fù)擔(dān),要注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,服藥要規(guī)律,千萬(wàn)不要自己隨便停藥。
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癲癇小發(fā)作好治療嗎癲癇小發(fā)作好治療,主要是應(yīng)用藥物治療,常用的藥物有乙胡安和氯硝西泮,一般臨床上的癲癇小發(fā)作主要是指失神發(fā)作,患者主要表現(xiàn)為一過(guò)性意識(shí)喪失,可以出現(xiàn)手中的物體突然落地,目光呆滯,呼之不應(yīng),但是患者一般不會(huì)出現(xiàn)跌倒,對(duì)腦部神經(jīng)細(xì)胞損傷一般情況下較小,不需要應(yīng)用改善腦代謝以及脫水的藥物來(lái)進(jìn)行治療?;颊呷绻?/div>癲癇小發(fā)作癥狀癲癇小發(fā)作又稱為“失神發(fā)作”,是癲癇發(fā)作的形式之一。主要是以意識(shí)障礙為主,表現(xiàn)為正在進(jìn)行著的動(dòng)作突然中斷,發(fā)呆,有時(shí)還可伴有雙眼上翻。癲癇小發(fā)作并不是癲癇輕微發(fā)作,而是一種不同的發(fā)作表現(xiàn)形式,癲癇小發(fā)作往往因表現(xiàn)不明顯而得不到患者家屬的重視,使患者未能得到及時(shí)的治療。
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