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• 什么叫先天性膈疝

  其實(shí)先天性膈疝，是我們生活中比較常見的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時(shí)期，還有就是胎兒時(shí)期發(fā)育過(guò)程中，可能出現(xiàn)這種膈肌發(fā)育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過(guò)程中，食道裂孔發(fā)育的缺損，導(dǎo)致腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來(lái)說(shuō)很容易理解，但是對(duì)于我們家屬來(lái)說(shuō)，一旦說(shuō)考慮這方面疾病，需要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行就診，及時(shí)進(jìn)行治療。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 4055次

• 先天性膈疝怎么辦

  先天性膈疝一旦發(fā)現(xiàn)，胃本來(lái)是在肚子里的，但是或者腸管它經(jīng)過(guò)膈部的缺損，跑到了胸腔里，往往先天性膈疝發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)在患者的身體里，存在了很長(zhǎng)時(shí)間了。出現(xiàn)了癥狀來(lái)看醫(yī)生，局部可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，或者由于胃里的臟器，通過(guò)缺損擠到胸腔里，對(duì)胸部有一個(gè)擠壓的作用。所以一旦出現(xiàn)，我們有癥狀的患者，還是建議他積極修補(bǔ)，現(xiàn)在由于腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用越來(lái)越廣泛了，它也應(yīng)用于在膈疝修補(bǔ)，可以用微創(chuàng)的方法將膈肌上的洞把它關(guān)上，把疝入到胸腔的腹部臟器，把它完好地還納回腹腔。

  

  01:17
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 4007次

• 先天性膈疝癥狀
  膈疝有呼吸困難、急促等癥狀，可以在出生后就開始出現(xiàn)或者在出生數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，其嚴(yán)重程度取決于其缺損大小，腹腔進(jìn)入胸腔的數(shù)量以及肺發(fā)育不良的狀況。呼吸困難可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，在哭鬧或者進(jìn)食的時(shí)候加重，亦可以突然加重或者惡化。當(dāng)哭鬧時(shí)用力呼吸，患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大的腹壓將胸腔臟器納入腹腔，造成嚴(yán)重的呼吸困難，若未能及時(shí)處理或處理不當(dāng)，可立即死亡。腹腔臟器進(jìn)入胸腔不但壓迫肺臟，而且還使肺動(dòng)脈扭曲，動(dòng)脈壁增厚，氣管橫斷面積減少等等，結(jié)果產(chǎn)生持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓、呼吸短促、酸血癥、低血氧、低溫、低血鈣、低血鎂等一系列的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-12-07 1848次

• 先天性膈疝的癥狀
  先天性膈疝包括：胸腹裂孔疝、食管裂孔疝、胸骨旁疝。臨床表現(xiàn)，臨床中以小兒先天性隔疝、胸腹裂孔疝較常見。癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，可再生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小。食管裂孔疝以嘔吐為早期表現(xiàn)，嬰幼兒、新生兒及年長(zhǎng)兒最常見癥狀，高達(dá)80%到95%，發(fā)生在出生后第一周，嘔吐形式多樣，常以平臥位和夜間為重，有時(shí)輕微呈現(xiàn)溢奶狀，更有嚴(yán)重的嘔血、便血等。嘔吐嚴(yán)重的病兒，還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重嘔血，有咳嗽或者是吞咽困難的情況。食管旁疝，有時(shí)于食管與胃結(jié)合部，仍然在腹腔正常位置，由于胃排空不良造成潴留、潰瘍、出血等情況。胸骨后疝癥狀，要根據(jù)患兒哭鬧、體位、腹壓增加時(shí)，會(huì)出現(xiàn)特殊的情況一般并無(wú)特異臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 1959次

• 先天性膈疝鑒別診斷
  此病鑒別診斷診斷首先需要考慮先天性囊性腺瘤樣畸形，膈離肺，膈膨升，以及支氣管源性囊腫等。 1、膈膨升的x透視或者動(dòng)態(tài)超聲，可以觀察到反常運(yùn)動(dòng)的膜狀膈肌，這一點(diǎn)與膈疝進(jìn)行鑒別。 2、對(duì)于胸骨后疝多數(shù)沒有癥狀，x線檢查偶然發(fā)現(xiàn)，部分需要急診手術(shù)。 3、肺部囊性病，胸片顯示患側(cè)肺囊性病變，引起肺不張，縱隔氣管移位。 4、隔離肺，在胸片上表現(xiàn)為，密度增強(qiáng)而不均勻的陰影，邊界清楚，胸部增強(qiáng)CT掃描和磁共振成像，可以清心顯示，異常的供血?jiǎng)用}進(jìn)入隔離正裝區(qū)。 5、肺發(fā)育不良，一側(cè)肺部發(fā)育，在胸片上見患側(cè)胸腔密度均勻致密，其內(nèi)缺乏充氣的肺組織，以及支氣管影和血管紋理的痕跡。心臟和縱隔結(jié)構(gòu)均向換側(cè)移位，對(duì)側(cè)正常肺成不同程度的代償性肺氣腫，ct或者核磁，可以明確診斷。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 先天性膈疝會(huì)遺傳
  先天性的膈疝是不會(huì)遺傳的。膈疝主要是寶寶在發(fā)育時(shí)，膈肌沒有發(fā)育好，有一個(gè)缺損，腹腔內(nèi)的臟器通過(guò)這個(gè)缺損進(jìn)入胸腔內(nèi)，對(duì)胸腔造成壓迫或者是腹腔內(nèi)的臟器造成粘連，梗阻而產(chǎn)生的癥狀。臨床上最常見的就是食管裂孔疝、先天性膈疝、創(chuàng)作性膈疝三大類比較常見。一般來(lái)說(shuō)都需要手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，藥物治療沒有效果，所以等孕婦產(chǎn)后，應(yīng)該積極的盡早的去帶患兒去?？漆t(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 什么是先天性膈疝
  先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見，在膈肌發(fā)育過(guò)程中，如胚胎時(shí)的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對(duì)呼吸循環(huán)機(jī)能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動(dòng)度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-16 1469次

• 什么是嬰兒先天性膈疝
  先天性膈疝是由于胚胎發(fā)育異常，部分腹腔臟器可通過(guò)膈肌的缺損處進(jìn)入胸腔。臨床上可以引起呼吸、循環(huán)及消化系統(tǒng)的癥狀，并且當(dāng)發(fā)生嵌閉時(shí)，則突然發(fā)生劇烈的絞窄性消化道梗阻癥狀。1、先天性后外側(cè)疝：確診后應(yīng)盡早的施行手術(shù)治療，右側(cè)膈疝，個(gè)別病例疝孔已被肝臟等實(shí)質(zhì)器官堵塞，多年無(wú)癥狀者可不需手術(shù)。新生兒后外側(cè)疝
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 1281次