問(wèn)甲亢易于動(dòng)手術(shù)嗎?
病情描述:
甲亢易于動(dòng)手術(shù)嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢不易于動(dòng)手術(shù),如果選擇手術(shù)治療,風(fēng)險(xiǎn)比較高,盡量不要首選手術(shù)治療的辦法。但如果重度甲亢,長(zhǎng)期用藥效果欠佳,或者停藥后復(fù)發(fā),不能長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥,甲狀腺明顯腫大的患者可以考慮手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥準(zhǔn)備做手術(shù)治療之前,先使用抗甲狀腺藥物充分治療,等甲亢癥狀穩(wěn)定以后再考慮手術(shù)治療。術(shù)后需要警惕甲狀腺功能減退癥。
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腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō),是否需要做手術(shù),還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后,可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死,可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死,尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的,可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織,以解除腦干壓迫,伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。01:28
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腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎腦梗死要不要?jiǎng)邮中g(shù),它分為幾個(gè)期。第一就是急性期,急性期我們一般定在二十四小時(shí)。急性期如果是大血管閉塞的話,就是應(yīng)該進(jìn)行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀,我們應(yīng)該及時(shí)的撥打120把這個(gè)病人送到醫(yī)院及時(shí)的就診。手術(shù)越快進(jìn)行,它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話,大概有九成的這種機(jī)會(huì)這種大血管閉塞,它是會(huì)被開(kāi)通的那六成的機(jī)會(huì)患者的這個(gè)三個(gè)月生活能自理。腦梗死的診斷,第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒(méi)力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊,看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的話,因?yàn)閯?dòng)脈狹窄導(dǎo)致急性中風(fēng)的這種概率在升高。所以我們這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的這個(gè)支架植入來(lái)降低腦中風(fēng)的一個(gè)復(fù)發(fā)率。01:26
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甲亢易于動(dòng)手術(shù)嗎?甲亢患者如果在甲亢指標(biāo)還沒(méi)有控制好的情況下,手術(shù)是容易出現(xiàn)甲亢危象的,所以我們需要在指標(biāo)正常之后再手術(shù)。當(dāng)然,如果是在某些特殊情況下,一定要急診手術(shù),那么你也只能冒著這個(gè)甲亢危象的風(fēng)險(xiǎn),來(lái)進(jìn)行這些急診手術(shù)。如果是使用手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢,那它是一個(gè)擇期手術(shù),我們一定要在甲功指標(biāo)正常值后,再進(jìn)行手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢這個(gè)疾病。甲亢的治療還有藥物和碘131這兩種方法。藥物治療甲亢不會(huì)造成永久性的甲減,但是療程比較長(zhǎng),需要一年半到兩年以上,而且在這個(gè)用藥過(guò)程當(dāng)中,要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,定期復(fù)查甲狀腺功能,比較麻煩。而碘131治療甲亢比較方便快捷,但是也有可能會(huì)出現(xiàn)終身性的甲減。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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甲亢能動(dòng)手術(shù)嗎甲亢的患者在病情控制平穩(wěn)的情況下是可以動(dòng)手術(shù)的。我們這里所說(shuō)的手術(shù)是指除了甲狀腺之外的其他地方的手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)是屬于一種應(yīng)激的狀態(tài)而人體在這個(gè)應(yīng)激狀態(tài)下可能生理方面會(huì)發(fā)生些改變。所以,在動(dòng)手術(shù)之前一定要把甲亢的病情控制的大體穩(wěn)定,達(dá)到手術(shù)的指標(biāo)之后再考慮做手術(shù)。而且還要評(píng)價(jià)患者是不是合并有甲亢相關(guān)的一些并發(fā)癥。有并發(fā)癥的話比較嚴(yán)重的,比如說(shuō)心臟病或者是嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼,低鉀血癥等等,這些都是要暫緩手術(shù)的。而針對(duì)于甲狀腺本身的手術(shù)來(lái)講,做甲狀腺切除術(shù)本身它也是治療甲亢的一個(gè)方法,所以說(shuō)可以在充分的手術(shù)準(zhǔn)備好之后進(jìn)行甲亢的手術(shù)切除。目的也是為了破壞一部分甲狀腺濾泡細(xì)胞,這樣的話可以緩解甲狀腺高功能的這種現(xiàn)象,從而使血液當(dāng)中甲狀腺激素水平逐漸的下降甚至恢復(fù)到正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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甲亢可以動(dòng)手術(shù)嗎甲亢患者是可以動(dòng)手術(shù)的,但是要選擇在甲亢病情穩(wěn)定之后,在醫(yī)生的建議下再動(dòng)手術(shù),這樣對(duì)術(shù)后恢復(fù)比較好,平時(shí)要注意飲食上不能吃含嘌呤高的食物,不要吃辛辣刺激油膩的,要注意保持心情愉快,積極的服用抗甲狀腺藥物。
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甲亢要?jiǎng)邮中g(shù)嗎甲亢是不用做手術(shù)的,出現(xiàn)甲亢的病癥,一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院做檢查,根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療,平時(shí)在飲食上不要吃辛辣刺激油膩的食物,還嘌呤高的食物也不可以吃,像海鮮、海帶等對(duì)身體都有傷害,可以服用抗甲狀腺激素藥物治療。
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甲亢突眼適合動(dòng)手術(shù)嗎甲亢突眼患者適不適合動(dòng)手術(shù),需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果患者甲亢突眼的情況比較輕,不適合動(dòng)手術(shù);如果患者甲亢突眼的情況比較重,適合動(dòng)手術(shù)。甲亢突眼是由于某種因素導(dǎo)致患者眼眶周?chē)霈F(xiàn)水腫的一種情況,這種情況很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼瞼腫脹、眼部有異物感、視力模糊等癥狀,隨著病情的發(fā)展很有可能會(huì)導(dǎo)致患
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甲亢突眼動(dòng)手術(shù)能恢復(fù)嗎甲亢突眼動(dòng)手術(shù)一般能恢復(fù)的。甲亢突眼需要?jiǎng)邮中g(shù)的情況,主要適用于藥物不能緩解的嚴(yán)重惡性突眼患者?;颊叱?huì)出現(xiàn)視力下降、眼睛腫痛、流淚等癥狀,此時(shí),患者可以考慮手術(shù)治療,如眼眶減壓手術(shù),可以緩解癥狀,一般都能恢復(fù)的。如果患者的甲亢突眼不是很?chē)?yán)重,只是輕中度的,一般經(jīng)過(guò)藥物治療以后,也可以恢復(fù)的,不需要