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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2859次

• 為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤又特別小，因?yàn)樗窃谀X子外面，又沒(méi)有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤特別大，都長(zhǎng)成像腫瘤一樣，對(duì)腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動(dòng)脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒(méi)有發(fā)作，我們做腦電沒(méi)有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評(píng)估來(lái)適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒(méi)有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來(lái)說(shuō)，大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 2071次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位是什么地方
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位是在顱底的大血管，主要是位于willis脈環(huán)附近，比如頸內(nèi)動(dòng)脈，前交通，后交通動(dòng)脈，大腦前和大腦中動(dòng)脈等。動(dòng)脈瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病，動(dòng)脈瘤不是腫瘤，主要是因?yàn)閯?dòng)脈的血管壁向外的膨隆所致，動(dòng)脈容易出現(xiàn)破裂，而一旦出現(xiàn)破裂出血，會(huì)引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，這能危及到生命，有可能留下嚴(yán)重的后遺癥。所以一經(jīng)檢查確診后要積極的進(jìn)行治療，動(dòng)脈瘤首先要通過(guò)腦血管造影檢查來(lái)確定診斷，再檢查明確以后，單純藥物治療是作用不佳的，并且動(dòng)脈瘤的破裂風(fēng)險(xiǎn)比較高，這有兩種治療方法，一個(gè)是進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，用動(dòng)脈瘤夾將動(dòng)脈瘤夾閉，另外一個(gè)是進(jìn)行介入手術(shù)，用彈簧圈來(lái)進(jìn)行栓塞和填堵動(dòng)脈瘤，通過(guò)這些治療方法是可以完全治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 1871次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最好發(fā)部位是哪里
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最好發(fā)部位是顱底的willis環(huán)周圍。大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈以及頸內(nèi)動(dòng)脈等都很常見(jiàn)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可以因?yàn)閴浩葎?dòng)眼神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)視物的時(shí)候復(fù)視以及出現(xiàn)一側(cè)的上眼瞼下垂癥狀。另外，動(dòng)脈瘤容易出現(xiàn)破裂，一旦出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂，會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛，以及頸項(xiàng)強(qiáng)直的癥狀，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致昏迷，是非常嚴(yán)重的。動(dòng)脈瘤破裂的死亡率很高，也容易留下殘疾。所以，有動(dòng)脈瘤存在要積極的治療，這單純保守治療時(shí)作用不大的，需要進(jìn)行手術(shù)處理，可以進(jìn)行介入栓塞或者開(kāi)顱手術(shù)夾閉，通過(guò)這些方法是能夠起到治愈作用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 1281次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位是什么地方
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位一般都是在頸內(nèi)動(dòng)脈的分叉處，比如說(shuō)前交通動(dòng)脈和后交通動(dòng)脈以及大腦中動(dòng)脈。這個(gè)主要是因?yàn)椋瑒?dòng)脈分叉處它有非常明顯的血流異常，從而更加容易引起動(dòng)脈壁的損傷。意見(jiàn)建議：因此，及早的控制血壓，降低血糖。進(jìn)行檢查，如果有動(dòng)脈瘤及時(shí)處理，這個(gè)可以有效的減少后期的并發(fā)癥。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-12 1001次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的最好發(fā)部位是哪里
  病情分析：通常情況下，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位容易出現(xiàn)在前循環(huán)交通。意見(jiàn)建議：好發(fā)的部位一般容易出現(xiàn)在頸內(nèi)動(dòng)脈以及前交通后交通動(dòng)脈，部分患者還容易出現(xiàn)在在大腦的中動(dòng)脈分叉的部位。對(duì)于顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤來(lái)說(shuō)，建議最好選擇通過(guò)血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療，使用彈簧圈將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效的栓塞。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-06 1601次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高。總體來(lái)說(shuō)，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次