問(wèn)重度抑郁癥如何治療?
病情描述:
重度抑郁癥如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
重度抑郁癥一般是以藥物治療為主的,如果說(shuō)擔(dān)心治療,單一藥物效果不好的話,也可以兩種或者是三種抗抑郁藥聯(lián)合使用,對(duì)于伴有自殺、自傷、木僵等行為的抑郁癥,可以通過(guò)無(wú)抽搐電休克治療控制癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議重度抑郁癥的患者應(yīng)該盡早積極的進(jìn)行治療,以免疾病變得難治化,大部分重度抑郁癥可能適合到精神科住院治療。重度抑郁癥雖然比較痛苦,但是絕大部分的患者都是可以治愈的。
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重度抑郁癥有哪些表現(xiàn)?抑郁癥臨床可見(jiàn)心境低落,與其處境不相稱,患者情緒的消沉可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為,也可能出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀,這些都是發(fā)展到重度抑郁癥的表現(xiàn)。抑郁癥分為輕度、中度和重度。輕度抑郁癥的癥狀,一般都比較輕微,持續(xù)的時(shí)間也不算長(zhǎng),有一定的自限性,可以通過(guò)自我調(diào)節(jié)改善癥狀,輕度人群如未調(diào)整好心態(tài),很容易發(fā)展成中重度人群。而重癥抑郁癥,是指顯著或持久的情緒低落,時(shí)長(zhǎng)至少持續(xù)2周,還會(huì)出現(xiàn)興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、過(guò)度疲勞感、內(nèi)疚或自卑感、自殺企圖或念頭等現(xiàn)象。目前臨床上,用于治療抑郁癥的藥物有很多,常用的比如樂(lè)孚亭鹽酸安非他酮片等,可以發(fā)揮抗抑郁的作用,患者需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行盲目用藥。需要注意,樂(lè)孚亭不能與單胺氧化酶抑制劑合并應(yīng)用。如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥01:51
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抑郁癥最佳治療方法抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好,對(duì)于輕中度的抑郁患者,可以采用心理治療加中醫(yī)中藥,對(duì)于中度以上程度的抑郁癥,最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用,心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂(lè)療法等等,視病人的情況而定,藥物治療主要有選擇性,五羥色胺再攝取抑制劑,代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等,還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑,代表藥有文拉法辛和度洛西汀,還有米氮平,米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好,三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥,由于副反應(yīng)多,目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了,具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇,最好請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生,請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫助我們選擇藥物,抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療,從小劑量開(kāi)始,以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果,劑量逐漸增加,并且需要足量,足療程的治療,一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥,療程至少在半年以上甚至更長(zhǎng),患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥,減藥,那樣會(huì)使癥狀反跳,治療效果失敗,為治療增加難度,除了藥物治療,還有一些物理治療方法,經(jīng)顱電刺激可以改善,患者的抑郁情緒,中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì),像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯,均有改善情緒的作用,進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀,治療抑郁癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù),所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療,才能夠完全緩解癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā)。04:11
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重度抑郁癥如何治療?重度抑郁癥的治療一般首選住院治療,因?yàn)橹囟纫钟舭Y的患者,往往有想死或自殺的強(qiáng)烈的觀念,甚至是行為,是需要住院治療進(jìn)行24小時(shí)的監(jiān)護(hù),并且要盡快的觀察藥物的療效,調(diào)整藥物,讓患者的病情緩解。如果患者拒絕住院治療,進(jìn)行門診治療的話,一定要叮囑家屬24小時(shí)的監(jiān)護(hù)患者,防止患者自傷,自殺,然后注意患者的營(yíng)養(yǎng)。如果患者出現(xiàn)拒食的情況,一定要及時(shí)的送到醫(yī)院去進(jìn)行治療。同時(shí)要抓緊進(jìn)行藥物治療,一般是首選選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,包括帕羅西汀,西酞普蘭,這些藥物起效還是比較快的,一般1~2周的時(shí)間就可以起效。如果患者有明顯的失眠還有易激惹的情況,也可以配合著使用非典型的抗精神病藥物,比如奧氮平,喹硫平等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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抑郁癥如何治療抑郁癥的治療主要包括藥物治療和心理治療。藥物治療主要是選擇抗抑郁劑,首選選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,代表藥物有帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林、氟西汀、氟伏沙明。也可以選擇三環(huán)類的抗抑郁劑,比如多塞平、阿米替林、氯米帕明。同時(shí)也可以選擇心理治療,心理治療主要有認(rèn)知治療、行為治療、精神分析、家庭和婚姻治療。主要是幫助患者提高自信心,增加用藥的依從性,讓患者認(rèn)識(shí)和了解自己才能逐步的去改變和調(diào)整。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何治療抑郁癥失眠病情分析:因?yàn)橐钟舭Y而失眠的患者大多數(shù)是因?yàn)榍榫w因素而引起的,要想能夠治療抑郁癥患者的失眠,首先要從病因入手。意見(jiàn)建議:良好的睡眠質(zhì)量需要人體的大腦結(jié)構(gòu)比較正常以及神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。抑郁癥患者神經(jīng)遞質(zhì)方面出現(xiàn)了失衡,如果此時(shí)情緒過(guò)度激動(dòng)或者失落的話,則更加重了失眠的情況。因此要想更好的治療失眠,建議抑郁癥的患者保持積極樂(lè)觀向上的心態(tài),不要有太多的負(fù)面情緒,必要時(shí)也可以服用一些安眠藥。如果失眠情況在一段時(shí)間之后還沒(méi)有緩解的話,建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。
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如何治療老年抑郁癥病情分析:老年人抑郁癥需要心理治療聯(lián)合藥物治療,心理治療有支持性心理治療,認(rèn)知行為治療,家庭治療等,藥物治療主要是文拉法辛、舍曲林、帕羅西汀、米氮平、奧氮平、勞拉西泮等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:老年抑郁癥患者心理治療與藥物治療,共同執(zhí)行,才能得到比較好的效果,心理支持治療非常重要,比單純進(jìn)行藥物治療效果要好得多,因此應(yīng)堅(jiān)持足療程治療。同時(shí)生活中應(yīng)引導(dǎo)老年人樹(shù)立積極的心態(tài),用正面的態(tài)度面對(duì)生活,多溝通,多參加戶外活動(dòng)。
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抑郁癥如何治療抑郁癥的治療主要通過(guò)藥物治療輔助心理治療和物理治療。1、藥物治療:藥物治療是針對(duì)中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。對(duì)有明顯社會(huì)心理應(yīng)激因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。抑郁癥的治療藥物有新型抗抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、米氮平等,還有
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嚴(yán)重抑郁癥如何治療嚴(yán)重的抑郁癥治療方法包括:一、藥物治療,適用于內(nèi)源性抑郁為主的抑郁癥。二、藥物治療聯(lián)合心理治療,適用于生活事件或者社會(huì)因素導(dǎo)致的抑郁癥。三、物理治療,適用于藥物,心理治療效果均不明顯的難治性抑郁癥,多采用經(jīng)顱刺激治療,即通過(guò)磁場(chǎng)對(duì)大腦進(jìn)行持續(xù)性的刺激,有自殺傾向并且拒絕藥物治療的嚴(yán)重抑郁癥患者還可以