問(wèn)老年人摔倒發(fā)生橈骨骨折怎么辦
病情描述:
老年人摔倒發(fā)生橈骨骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以進(jìn)行石膏外固定,或者是手術(shù)治療。老人容易出現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨質(zhì)疏松,輕微的外傷容易導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端骨折。要根據(jù)骨折類(lèi)型,移位嚴(yán)重情況,采取相應(yīng)的治療方案。
意見(jiàn)建議:
如果是移位不是很明顯,一般可以進(jìn)行手法復(fù)位,石膏外固定4周到6周。出現(xiàn)了明顯的異味,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)。
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老年人股骨骨折怎么辦一般如果老年人出現(xiàn)股骨骨折,我們的治療原則是盡量要讓他早期的下床活動(dòng)。因?yàn)槲覀冎?,老年人如果躺在床上時(shí)間長(zhǎng)的話,會(huì)出現(xiàn)一系列的內(nèi)科并發(fā)癥,比如說(shuō)肺部感染、褥瘡、尿路感染等等一系列的問(wèn)題。所以對(duì)于有手術(shù)條件的老年人,我們要盡量讓他手術(shù),讓他能夠早期的下床活動(dòng)。如果對(duì)于股骨干骨折,一般來(lái)說(shuō)我們可以通過(guò)髓內(nèi)釘或者鋼板,去進(jìn)行固定。當(dāng)然了,老年人最常出現(xiàn)的股骨骨折的部位,是在股骨的近端,包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。對(duì)股骨粗隆間骨折,我們可以通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)方法,通過(guò)髓內(nèi)固定的系統(tǒng),達(dá)到骨折的穩(wěn)定。對(duì)于股骨頸骨折的患者,由于這個(gè)地方的血運(yùn)比較特殊,相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較差一點(diǎn),所以骨折愈合會(huì)有一些困難。在這種情況下,我們一般會(huì)首選關(guān)節(jié)置換,這樣的話老年人手術(shù)以后,一般第二天就可以下來(lái)活動(dòng)了,主要就是這樣一個(gè)治療的原則。01:37
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老年人摔倒后如何判斷是否骨折?事后骨折最終的判斷肯定到醫(yī)院去判斷,這個(gè)自己判斷的話有一些提示,比如說(shuō)摔跤以后這個(gè)疼痛跟軟組織損傷疼痛不一樣,第二個(gè)會(huì)出現(xiàn)功能障礙,比如下肢站不起來(lái)了,別說(shuō)走了上肢要不舉不起來(lái),要不手握不上就會(huì)出現(xiàn)功能障礙,第三個(gè)的話有一些可能你們就不太好方便去判斷了,有些體征的話些老百姓能看得見(jiàn)的你比如說(shuō)青了、紫了、出血腫了這些東西,不是青了紫了都是骨折。01:43
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老年人摔倒發(fā)生橈骨骨折怎么辦老年人摔倒的時(shí)候常常雙手撐地,這種情況下很容易引起橈骨骨折,并且是橈骨遠(yuǎn)端骨折是最為常見(jiàn)的。這種骨折之后需要積極的去完善CT檢查以及三維重建,還要完善普通的X光片檢查,明確骨折的具體程度,如果具有手術(shù)指征,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要進(jìn)行石膏固定6-8周左右的時(shí)間,手術(shù)之后一定要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫,活血化瘀以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。在石膏固定期間要抬高患肢,避免過(guò)度下垂,不能推拿按摩,同時(shí)還要防止石膏固定并發(fā)癥,比如靜脈血栓形成以及皮膚的壓瘡等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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老年人摔倒骨折怎么辦我們以前臂的橈骨遠(yuǎn)端骨折為例。那么老年人特別是在冬天,由于路面比較光滑,特別是冰雪路面,那么老人摔倒后由于手掌著地造成前臂橈骨遠(yuǎn)端的骨折,在摔倒后再站起后,手腕不敢負(fù)重或者是無(wú)法活動(dòng)。局部可以出現(xiàn)淤青以及逐漸出現(xiàn)的皮下瘀血,那么腕關(guān)節(jié)疼痛,在傷后一周左右會(huì)出現(xiàn)局部的腫脹加重,建議傷后即刻到醫(yī)院拍片檢查以明確骨折類(lèi)型,是否需手術(shù)治療或保守治療。通常老年人對(duì)功能要求不是很高,因此我們可以一般情況下可以那行手法復(fù)位,石膏外固定,這樣既可以保證老年人腕關(guān)節(jié)有一定的功能,同時(shí)又避免了由于手術(shù)開(kāi)刀對(duì)老人身體的進(jìn)行,造成了二次打擊的痛苦。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
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老年人骨折怎么辦老年人出現(xiàn)骨折,如果身體條件允許的話并且具有手術(shù)指征,還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)能夠良好的進(jìn)行骨折斷端的復(fù)位,促進(jìn)骨折的愈合,減輕骨折部位的疼痛,有利于早期功能鍛煉以及下床活動(dòng),能夠有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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老年人股骨骨折怎么辦對(duì)于股骨骨折以后的病人,主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況,來(lái)確定積極的治療方案就完全可以的。如果骨折位置比較好,對(duì)于這樣的病人,選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以的。需要嚴(yán)格的石膏托或者夾板外固定,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以的。對(duì)于股骨骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的病人,那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌。對(duì)于能接受手術(shù)的老年人,還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。對(duì)病人由于年齡比較大不能耐受手術(shù)的,還是需要選擇保守治療的,可以進(jìn)行持續(xù)的骨牽引或者是皮膚牽引來(lái)促進(jìn)骨折的愈合就可以的,畢竟老年人要求還是比較低的。
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老年人鎖骨骨折怎么辦對(duì)于老年人外傷以后引起了鎖骨骨折,治療主要是保守治療和手術(shù)治療。如果病人鎖骨骨折以后,骨折端沒(méi)有明顯的移位或者是有明顯的移位,但是老年人有明顯的心、肺、腦部的基礎(chǔ)疾病,無(wú)法承受手術(shù)治療,可以行保守的八字繃帶外固定,并且將患側(cè)上肢懸吊于胸前兩個(gè)月治療,兩個(gè)月以后就可以撤除外固定,逐漸的行肩關(guān)節(jié)和上肢的
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老年人骨折延遲愈合怎么辦對(duì)于老年人骨折延遲愈合處理的辦法還是非常多的。一,如果病人骨折雖然延遲愈合了,但是局部還有生長(zhǎng)希望的,存在有骨痂生長(zhǎng),對(duì)于這樣的病人需要積極的注意休息保護(hù),減少對(duì)局部的刺激,平時(shí)需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),并且積極的配合高壓氧治療,必要時(shí)應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,就有可能會(huì)促進(jìn)病人骨折愈合