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• 哪些冠心病患者不適合做支架

  下面幾類冠心病人群是不太適合放支架的，如血小板治療禁忌、血管病變彌漫、近期需要其他手術(shù)、血管鈣化嚴(yán)重、血管狹窄不重等人群，這些人群如果必須放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治療禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是較低的。而放完支架后，可能需要增強(qiáng)抗血小板的治療，此時(shí)會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)；第二，血管病變過(guò)于彌漫的人群：由于需要放很多的支架，來(lái)解決血管狹窄，但過(guò)多的支架會(huì)將血管的細(xì)小分支全部打斷隔絕，這時(shí)過(guò)多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手術(shù)：當(dāng)放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立維加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手術(shù)，手術(shù)必然是要延后的；第四、血管鈣化嚴(yán)重的人群：這類人群放支架時(shí)，需要進(jìn)行旋磨術(shù)后并進(jìn)行球囊擴(kuò)張。這時(shí)血管出現(xiàn)破裂、夾層的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很高，而且通過(guò)旋磨放完支架的血管，治療效果也會(huì)大大降低；第五、狹窄不重的人群：此類人群可以先行藥物治療，藥物可以延緩病變的進(jìn)展，可以定期復(fù)查決定是否進(jìn)一步需要支架來(lái)治療。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 7093次

• 哪些肺癌患者不適合做手術(shù)？

  哪些肺癌患者不適合手術(shù)？如果腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、或者腫瘤局部生長(zhǎng)的非常大。已經(jīng)侵犯了胸壁，甚至侵犯了心包、血管，手術(shù)沒(méi)有辦法把這個(gè)腫瘤進(jìn)行完整切除，這個(gè)時(shí)候就不適合手術(shù)治療。如果患者身體情況，比如心功能、肺功能以及基礎(chǔ)疾病都很嚴(yán)重，即使腫瘤非常小，也是沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)的。

  

  00:58
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-13 4096次

• 哪些冠心病患者不適合做手術(shù)
  患有冠心病的患者，如果冠狀動(dòng)脈狹窄比較嚴(yán)重，有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，但并非所有的患者都適合進(jìn)行手術(shù)治療。冠心病的心臟搭橋手術(shù)有一些禁忌癥，如患者冠狀動(dòng)脈病變遠(yuǎn)端血管直徑小于1mm，這樣的患者，不適合進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。另外，有些患者由于存在嚴(yán)重的疾病，出現(xiàn)心腦肝腎肺功能不全，不能夠耐受手術(shù)，這樣的患者也不適合進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)。如有些患者雖然冠心病比較嚴(yán)重，但出現(xiàn)了嚴(yán)重的心功能衰竭，這樣的患者無(wú)法耐受手術(shù)，不能夠進(jìn)行手術(shù)的。所以，患有冠心病的患者，需要及時(shí)的到醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，需要徹底的體格檢查，另外需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，以明確冠狀動(dòng)脈狹窄的部位及程度。需要進(jìn)行心臟彩超檢查，心電圖檢查，胸部CT檢查，肝腎功能檢查，完善相關(guān)檢查，以評(píng)估患者的病情，存在手術(shù)指征的患者，才能夠進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-13 1867次

• 哪些冠心病患者不適合做支架
  對(duì)冠心病的患者如果病情非常嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作胸悶，胸痛，氣短無(wú)力等情況的話。通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，發(fā)現(xiàn)患者有廣泛的嚴(yán)重的，三支血管狹窄病變，同時(shí)患者要合并有其他的一些系統(tǒng)方面的疾病，比如糖尿病，慢性肺病呼衰，慢性腎衰等，那么這些患者是不適合做支架手術(shù)的。冠心病是指冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化病變，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管腔狹窄或者是阻塞，引起心肌缺血缺氧甚至是壞死，引起冠心病的原因有很多，比如高血壓，高血脂，肥胖，不良的飲食生活習(xí)慣等，都是有可能會(huì)引起冠心病的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-11-18 2733次

• 冠心病患者適合做哪些運(yùn)動(dòng)
  病情分析：冠心病藥物保守治療的患者，可以選擇快走，跳壩壩舞，打太極拳、打乒乓球等，以不引起癥狀為度。如果冠心病患者安了支架，活動(dòng)量可以稍微大一點(diǎn)，可以打羽毛球、慢跑等，以不引起癥狀為度。意見(jiàn)建議：冠心病的患者建議低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，控制體重，減肥，戒煙限酒，規(guī)律服用冠心病的藥物治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1102次

• 哪些冠心病患者適合做支架治療
  病情分析：患有冠心病的情況下，想要做支架治療，一般適用人群是冠狀動(dòng)脈造影。如果伴有心絞痛的情況下，最好是做支架治療，同時(shí)配合口服凝血小板藥物，這樣可以起到減少血栓的形成作用。意見(jiàn)建議：如果患有冠狀動(dòng)脈造影，并顯示三處病變，這種情況下最好是配合冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)治療。術(shù)后一定要長(zhǎng)期服用藥物，定期的到醫(yī)院做復(fù)診。
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1202次

• 哪些患者不適合做CT檢查？
  CT檢查的適應(yīng)癥還是很廣的，因?yàn)镃T檢查是有輻射的，所以孕婦是不適合做CT檢查的，還有就是對(duì)射線高度敏感的患者，或一些其他不宜接觸射線的患者是不適合做CT檢查的。另外那些病情特別危重，煩躁不安，不能配合檢查的患者。在做增強(qiáng)CT檢查時(shí)，我們要注意對(duì)碘劑嚴(yán)重過(guò)敏的患者、肝腎功能衰竭的患者，還有嚴(yán)重的甲狀
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-01-20 316次

• 哪些患者不適合做烤瓷牙
  不適合做烤瓷牙的患者有以下幾類，首先是對(duì)金屬類物質(zhì)過(guò)敏的患者，其次夜間有磨牙習(xí)慣的患者，還有口腔內(nèi)有局部炎癥的人群也不適合做烤瓷牙。如果要做烤瓷牙，應(yīng)該先進(jìn)行檢查，確?？谇粌?nèi)沒(méi)有炎癥，其次在生活中也要盡快改正磨牙的習(xí)慣。做烤瓷牙后要注意飲食
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次