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• 孕酮和HCG哪個(gè)更準(zhǔn)確

  HCG在反映胚胎的發(fā)育上可能更好一些，尤其是孕早期，HCG我們也不是看它的數(shù)，主要是看它的一個(gè)趨勢(shì)，就是看它是不是48小時(shí)一翻倍，翻倍得比較好，今天查1000，后天查2000，然后4000、8000、16000，翻倍翻得好，代表這個(gè)胚胎發(fā)育的好。那么孕酮呢，到達(dá)一個(gè)數(shù)就能支撐胚胎的發(fā)育就差不多了。當(dāng)然這個(gè)孕酮是個(gè)體有差異的，我可能就是20，我胚胎就很正常，當(dāng)然你不能太低，一般5以內(nèi)，這個(gè)胚胎基本上是肯定是不好。但是20或者說30，它有一個(gè)范圍，我們一般是要求25以上差不多，也不是說越高越好。那么HCG和孕酮來比的話，大夫來講更注重HCG，更注重HCG翻倍的效果，然后我們也是根據(jù)HCG，加上B超看今天孕囊多大了，明天孕囊有沒有長大，有沒有胎芽了，看不看得到胎心了，然后這兩個(gè)結(jié)合起來，判斷這孩子發(fā)育得好還是不好。

  

  02:34
  吳龍 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-06-06 13820次

• 診斷甲亢要看哪個(gè)指標(biāo)

  診斷甲亢主要看甲狀腺功能的指標(biāo)，包括總的三點(diǎn)甲狀腺原氨酸、游離三碘甲狀腺原氨酸、總的甲狀腺素、游離甲狀腺素以及甲狀腺激素這五個(gè)指標(biāo)。甲亢主要表現(xiàn)為三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素以及游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺激素這四個(gè)指標(biāo)升高，促甲狀腺激素減低。甲亢除了甲狀腺指標(biāo)異常之外，還會(huì)合并有甲狀腺腫大、突眼、怕熱、心慌、出汗等臨床癥狀。也可以檢查甲狀腺超聲，甲狀腺超聲表現(xiàn)為甲狀腺腫大、血流豐富、呈火海樣的改變，甲亢的治療有口服藥治、放射性碘131治療以及手術(shù)治療。一般大多數(shù)采用口服藥治療，在口服藥治療失效的情況下，可以采用放射性碘131治療。

  

  01:51
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 10369次

• 病理診斷是出院診斷嗎
  對(duì)于做了手術(shù)或者是活檢的住院病人來說，病理診斷就是出院診斷。大部分病人都是需要靠病理診斷，來明確是腫瘤性病變，還是非腫瘤性病變。如果是腫瘤性病變，是良性的還是惡性。比如一個(gè)卵巢腫瘤的病人住院，臨床醫(yī)生只能根據(jù)影像學(xué)檢查等，來大概的確定一下，這個(gè)卵巢腫瘤是良性還是惡性。但是病理診斷可以明確它的腫瘤的類型，是不是腫瘤，以及有沒有侵犯周圍的組織，如果清掃了淋巴結(jié)，還可以看一下淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移等。臨床再根據(jù)病理診斷，來決定治療方式或者方法。病理診斷是臨床治療有效的可靠的診斷依據(jù)，病理診斷也是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 01:36”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-25 6834次

• 術(shù)后病理診斷準(zhǔn)確嗎
  術(shù)后病理診斷是指手術(shù)后，將手術(shù)切下來的標(biāo)本做病理診斷。由于術(shù)前小活檢受標(biāo)本大小及臨床取材準(zhǔn)確性與否的限制，只能確定大概的病變性質(zhì)，而術(shù)后的標(biāo)本比較全面，所以術(shù)后的病理診斷比術(shù)前的小標(biāo)本報(bào)告要更全面一點(diǎn)。就比如胃鏡活檢的時(shí)候報(bào)的是胃腺癌，術(shù)后通常需要將部分胃及腫塊一起切下來，還要送切緣，以及胃周淋巴結(jié)等標(biāo)本，有時(shí)候還會(huì)從大網(wǎng)膜或者是胃周發(fā)現(xiàn)的癌結(jié)節(jié)等。術(shù)后病理診斷需要報(bào)隆起型還是潰瘍型，高分化還是中分化，還是低分化腺癌。如果有黏液腺癌或者有印戒細(xì)胞癌等其他類型的腺癌，還要報(bào)大約的占比，也要報(bào)腫瘤的浸潤深度或者層次，有沒有脈管癌栓，有沒有神經(jīng)的侵犯，切緣有沒有腫瘤，淋巴結(jié)有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移，大網(wǎng)膜有沒有發(fā)現(xiàn)癌結(jié)節(jié)等。臨床再根據(jù)術(shù)后的病理報(bào)告，進(jìn)行臨床分期，再進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:42”
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-05 9370次

• 淋巴瘤病理診斷和分子診斷哪個(gè)準(zhǔn)確
  病情分析：分子病理診斷也是病理診斷的一種輔助診斷方法，如果常規(guī)石蠟切片和免疫組化病理診斷都不能確診，那最終要以分子病理診斷為準(zhǔn)。意見建議：淋巴瘤病理診斷比較復(fù)雜和疑難，需要常規(guī)石蠟切片診斷、免疫組化病理診斷和分子病理診斷三者相結(jié)合，才能確定淋巴瘤的具體類型。隨著對(duì)淋巴瘤病理的深入研究，分子病理診斷越來越重要，少了分子病理診斷，很難確定到底是腫瘤性病變還是非腫瘤性病變。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-08 4006次

• 病理診斷是出院診斷嗎
  病情分析：如果病人做了病理檢查的話，那么病理診斷通常是病人的出院診斷，因?yàn)椴±碓\斷可以明確病變的性質(zhì)，也是臨床醫(yī)生治療的可靠的診斷依據(jù)。意見建議：如果身上有通過實(shí)驗(yàn)室生化檢查、影像學(xué)檢查等其他檢查都不能確定診斷的病變，建議及時(shí)去醫(yī)院相關(guān)科室就診，比如肺部腫塊去胸外科，做病理診斷以明確病變的性質(zhì)及具體類型，以指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-05 4103次

• 出院診斷和病理會(huì)符合嗎
  對(duì)于做了病理診斷的一些病人，出院診斷和病理診斷都是一樣的，因?yàn)椴±碓\斷是臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，病理診斷也是臨床治療的可靠的診斷依據(jù)。臨床要看到病理診斷，才能進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果病理診斷是良性的話，切緣又干凈的話，那么臨床一般來說是不需要再做進(jìn)一步的處理。如果是一些惡性的病變，就算切緣陰性的話，那么可能還
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 439次

• 冰凍病理診斷準(zhǔn)確嗎
  冰凍病理診斷，準(zhǔn)確性一般都會(huì)比常規(guī)石蠟切片的病理診斷要低一點(diǎn)。因?yàn)楸鶅霾±碓\斷，時(shí)間是半小時(shí)左右出結(jié)果，有三個(gè)限制：第一個(gè)，冰凍取材的限制。第二個(gè)，冰凍制片的過程，會(huì)對(duì)組織造成冰凍假象，影響病理診斷。第三個(gè)，由于病理醫(yī)生閱片的時(shí)間比較短，因?yàn)橐胄r(shí)內(nèi)出結(jié)果，包括取材制片的時(shí)間，所以閱片的時(shí)間一般都
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1598次