問慢性心力衰竭怎么調(diào)理
病情描述:
慢性心力衰竭怎么調(diào)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性心力衰竭患者在飲食方面應(yīng)該適當(dāng)控制攝入的食鹽含量,遵循低脂飲食的原則,同時患者還應(yīng)該醫(yī)生的允許下,結(jié)合自身的具體身體情況,選擇合適的運(yùn)動,例如走路,太極拳,瑜伽等,幫助增強(qiáng)身體素質(zhì)。
意見建議:
建議慢性心力衰竭患者定期復(fù)查,同時堅持測量體重,密切留意自身的身體體征變化,例如水腫癥狀等。如果出現(xiàn)異常情況,建議患者及時咨詢醫(yī)生,適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。
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心力衰竭怎么治療?心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致,是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥,主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病,基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血,導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢,應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥,并從根本上調(diào)理氣血,可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥,改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀;然后,針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀,給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療;針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息,適當(dāng)下床休息;嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位,緩解呼吸困難癥狀;定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo);飲食上,少食多餐,嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:09
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心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)要通過病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史,這個病人有基礎(chǔ)的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ),另外有些人他會有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點,比如像這個病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補(bǔ)液速度過快、量過大,或者這個病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低,我們給病人測這個指標(biāo),發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個是代表心臟的一個,心功能不全的一個指標(biāo),叫腦鈉肽這些。01:58
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怎么預(yù)防慢性心力衰竭預(yù)防慢性心力衰竭首先要對心衰危險因素進(jìn)行干預(yù)。高血壓的患者要長期有效控制血壓,血脂異常的患者要積極進(jìn)行調(diào)脂治療以降低心衰發(fā)生的風(fēng)險,糖尿病的患者要積極控制糖尿病。對于肥胖、糖代謝異常的控制也能有助于預(yù)防心衰的發(fā)生。另外戒煙和限酒有助于預(yù)防或延緩心衰的發(fā)生。對于心衰高危人群建議檢測利鈉肽水平以進(jìn)行篩查。另外對于心肌梗死后無癥狀性左心室收縮功能障礙的患者,要應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑以預(yù)防和延緩心衰的發(fā)生。語音時長 01:25”
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慢性心力衰竭怎么檢查慢性心衰患者的檢查化驗包括以下幾個方面:一,抽血化驗利鈉肽和肌鈣蛋白,其中利鈉肽是心衰診斷和心衰嚴(yán)重程度評估的一個重要指標(biāo)。二,心電圖檢查可以幫助判斷患者有沒有心肌缺血,心肌梗死和心律失常。三,心臟彩超能準(zhǔn)確的評價各心腔的大小以及瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能,而且能方便快捷的評估心功能情況,是判斷心衰最重要的檢查。四,X線檢查,對于左心衰竭伴有肺水腫的患者,通過X線檢查可以明確診斷。五,心臟磁共振能夠評價左右心室的容積。心功能和節(jié)段性室壁運(yùn)動,心室的厚度等等,可以有助于鑒別心梗,心肌炎,心肌病。六,如果懷疑是冠心病心肌缺血引起的心衰,可以進(jìn)一步完善冠脈造影檢查明確診斷。六,對于急性重癥的心衰需要采用床旁右心漂浮導(dǎo)管檢查,來確定心衰的嚴(yán)重程度。語音時長 01:36”
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慢性心力衰竭怎么檢查病情分析:慢性心力衰竭的患者一旦出現(xiàn)了臨床癥狀,就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,包括實驗室的檢測,如肌鈣蛋白,血尿常規(guī),肝腎功能等,還要進(jìn)行心電圖的檢測,超聲心動圖檢測以及心導(dǎo)管檢查。意見建議:患者在治療期間一定要注意多休息,要限制體力活動,還要注意飲食的調(diào)理,要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入,以及水的收入?;颊咭欢ㄒ苊獬源碳ば缘氖澄铮€要戒煙戒酒。
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怎么預(yù)防慢性心力衰竭病情分析:預(yù)防慢性心力衰竭,首先就要針對原發(fā)疾病來進(jìn)行積極的治療,這樣才能夠改善心功能。日常生活中一定要注意保暖,避免呼吸道的感染。要避免做劇烈的運(yùn)動。意見建議:患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。每人每日食鹽量要控制在6克以內(nèi),可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,但是要避免暴飲暴食。還要吃一些粗纖維的蔬菜,避免便秘的出現(xiàn)。
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慢性心力衰竭預(yù)防?預(yù)防慢性心力衰竭有以下幾點:一,了解治療的目的和目標(biāo),定期復(fù)診,遵醫(yī)囑用藥。二,了解心衰的基本知識,出現(xiàn)以下情況時就診體重快速增加,水腫再現(xiàn)或加重,疲乏加重,運(yùn)動耐受性降低,心衰加快或者過緩,血壓降低或增高,心律不齊等。三,掌握包括利尿劑在內(nèi)的基本藥物使用方法,根據(jù)病情調(diào)整劑量。四,每日測體重并做
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心力衰竭應(yīng)如何調(diào)理心力衰竭患者的調(diào)理包括藥物治療、恢復(fù)運(yùn)動量、飲食調(diào)理等。長期遵醫(yī)囑用藥,適當(dāng)?shù)淖鲇醒踹\(yùn)動,飲食上要增加營養(yǎng),但是要低注意脂肪和鈉鹽的攝入。心力衰竭患者飲食上多吃一些高蛋白低脂肪食物,例如牛肉、魚肉等。同時也要增加粗糧的攝入以及蔬菜水果的攝入