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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9451次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11677次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么診斷
  如何確診風(fēng)濕性心臟病，主要有以下幾點(diǎn)：1.心肌酶學(xué)檢查心肌酶學(xué)檢查是用于診斷風(fēng)濕性心臟病的一種常見方法，這種檢查方法在臨床上是比較常用的，而且心肌酶學(xué)檢查對(duì)于風(fēng)濕性心臟病的診斷有很好的效果，因此這也是風(fēng)濕性心臟病診斷和鑒別的一種重要手段。2.ct檢查，ct檢查對(duì)于早期風(fēng)濕性心臟病的診斷和篩查是非常準(zhǔn)確的，患者通過進(jìn)行ct檢查，可以很好的了解冠脈血管的病變情況。3.運(yùn)動(dòng)平板心電圖。4.心臟超聲，心臟超聲檢查可以很好的了解患者的心臟形態(tài)以及心室功能等，這種檢查方法不僅對(duì)于風(fēng)濕性心臟病的檢查比較常用，且對(duì)于先天性心臟病、心肌病、心力衰竭等疾病的診斷也是非常有效的，因此這也是診斷風(fēng)濕性心臟病的一種常見方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3215次

• 風(fēng)濕性心臟病標(biāo)準(zhǔn)診斷
  首先可以根據(jù)它的病因，臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來作為診斷依據(jù)，風(fēng)濕性心臟病的病因主要是由于溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的部分表現(xiàn)，它屬于自身免疫性。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜的部位，二尖瓣最為常見，它的臨床表現(xiàn)，要看風(fēng)濕性心臟病的癥狀在哪，比如就會(huì)容易出現(xiàn)呼吸困難、咳血、咳嗽、聲音嘶啞，這些是出現(xiàn)肺淤血的一個(gè)情況。如果是二尖瓣關(guān)閉不全會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，如果是主動(dòng)脈瓣狹窄，那么就會(huì)出現(xiàn)心絞痛、昏厥的情況，檢查多靠多普勒超聲心電圖或者x線檢查，心血造影做綜合診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 4324次

• 風(fēng)濕性心臟病如何飲食
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病日常生活中飲食方面需要注意平時(shí)少食多餐，吃鹽不要過多，同時(shí)也保證足夠攝取維生素來保持身體的快速恢復(fù)，少吃一些高脂肪類的飲，同時(shí)還要戒煙戒酒。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者最好建議要注意合理的飲食，避免導(dǎo)致病情加重同時(shí)也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的采取應(yīng)用藥物或手術(shù)方法等來進(jìn)行治療。治療期間要注意休息，避免過度勞累和熬夜，也要避免受涼，導(dǎo)致引起出現(xiàn)鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-24 1801次

• 如何確診風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病患者表現(xiàn)為心慌，氣短，乏力，咳嗽，呼吸困難，水腫，粉紅色泡沫痰等。一般主要是呼吸道感染后誘發(fā)或者風(fēng)濕熱誘發(fā)，通過實(shí)驗(yàn)室檢查鏈球菌感染指標(biāo)會(huì)超標(biāo)，紅細(xì)胞沉降率和c反應(yīng)蛋白也會(huì)有一些改變，根據(jù)臨床癥狀和心臟彩超可以確診。意見建議：建議要積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，扁桃體發(fā)炎。積極的治療關(guān)節(jié)炎癥，早期治療，早期預(yù)防心臟的癥狀進(jìn)一步加重。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-13 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一，心肌酶學(xué)檢查，心肌酶學(xué)檢查是用于診斷風(fēng)濕性心臟病一種常見的方法，這種檢查方法在臨床上是比較常用的，而且心肌酶學(xué)檢查對(duì)于風(fēng)濕性心臟病的診斷有很好的效果。二，ct檢查，ct檢查對(duì)于早期風(fēng)濕性心臟病的診斷和篩查是非常準(zhǔn)確的?；颊咄ㄟ^進(jìn)行ct檢查，可以很好的了解冠脈血管的病變情況。但是，這種檢查方法弊端
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 947次

• 風(fēng)濕性心臟病的鑒別診斷
  風(fēng)濕性心臟病的鑒別診斷主要是要跟感染性心內(nèi)膜炎相鑒別，兩者確實(shí)有一些共同點(diǎn)，主要就是有心臟受累的表現(xiàn)，伴有心率快、心臟聽診有雜音，但是兩者有不同點(diǎn)。首先說一下，風(fēng)濕性心臟病主要是由溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的免疫性疾病，是全身性結(jié)締組織疾病的非化膿性的炎癥性疾病，在侵犯心臟的同時(shí)還會(huì)侵犯身體的關(guān)節(jié)。一般表
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 266次