問(wèn)甲狀腺癌劇烈咳嗽后出血怎么辦
病情描述:
甲狀腺癌劇烈咳嗽后出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有甲狀腺癌的病人在劇烈咳嗽后出現(xiàn)出血的臨床癥狀,應(yīng)該先吃抗感染和止血的藥物來(lái)進(jìn)行治療。然后在必要的情況下需要吃止咳的藥物來(lái)控制病情,期間病人也常常會(huì)伴有劇烈性疼痛的癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議病人控制病情后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療,然后注意保暖。
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷,一般是靠甲狀腺的超聲,超聲對(duì)于甲狀腺診斷,是有決定性意義的,優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌,乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié),在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則,以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化,或者微小鈣化,這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的,或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的,應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢,也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片,是準(zhǔn)確的結(jié)果,能明確最終診斷??偟膩?lái)說(shuō),它的診斷要從幾個(gè)層面,一個(gè)就是影像學(xué)的檢查,初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺,穿刺活檢判斷,要不要進(jìn)一步手術(shù)治療,這是重要的判斷方式。01:36
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng),大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。01:33
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甲狀腺癌劇烈咳嗽后出血怎么辦甲狀腺癌會(huì)導(dǎo)致甲狀腺增大壓迫氣道,同時(shí)甲狀腺癌伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),淋巴結(jié)腫大也可壓迫氣道,從而導(dǎo)致劇烈咳嗽,主要以刺激性咳嗽為主,咳嗽后出現(xiàn)出血癥狀,首先應(yīng)給予卡絡(luò)磺鈉,止血敏,氨基己酸等止血藥物對(duì)癥治療。同時(shí)咳血量較大時(shí),可給予新鮮冰凍血漿輸血治療,最后應(yīng)積極治療甲狀腺癌這原發(fā)病,目前主要以手術(shù)治療為主,術(shù)后如伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可進(jìn)行放療,化療等相關(guān)治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
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甲狀腺癌術(shù)后咳嗽怎么辦甲狀腺癌手術(shù)以后如果患者出現(xiàn)咳嗽,這時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療,預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生,另外,要鼓勵(lì)患者將痰咳出。除此之外,甲狀腺癌手術(shù)以后的患者要適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),要對(duì)患者的背部進(jìn)行叩擊,這樣能夠改善患者的臨床癥狀,對(duì)于患者的術(shù)后康復(fù)非常有幫助。在此期間,也要對(duì)患者進(jìn)行霧化治療,還要對(duì)患者進(jìn)行祛痰止咳治療,當(dāng)然,藥物所使用的種類(lèi)、劑量和頻次要結(jié)合患者的病情,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用才好。一般經(jīng)過(guò)積極的上述處理之后患者的恢復(fù)是良好的,手術(shù)以后,建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲狀腺癌術(shù)后咳嗽怎么辦病情分析:甲狀腺癌的病人進(jìn)行一些手術(shù)治療后咳嗽可以通過(guò)服用一些消炎殺菌,止咳的藥物來(lái)進(jìn)行治療,最好是一些中藥,還可以起到增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力的功效,然后病人再多喝一些水就可以了。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺癌術(shù)后病人再做一些化療和放療延長(zhǎng)存活時(shí)間,另外可以多進(jìn)行一些體育鍛煉。
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甲狀腺癌手術(shù)后咳嗽怎么辦病情分析:甲狀腺癌術(shù)后咳嗽,一般可以正確使用右美沙芬,鹽酸氯哌丁,頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林這類(lèi)止咳抗炎藥物治療。然后多飲用熱水,適當(dāng)按摩胸部,適當(dāng)保暖,必要時(shí)可以做霧化吸入治療。意見(jiàn)建議:甲狀腺癌手術(shù)后咳嗽,要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫頸部,預(yù)防呼吸道感染和外傷,飲食方面不要吃刺激性食物,然后定期就醫(yī),了解術(shù)后甲狀腺的恢復(fù)情況。
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甲狀腺癌擴(kuò)散怎么辦甲狀腺癌如果發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)散,出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話,建議及早的進(jìn)行手術(shù)切除治療,手術(shù)期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)。如果有轉(zhuǎn)移病灶,必須要進(jìn)行整個(gè)甲狀腺的全部切除,加上頸部淋巴結(jié)的清掃切除。另外有的患者還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這時(shí)進(jìn)行甲狀腺癌術(shù)后必須要進(jìn)行相應(yīng)的化療。對(duì)癥治療,有的患者
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甲狀腺癌變?cè)趺崔k甲狀腺疾病癌變進(jìn)展為甲狀腺癌,甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類(lèi)型。甲狀腺癌的手術(shù)治療是其主要治療方法,包括甲狀腺本身的次全切除術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)后還要結(jié)合一些內(nèi)分泌的治療,做次全或全切除者應(yīng)終身服用甲狀腺素片,以預(yù)防甲狀