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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 10055次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8594次

• 腦干損傷促醒怎么辦
  腦干損傷是屬于重型顱腦損傷，腦干損傷的致死率和致殘率非常高，早期有可能因?yàn)槟X干功能衰竭而危及到生命，另外即使是經(jīng)過治療以后保住了生命，后期也有可能長(zhǎng)期昏迷無法清醒，成為植物人狀態(tài)。腦干損傷在早期需要用消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，在病情穩(wěn)定后可以用一些促醒的藥物，比如納美芬和納洛酮等。另外待病情完全穩(wěn)定以后還可以做針灸和高壓氧治療，這樣對(duì)于哪個(gè)層的病人的清醒也是有很大幫助。當(dāng)然這些只是治療的方法，并不是說做了這些治療就肯定會(huì)出現(xiàn)清醒，是否能夠醒過來，主要還是看損傷的輕重程度，一般來說在外傷三個(gè)月到半年以內(nèi)還是有恢復(fù)希望的。因此早期是要積極的治療的，如果一直醒不過來的話就成為植物人，平時(shí)就注意加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 2771次

• 腦干損傷昏迷多久能醒
  腦干是生命中樞，即使有輕度的損傷患者也會(huì)有嚴(yán)重的意識(shí)障礙，至于什么時(shí)候可以清醒與神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)有關(guān)。腦干損傷恢復(fù)較慢，根據(jù)損傷程度不同昏迷的時(shí)間也不等，一般輕的像腦震蕩半小時(shí)內(nèi)就會(huì)醒來的，較重的損傷一般一個(gè)月內(nèi)會(huì)醒來，重型的損傷時(shí)間較長(zhǎng)有一部分會(huì)持續(xù)昏迷，也就是所說的植物生存狀態(tài)。具體損傷程度的判定需要看病人的腦部核磁共振，一般腦干損傷病人的治療是創(chuàng)造一切條件讓病人自己醒來，在沒有醒來的這一段時(shí)間，能出現(xiàn)肺炎，發(fā)熱，電解質(zhì)紊亂，營(yíng)養(yǎng)不良，靜脈血栓形成等很多并發(fā)癥，盡量避免并發(fā)癥的出現(xiàn)會(huì)促進(jìn)病人盡早醒來。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  胡玉明 主治醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-07-20 22779次

• 車禍腦干損傷能醒嗎
  腦干是大腦中的最為重要的結(jié)構(gòu)，也是人體最為重要的結(jié)構(gòu)，是呼吸循環(huán)中樞，腦干損傷有可能出現(xiàn)，吞咽困難，嗆咳，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)昏迷，呼吸循環(huán)障礙或者停止。車禍腦干損傷要看嚴(yán)重程度，和具體的癥狀，如果損傷較輕，是有可能清醒，恢復(fù)的。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 2201次

• 車禍腦干損傷多久能醒
  車禍如果導(dǎo)致頭部撞擊是可以引起腦干損傷的。腦干損傷是非常嚴(yán)重的，致死率和致殘率非常高，所以多長(zhǎng)時(shí)間能夠醒來是無法進(jìn)行判斷和保證的，有很多一輩子都醒不過來，也有一些在短時(shí)間內(nèi)會(huì)導(dǎo)致呼吸中樞和循環(huán)中樞衰竭而死亡，即使是保住生命也可以長(zhǎng)期昏迷，成為植物人。當(dāng)然也有一部分損傷是輕微的，經(jīng)過治療還是有恢復(fù)希望的。具體的恢復(fù)時(shí)間也是存在個(gè)體差異的，有些可能幾天時(shí)間清醒，也有可能幾個(gè)月時(shí)間清醒，所以還是要積極的治療，觀察，早期治療還是有恢復(fù)的希望的。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 3803次

• 腦干損傷發(fā)燒,強(qiáng)直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)去大腦強(qiáng)直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次

• 原發(fā)性腦干損傷
  原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識(shí)障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對(duì)痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運(yùn)動(dòng)改變眼球活動(dòng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 10964次