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• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個方面，一個是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關節(jié)痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈?？墒羌毙园籽?，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫(yī)院里進行骨髓穿刺，進行相關的檢查，再進一步的確認。

  

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  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 3529次

• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重

  應該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

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  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 5517次

• 如何診斷急性白血病
  急性白血病的診斷首先要有相應的臨床癥狀，例如發(fā)熱，貧血和出血。患者可以有肺部感染，肛周感染，口腔炎，牙齦炎等。另外可以出現(xiàn)皮膚黏膜的瘀斑，鼻出血，牙齦出血，月經(jīng)過多等出血的表現(xiàn)。部分患者還有面色蒼白，頭暈，乏力等貧血的癥狀。其次，診斷急性白血病需要有血常規(guī)的檢查，多數(shù)情況下白細胞是明顯升高的，血紅蛋白和血小板是降低的。最主要的診斷急性白血病的方法就是骨髓穿刺檢查，一般情況下通過骨髓穿刺檢查是可以確診的。骨髓穿刺檢查可以發(fā)現(xiàn)原始細胞是明顯升高的，原始細胞占的比例大于20%，再結合骨髓細胞化學，染色體，流式細胞學，融合基因等檢查可以確診急性白血病。
  語音時長 01:12”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-07 1788次

• 如何精細診斷急性白血病
  診斷急性白血病必須進行骨髓檢查，細胞形態(tài)學結合組織學化學染色是診斷的第一步，臨床特征結合細胞形態(tài)學，免疫學，細胞遺傳學，分子生物學的世界衛(wèi)生組織分型將使急性白血病的診斷分型更科學更精確。對于指導臨床個體化治療和判斷預后，具有十分重要的意義。如aml除了發(fā)病時的白細胞數(shù)目，病人年齡細胞學類型免疫學分型外，最關鍵的是取決于發(fā)病時的細胞遺傳學類型和分子生物學類型。依據(jù)細胞遺傳學和分子生物學危險度分程的治療，是目前治愈aml的最科學方法。換句話來說是按照細胞遺傳學和分子生物學類型的不同，采取不同的治療方法，才有可能治愈急性髓系白血病。
  語音時長 1:23”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-28 1474次

• 如何診斷白血病
  病情分析：首先可以前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查，主要由白細胞的數(shù)量來辨別。白細胞數(shù)值偏高且血紅蛋白數(shù)值偏低的患者考慮有白血病的可能，可以進一步做骨髓穿刺檢查來確診。意見建議：化學因素、物理因素和遺傳都是白血病的誘發(fā)因素，建議長期接受x射線以及輻射或者接觸苯及其衍生物的從事化工行業(yè)的人群，定期的前往醫(yī)院進行血常規(guī)檢查。另外這類人群出現(xiàn)頻繁發(fā)熱等類似發(fā)燒的癥狀時，要引起足夠的注意，白血病的癥狀十分容易與之混淆。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 2401次

• 白血病如何鑒別診斷
  病情分析：白血病通常需要和骨髓增生異常綜合征進行鑒別，白血病的患者骨髓當中可以出現(xiàn)分化成熟程度不等的白血病細胞，骨髓增生異常綜合征的患者骨髓當中可以出現(xiàn)粒系，紅系以及巨核細胞的病態(tài)造血，有的時候也可以見到原始細胞，但是比例達不到白血病的診斷標準。意見建議：臨床上發(fā)生白血病的時候，通常要進行對癥支持治療。適當?shù)呐P床休息。多喝水，多吃清淡的，有營養(yǎng)的食物。不要吃過于油膩的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，或者質地比較硬的，比較粗糙的食物。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-16 2203次

• 急性白血病該如何鑒別診斷
  急性白血病一般可以通過臨床表現(xiàn)、血象檢查、骨髓象檢查等方法鑒別診斷。1、臨床表現(xiàn)：急性白血病的臨床癥狀第一是表現(xiàn)為乏力、食欲不振、氣搐等，第二是出血，表現(xiàn)為皮膚上有出血點、鼻衄、消化道出血等，最嚴重的是顱內出血、眼底出血，第三是發(fā)熱，可以是低熱也可以是高熱，第四是浸潤，浸潤的部位有淋巴結、肝脾等，最
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-17 465次

• 急性白血病該如何鑒別診斷
  急性白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性疾病，其診斷與鑒別一般依賴于臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及影像學檢查等多個方面。臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)。急性白血病患者常出現(xiàn)乏力、食欲不振、氣促等癥狀，同時可能伴有出血表現(xiàn)，如皮膚出血點、鼻衄等，嚴重時甚至可能出
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-13 0次