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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學性差，以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術，這一技術，適用于大段的骨缺損患者，該技術是建立在俄羅斯學者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應力法則學說的基礎上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經、肌腱、結締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導技術，這個技術采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導形成類似滑膜組織，構成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 3184次

• 骨性關節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。這是指沒有關節(jié)畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關節(jié)炎。到中晚期的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術來干預，再結合骨科康復治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術、關節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠端的高位截骨。膝關節(jié)有三個關節(jié)間室，髕骨關節(jié)間室、內側關節(jié)間室、外側關節(jié)間室，有的人根據他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關節(jié)置換術。

  

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  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會醫(yī)院

  2018-06-15 9185次

• 骨囊腫如何治療？
  患者出現(xiàn)了骨囊腫，可以進行保守治療以及手術治療。保守治療一般是由于患者骨囊腫不是很大，同時患者的骨囊腫是屬于活動期，可以在囊內注射地塞米松，有一半的患者可以達到治愈。如果是患者沒有完全治愈，患者在6個月后還可以重復注射一次。如果是出現(xiàn)效果不理想，一般建議患者要進行手術治療。主要的是對患者的囊腫進行清除，如果是出現(xiàn)了比較大的骨缺損，一般要進行取髂骨或者是同種異體骨進行植骨，如果是缺損面積比較大，要進行鋼板內固定，預防出現(xiàn)病理性骨折。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 2271次

• 骨囊腫要如何治療
  患者出現(xiàn)的骨囊腫要進行手術治療或者是保守治療，這兩種方案主要是根據患者的年齡、發(fā)病的部位以及患者它的病變是處于活動期還是靜止期進行決定。比如患者年齡比較小，一般來講，同時患者的囊腫比較小，可以進行保守治療，可以使用囊內注射皮質類固醇或者是在局部可以進行環(huán)形鉆孔，一般50%的病人可以得到治愈。如果是沒有治愈，有的患者診斷的時候就出現(xiàn)比較大的骨囊腫，可以進行徹底的病灶清除。骨缺損的部位可以進行取髂骨植骨，為了防止出現(xiàn)病理性骨折有可能還要進行內固定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-01 1475次

• 骨囊腫如何治療？
  病情分析：對于非活動期的骨囊腫，一般在囊內可以注射皮質類固醇，使囊腫消散，同時進行定期復查。出現(xiàn)比較大的囊腫可以進行手術治療，主要是進行囊腫的切除，植骨，鋼板內固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。意見建議：進行保守治療的時候，避免劇烈的運動，避免提重東西，這樣可以減少出現(xiàn)病理性骨折的情況。同時不要抽煙，不要喝酒。手術出來后要加強營養(yǎng)，多吃一些含鈣，含磷比較豐富的食物，還要適當?shù)倪M行功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 如何治療骨囊腫
  病情分析：骨囊腫一般依據囊腫的大小選擇手術或者開窗減壓術的方法治療，例如囊腫較大，患者臨床癥狀較重，一般可以選擇一次性囊腫切除術治療。如果患者不適宜手術或者囊腫較小，可以優(yōu)先考慮做開窗減壓術治療，然后運用頭孢拉定，頭孢克肟，這些藥物抗炎消腫治療。意見建議：患有骨囊腫要保持囊腫部位清潔，放松，切勿接觸一些不潔凈的物體或者長時間受壓，否則會影響骨質正常修復，同時還會導致局部劇烈疼痛，影響疾病康復。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-12-24 602次

• 骨囊腫如何治療
  骨囊腫在治療方面主要是采用手術治療和保守治療。沒有不適癥狀表現(xiàn)的患者一般是不需要做處理的，可以采取保守治療，但要定期到醫(yī)院做檢查；若出現(xiàn)了嚴重的不適癥狀則建議進行手術治療。不管采用哪一種治療方法，都建議患者要積極配合醫(yī)生去做治療，這樣可以確
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 骨囊腫到底如何治療
  骨囊腫具體的治療方式根據患者的年齡以及骨囊腫的大小，還有生長的部位來決定，如果比較大，且患者符合手術條件，需要手術治療，如果患者年齡比較大，且骨囊腫比較小，可以注射激素類藥物保守治療。骨囊腫患者要注意放輕松，特別是在手術之前，注意不要吃辛辣
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次