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• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發(fā)育，測量卵巢的大小，可以看子宮內膜，內膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測?；拘约に氐臋z測，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

  04:50
  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3807次

• 不孕癥易導致什么并發(fā)癥

  不孕癥是指男女雙方有正常性生活一年，沒有避孕，卻沒有懷孕。那么很多人她是沒有癥狀的，有些患者可能因為不孕癥的原因不同，而出現(xiàn)了不同的癥狀。比如說有些女性她的內分泌異常，可能會表現(xiàn)為肥胖，身上多毛，然后月經(jīng)不規(guī)律，出現(xiàn)的排卵障礙。有些人會出現(xiàn)因為炎癥，造成的不孕癥，可能說盆腔炎、輸卵管炎，可能會出現(xiàn)腹痛。有些患者，如果是子宮內膜異位癥的患者，她可能會出現(xiàn)經(jīng)期的腹痛，性交痛等等。而男性的不育的原因主要表現(xiàn)為精子的異常，很多人是沒有癥狀的。

  

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  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-09 2265次

• 如何治療宮頸因素導致的不孕癥
  對于宮頸因素導致的不孕癥，一般都可能是行手術治療，因為絕大多數(shù)都可能是由于宮頸有息肉，或者是宮頸管出現(xiàn)粘連，才會導致不孕癥出現(xiàn)。如果是因為宮頸管粘連，而引起的不孕癥，那么常常這類女性就會出現(xiàn)周期性的下腹部疼痛，而且還會有閉經(jīng)表現(xiàn)。一般都需要行宮頸管分粘手術治療，在分粘手術以后，女性的月經(jīng)就能夠周期來潮，而且同房就很容易自然懷孕。但如果女性是因為宮頸息肉而導致的不孕癥，那息肉往往就特別大，所以就需要行手術將息肉直接摘除，手術后3個月以后，再備孕懷孕。
  語音時長 01:12”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-02-07 1378次

• 如何治療高泌乳素導致的不孕癥
  高泌乳素也較高催乳素，臨床上通常采用藥物治療和手術治療。高催乳素是垂體常見的疾病，臨床特征為溢乳、月經(jīng)紊亂、不孕、頭痛等癥狀。治療前需明確病因，高催乳素血癥患者85%以上伴有月經(jīng)紊亂，生育期的患者可以出現(xiàn)不排卵或者黃體期縮短，表現(xiàn)為月經(jīng)稀少、月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)，無排卵可以導致女性不孕。臨床上通常應用溴隱亭，對催乳素水平升高能產生抑制作用，使閉經(jīng)、溢乳、女性月經(jīng)和生育能力得以恢復。主要副作用有惡心、頭痛、眩暈、疲勞，通常在用藥數(shù)日后自然消失。如果因為垂體腫瘤產生明顯壓迫，及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或藥物治療無效時，應考慮切除腫瘤，術前應服用溴隱亭輔助治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  楊芳 主治醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-16 1466次

• 不孕癥如何治療？
  不孕癥可能的原因很多，比如排卵異常需要克羅米芬配合中藥口服促排卵治療，輸卵管積水需要腹腔鏡微創(chuàng)手術行輸卵管修復整形術，甚者需要切除輸卵管行試管嬰兒，需要先查明原因后才能明確具體治療方案，并注意保持心情舒暢，緊張等也可能影響懷孕。
  董泗霞 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 不孕癥如何治療
  病情分析：不孕癥在臨床上是生育期夫婦比較常見的不良事件。女性不孕癥主要是由于輸卵管堵塞，卵泡發(fā)育不良，或者存在封閉抗體陽性，慢性婦科炎癥等疾病。意見建議：不同的病因所用的藥物，治療方案是不同的。例如卵泡發(fā)育不良，需要使用促排卵的藥物進行治療，在臨床上常用的藥物為氯米芬。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-06-27 1501次

• 如何治療卵巢因素導致的不孕
  由于卵巢因素導致的不孕原因也比較多，一般包括以下幾個方面：1.多囊卵巢綜合征。臨床常用治療辦法是選擇達英35進行治療，或者是可以手術治療。一般可以選擇卵巢楔形切除或者是卵巢打孔的辦法。2.卵巢炎癥導致的不孕。一般是抗生素抗感染治療，如果是有粘連，可以選擇手術粘連分解。3.卵巢腫瘤。卵巢腫瘤也會導致不
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-21 85次

• 人工授精是如何治療不孕癥的
  人工授精主要是用于治療由于少精，弱精以及不明原因所造成不孕，主要方法是在排卵期把男方的精液取出后，經(jīng)實驗室的加工處理和選擇后用極細的導管直接送入女性子宮的宮腔，可以有效提高受孕的成功率。如果人工授精手術成功，首先要保持穩(wěn)定的心態(tài)，正常進行生
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-09-14 0次