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• 房顫怎么治療？

  關于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛問的一個問題，因為房顫的患者比較多。他引起的原因像高血壓，冠心病，包括一些瓣膜病，或者是心衰的時候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個治療呢，就是一個抗凝治療。比較方便的呢就是，像咱們現(xiàn)在就是，剛開的歐洲心臟病學會指南推薦的達比加群，他比較方便，而且現(xiàn)在已經(jīng)進醫(yī)保。吃一片一天兩次，抗凝效果也比較好，相對于出血風險呢，療效，安全性都比較好。還有就是一種華法林，咱們國內(nèi)一直在用的一個抗凝藥，這種藥需要監(jiān)測就是一個PTIR，咱們就是抽血，老患者可能知道，監(jiān)測它達到一個合適的值，讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風險，這個就比較麻煩，要經(jīng)常來醫(yī)院抽血。用這個藥的時候一定不能吃柚子，會影響華法林的代謝。

  

  01:59
  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-04-28 11200次

• 房顫有什么治療方法

  那房顫的治療原則很明確，三大治療原則，第一個恢復和維持竇律，第二就是控制心室率，第三抗凝。那我們的治療方法，就是包括藥物和非藥物治療，常用的就是恢復和維持竇律，我們藥物方面有胺碘酮、普羅帕酮，這兩大類藥是非常常用的。那我們還有一些電復律，我們也可以復律治療，其次還可以射頻消融，還可以外科的迷宮手術，這些手術的方法。對于房顫是一個根治術，但是目前來說，還是有一定的復發(fā)率，如果說一個患者，經(jīng)過各種的復律方法，我們都不能把房顫，轉(zhuǎn)化為竇性心律，也就是我們的復律失敗了。那我們這樣的患者，我們要控制我們的心室率，那我們控制心室率的藥物，也是比較多的，比方說β受體阻滯劑，還有一些鈣離子拮抗劑，還有一些如果說房顫合并心衰。我們最常用的就是洋地黃類的，第三類就是我們的，房顫的一個抗凝，我們知道房顫最大的危害，實際上在于這種，引起一個栓塞性。尤其是腦栓塞疾病的，這么一個并發(fā)癥，所以我們這個房顫，一定要抗凝治療的，但是我們房顫的抗凝，是我們房顫治療中的一個難點。不管是對于說，我們房顫手術的前后，還是我們房顫復律前后，還有說就是永久性房顫的抗凝，這個抗凝是一個難點，我們根據(jù)不同的病人，有不同的抗凝方案。

  

  02:05
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-09 6288次

• 術后房顫怎么治療方法
  術后房顫的治療可以通過以下的方法，心室率不快而又無心衰，癥狀不明顯者可以不進行特殊的治療，僅需要針對病因治療。陣發(fā)性的房顫發(fā)作時室率快，癥狀明顯或者誘發(fā)肺水腫或心衰者可選用：1、西地蘭0.1到0.6毫克加50%的葡萄糖20毫升靜脈注射，尤其適合有心衰者。2、異搏停5-10mg加50％葡萄糖20毫升靜脈注射，有效后改口服維持2周左右(上藥預激綜合征并發(fā)房顫者禁用)。3、心律平70mg加50％葡萄糖20毫升緩慢靜注，亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中靜滴。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2247次

• 術后房顫治療
  術后房顫治療主要有以下幾個方面：第一，需要改善生活方式，避免劇烈運動，情緒波動等誘發(fā)因素。第二，需要抗凝治療，可以口服華法林或新型口服抗凝劑，如甲磺酸達比加群酯或利伐沙班，時間至少三個月，如果服用華法林，在服藥期間患者需要監(jiān)測國際標準化比值inr，使inr維持在2.0到2.5之間。出院后需要根據(jù)醫(yī)生的建議，按要求測定inr，密切門診復查，在門診醫(yī)生指導下調(diào)整藥物用量。同時要注意有無牙齦出血，小便發(fā)紅，皮膚瘀斑等出血征象，如有異常請及時復診。第三，要定期監(jiān)測心率，血壓，門診要定期復查血脂，肝腎功能，血糖，電解質(zhì)，血常規(guī)等，并及時調(diào)整用藥。
  語音時長 1:26”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-31 2449次

• 術后房顫如何處理
  病情分析：患者出現(xiàn)了房顫，那么就要進行積極的對癥治療，可以應用安眠酮，華法林以及阿司匹林來進行治療，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的。意見建議：術后患者一定要加強護理，注意多休息，避免勞累和熬夜，避免暴飲暴食，避免吃刺激性的食物，還要避免吃一些非處方類的藥物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 2102次

• 瓣膜手術后房顫能好么
  病情分析：瓣膜手術之后房顫并不一定會完全好。一般情況下，盡早進行瓣膜手術可以較大程度的恢復，但是如果合并嚴重的二尖瓣狹窄，并出現(xiàn)心房增大的癥狀，那么進行瓣膜手術后，可能房顫的因素仍然存在，并不能完全好轉(zhuǎn)。而且進行手術后的患者，要長期服用華法林抗凝治療。意見建議：如果是頻繁出現(xiàn)的房顫，建議及時就醫(yī)，盡早查明房顫的原因，特別是二尖瓣狹窄導致的房顫，建議盡早進行手術治療，目前預后相對較好，如果病情拖延到后期，可能并不能通過藥物控制病情，并且手術后預后也會相對較差，平時要按照醫(yī)囑服用藥物，保護心臟。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2021-07-29 3412次

• 術后房顫怎么治療方法
  術后房顫的治療可以通過以下的方法，心室率不快而又無心衰，癥狀不明顯者可以不進行特殊的治療，僅需要針對病因治療。陣發(fā)性的房顫發(fā)作時室率快，癥狀明顯或者誘發(fā)肺水腫或心衰者可選用：1、西地蘭0.1到0.6毫克加50%的葡萄糖20毫升靜脈注射，尤其適合有心衰者。2、異搏停5-10mg加50％葡萄糖20毫升靜
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 術后房顫治療
  術后房顫治療主要有以下幾個方面：第一，需要改善生活方式，避免劇烈運動，情緒波動等誘發(fā)因素。第二，需要抗凝治療，可以口服華法林或新型口服抗凝劑，如甲磺酸達比加群酯或利伐沙班，時間至少三個月，如果服用華法林，在服藥期間患者需要監(jiān)測國際標準化比值inr，使inr維持在2.0到2.5之間。出院后需要根據(jù)醫(yī)生
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 155次