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• 室間隔缺損是否都需要手術(shù)治療

  室間隔缺損，根據(jù)缺損的不同部位分為三類：一類是膜周部，就是緊鄰三尖瓣膜周組織的，這個(gè)部位的室間隔缺損如果特別小的，它會(huì)有合并膜部瘤形成，在這樣高速血流沖擊的情況下，它可能局部會(huì)有粘連。特別小的，比如三五毫米左右，膜周部膜部瘤形成室缺，它有可能有自愈傾向。所以一般臨床上，我們碰到的這種膜部室缺很小，膜部瘤形成，雜音又不是特別響，心室不是特別大的，我們可能臨床上會(huì)建議患者觀察一下。因?yàn)檫@種分流量不是很大，口比較小，它有可能粘上，一般兩三歲以內(nèi)會(huì)粘上，所以特別小的膜周部室缺有膜部瘤形成，可以觀察。但是剩下的肌部室缺，包括干下的室缺，就是主動(dòng)脈瓣下，它可能室缺比較小，有可能它表現(xiàn)出分流口比較小，但是它會(huì)有主動(dòng)脈瓣脫垂，遮擋室缺的分流口。這種孩子就算它這個(gè)口分流量，比如兩三毫米的分流口，我們也要建議早期做手術(shù)。因?yàn)?，第一，它是不?huì)長(zhǎng)上的；第二，它會(huì)長(zhǎng)期的對(duì)于主動(dòng)脈瓣的影響，渦流的影響，它會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣脫垂。時(shí)間久了以后會(huì)有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，這種處理起來(lái)更麻煩。所以除了膜周的小的膜部瘤形成的室缺以外，剩下的室缺，我們都建議還是要做手術(shù)。但是小的膜部瘤也不能說(shuō)不做手術(shù)，我們定期觀察，一般到三歲左右能長(zhǎng)上，當(dāng)然痊愈了更好。但是如果實(shí)在長(zhǎng)不上，我們也是需要做手術(shù)的。

  

  02:06
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4995次

• 小兒胃炎需要吃消炎藥嗎

  如果只是針對(duì)小兒胃炎的對(duì)癥治療是不需要服用消炎藥的，但是如果是慢性胃炎有明確的病因，比如幽門(mén)螺旋桿菌感染，在治療幽門(mén)螺旋桿菌的時(shí)候需要短期的應(yīng)用消炎藥。一旦發(fā)現(xiàn)小兒有胃炎，首先要積極的治療原發(fā)病，而且要立刻停止刺激胃黏膜的食物及藥物。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患兒要注意臥床休息，同時(shí)要注意吃一些容易消化的食物，比如半流食或淡流食。對(duì)于腹痛、嘔吐等比較嚴(yán)重的患者，可以暫停進(jìn)食。如果出現(xiàn)脫水的癥狀，要及時(shí)進(jìn)行糾正水電解質(zhì)紊亂的治療，另外建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用胃黏膜保護(hù)藥物。對(duì)于出血比較嚴(yán)重的患者，可以服用H2受體拮抗劑進(jìn)行治療，也可以通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療。在治療期間也需要配合飲食的輔助治療，做好小兒飲食方面的調(diào)理，有利于疾病的恢復(fù)。建議患兒適當(dāng)多吃軟的、容易消化的食物。除此之外，家長(zhǎng)還要注意讓患兒遠(yuǎn)離油炸、辛辣和太硬的食物。

  

  01:44
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 1800次

• 急性胃炎是否都需要吃氟哌酸
  并不是所有的急性胃炎患者都需要吃氟哌酸。氟哌酸屬于三代喹諾酮類抗生素。對(duì)于急性胃炎的患者其病因可以見(jiàn)于受涼、飲食不當(dāng)以及病毒感染或者細(xì)菌感染等情況。對(duì)于病毒感染和受涼、飲食不當(dāng)而引起的急性胃炎，一般是不需要吃氟哌酸來(lái)治療。對(duì)于這種情況引起的急性胃炎，注意飲食，保持良好的飲食及生活習(xí)慣，給予抑制胃酸分泌、止吐、糾正電解質(zhì)紊亂、解痙等治療，一般能夠達(dá)到臨床的緩解。必要時(shí)建議到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑用藥，避免濫用抗生素的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-14 1961次

• 氟哌酸是否就是諾氟沙星
  氟哌酸就是諾氟沙星，為第三代喹諾酮類抗生素能夠阻礙細(xì)菌dna旋轉(zhuǎn)酶，從而阻礙細(xì)菌dna的復(fù)制，對(duì)細(xì)菌起到抑制作用。氟哌酸僅用于18周歲以上的成年人群，因?yàn)閷?duì)骨骼有致畸形作用，會(huì)影響到骨骼發(fā)育。氟哌酸為第三代喹諾酮類抗生素，具有抗菌譜廣的作用，尤其對(duì)革蘭陰性菌抗菌活性高。它主要用于殺滅以下細(xì)菌，腸桿菌包括枸櫞酸桿菌，陰溝腸桿菌，產(chǎn)氣腸桿菌等，還可殺滅大腸埃希菌，克雷伯桿菌，變形桿菌，沙門(mén)菌屬，志賀菌屬等，它可殺滅對(duì)青霉素耐藥的淋病，奈瑟菌，流感嗜血桿菌。它能夠通過(guò)作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的a亞單位，從而抑制DNA的合成和復(fù)制，使細(xì)菌死亡，它主要用于敏感菌引起的泌尿生殖道感染，消化道感染，呼吸道感染，皮膚軟組織感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-03-03 23920次

• 氟哌酸治胃炎嗎
  病情分析：如果是有胃炎的話是可以吃氟哌酸的，氟哌酸的全稱是諾氟沙星膠囊，這種藥物可以用于敏感菌所導(dǎo)致的尿路感染，淋病，前列腺炎，腸道感染和傷寒，其他沙門(mén)菌感染，大腸埃希菌，肺炎克雷伯菌所致的急性單純性下尿路感染等，胃腸炎是可以吃氟哌酸的。意見(jiàn)建議：患者在日常生活中也需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平時(shí)要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等，也要控制鹽的攝入，多吃些新鮮的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、蘋(píng)果、梨、桃子等。平時(shí)要注意休息，避免熬夜勞累，避免抽煙喝酒等。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-25 4203次

• 面癱是否都需要針灸治療
  病情分析：面癱不一定需要針灸治療。對(duì)于癥狀較輕，如三四級(jí)的面癱，不需要針灸，通過(guò)輸液、口服激素治療就行。對(duì)于得了一個(gè)月左右，恢復(fù)較差的面癱，針灸是有幫助的，五級(jí)面癱通過(guò)一段時(shí)間的針灸治療是可以恢復(fù)到三四級(jí)的，對(duì)于六級(jí)面癱，針灸是無(wú)效的。意見(jiàn)建議：建議患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。按時(shí)休息，不熬夜，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1801次

• 氟哌酸治胃炎嗎
  氟哌酸可以治療由細(xì)菌感染引起的胃炎。氟哌酸，即諾氟沙星，是一種廣譜抗生素，屬于喹諾酮類藥物，對(duì)多種革蘭氏陰性菌具有較強(qiáng)的殺菌作用。在醫(yī)學(xué)臨床上，氟哌酸常被用于治療由敏感菌引起的各類感染，其中包括細(xì)菌性腸胃炎。當(dāng)胃炎由細(xì)菌感染引起時(shí)，氟哌酸能
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-16 0次

• 面癱是否都需要針灸治療
  面癱不一定要進(jìn)行針灸治療，患者可以通過(guò)按摩或超短波、低中頻電療等方式緩解。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和維生素B族類的藥物治療能幫助緩解癥狀。如果保守治療沒(méi)有效果，要進(jìn)行手術(shù)治療?；颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法，避免耽誤病情。面癱發(fā)作期間患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽，合理飲食，并給予半流質(zhì)或一般食
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-26 0次