問(wèn)棘間韌帶損傷如何治療
病情描述:
棘間韌帶損傷如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
棘間韌帶是連接兩個(gè)棘突之間的腱性韌帶組織,由三層纖維組成,其纖維之間交叉排列,易產(chǎn)生磨損。在日常生活中,腰背部的屈伸動(dòng)作,常常造成棘突分開(kāi)和擠壓,相互摩擦,造成棘間韌帶牽拉,損傷。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)避免彎腰,局部封閉,腰圍制動(dòng),進(jìn)行物理治療緩解。坐姿保持正確,腰背肌功能鍛煉。需臥床休息,腰圍固定,可以緩解癥狀。
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棘間韌帶損傷的治療方法棘間韌帶在我們脊柱中是起到一個(gè)穩(wěn)定脊柱的重要的作用,當(dāng)一些屈曲的暴力,比如高處跌落,或者汽車追尾,或者一些車禍傷或者運(yùn)動(dòng)傷,這樣的過(guò)程中,它都可能會(huì)造成棘間韌帶的撕裂或者損傷。棘間韌帶損傷以后,我們一般可能通過(guò)核磁共振能夠確診。但臨床上我們通過(guò)局部的壓痛,或者通過(guò)照屈伸位像,看棘突間的活動(dòng)的位移,也可以提供一些我們間接的一些征象,來(lái)診斷我們棘間韌帶的損傷。對(duì)于棘間韌帶的損傷來(lái)說(shuō),大部分我們是采取保守治療,一個(gè)是臥床休息,一個(gè)就帶一些護(hù)腰或者是支具,讓他自己慢慢地進(jìn)行一個(gè)修復(fù)和康復(fù)。局部當(dāng)然可以做一些理療,或者用一些膏藥,減輕患者的一些癥狀。如果棘間韌帶損傷比較嚴(yán)重,或者合并有其他的甚至骨折,或其他的一些問(wèn)題,我們也可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行棘間韌帶的修補(bǔ)。棘間韌帶手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較簡(jiǎn)單,可以做一個(gè)比較微創(chuàng)的手術(shù)。
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如何治療膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷新鮮外側(cè)副韌帶損傷部分?jǐn)嗔颜?,將膝置?50°~160°的屈曲位,用長(zhǎng)腿管型石膏固定。一般一周以后可帶石膏下地行走,4~6周后解除外固定,練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉,注意鍛煉股四頭肌。完全斷裂應(yīng)手術(shù)修復(fù)斷裂的韌帶,術(shù)后用長(zhǎng)腿管型石膏固定6周,如合并有十字韌帶損傷,應(yīng)同時(shí)修復(fù)十字韌帶,然后修復(fù)側(cè)副韌帶。如合并有半月板損傷,應(yīng)先切除損傷的半月板,然后修復(fù)損傷的韌帶。陳舊性的側(cè)副韌帶斷裂,應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,同時(shí)可用鄰近部位的肌腱,做韌帶重建手術(shù)。
01:16 -
棘間韌帶損傷如何治療對(duì)于病人出現(xiàn)的棘間韌帶損傷,多是由于外傷或者是勞損、受涼導(dǎo)致的,從而引起的肌腱韌帶部位,出現(xiàn)水腫和炎癥的刺激,就會(huì)引起脊椎中間的部位,有明顯的疼痛和壓痛的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后,首先要避免低頭彎腰的活動(dòng),并且坐著時(shí)一定要多注意坐姿,從而避免肌腱韌帶,受到反復(fù)牽拉以后引起損傷的加重。再就是可以行脊椎部位的熱敷,來(lái)促進(jìn)脊椎的血循環(huán),對(duì)于損傷水腫的消退和炎癥的吸收,有很好的幫助作用。并且疼痛明顯時(shí),可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和活血化瘀藥物口服,來(lái)緩解病人棘間韌帶部位損傷的疼痛,并且在疼痛期間一定要多臥床休息,給損傷的肌腱韌帶恢復(fù)創(chuàng)造修復(fù)的條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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棘間韌帶損傷如何鍛煉棘間韌帶損傷后可以進(jìn)行腰背肌的鍛煉,但是需要等患處疼痛等不適癥狀緩解后再進(jìn)行鍛煉,具體的鍛煉方法,比如五點(diǎn)支撐,平臥在床上,頭部及雙手,雙足支撐起身體向上抬,將腰部抬離床面。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,先以較小的鍛煉量開(kāi)始,循序漸進(jìn)的增加鍛煉量及鍛煉的強(qiáng)度,注意避免鍛煉過(guò)程中勞累或者受傷,以不出現(xiàn)明顯的疼痛為度,如果鍛煉后有不適的感覺(jué),可以進(jìn)行理療處理,比如紅外線照射,飲食上建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高鈣高蛋白的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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棘間韌帶損傷如何判斷病情分析:棘間韌帶損傷,一般結(jié)合患者的外傷史、癥狀、局部體征以及輔助檢查來(lái)綜合判斷。外傷方面,患者一般有車禍、高處墜落損傷病史。癥狀上,棘間韌帶損傷處有明顯的疼痛癥狀,彎腰時(shí)疼痛加劇。查體局部有明顯的壓痛點(diǎn)。以及核磁共振檢查可以看到棘間韌帶的水腫、斷裂等改變。意見(jiàn)建議:棘間韌帶損傷,一般通過(guò)保守治療可以取得良好效果,建議患者臥床休息,減少?gòu)澭顒?dòng),下床時(shí)可以用腰圍或者石膏支具固定,限制腰椎活動(dòng)。疼痛較重時(shí)可以服用非甾體類抗炎藥物緩解,也可同時(shí)對(duì)局部進(jìn)行物理治療。
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棘間韌帶損傷如何鍛煉病情分析:出現(xiàn)棘間韌帶損傷以后鍛煉方面可以做五點(diǎn)式或者飛燕式練習(xí)。根據(jù)損傷程度的不同恢復(fù)大約需要一周到四周左右的時(shí)間,恢復(fù)以后,疼痛就會(huì)明顯的消失,不影響正常的活動(dòng),所以在損傷恢復(fù)期間要盡量的多注意休息,避免久坐,避免過(guò)度的彎腰,尤其是搬抬重物等負(fù)重活動(dòng)以免影響正?;謴?fù)。意見(jiàn)建議:受傷以后需要多注意保暖,防止受涼,避免睡的床太軟,局部可以配合云南白藥氣霧劑或者是云南白藥膏等活血化瘀的膏藥促進(jìn)恢復(fù)。必要時(shí)可以口服三七粉或者是活血止痛膠囊等藥物促進(jìn)恢復(fù)。
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棘間韌帶損傷如何治療棘間韌帶損傷患者主要可選擇保守治療以及手術(shù)等方法進(jìn)行控制,癥狀嚴(yán)重的患者主要可選擇手術(shù)修補(bǔ)或者做脊柱融合術(shù)等方法進(jìn)行治療?;颊咴谧鐾晔中g(shù)后應(yīng)適當(dāng)?shù)呐P床休息,要注意不能用手直接觸摸傷口部位,防止引起細(xì)菌感染,定期去醫(yī)院復(fù)查,明確傷口的具體恢復(fù)
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腰椎棘間韌帶損傷怎么辦腰椎棘間韌帶損傷時(shí),主要可選擇保守治療以及涂抹藥物等方法進(jìn)行控制?;颊唔g帶損傷程度比較輕微時(shí),主要可選擇臥床休息等保守治療方法進(jìn)行改善?;颊咴谥委熎陂g應(yīng)注意調(diào)整飲食,盡量不要吃辛辣刺激的食物,防止對(duì)身體造成刺激,在平時(shí)不能長(zhǎng)時(shí)間久坐或者久蹲
