問胎兒窘迫怎么辦
病情描述:
胎兒窘迫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎兒宮內(nèi)窘迫多發(fā)生于孕晚期,主要是胎兒缺氧和酸中毒。比如母體血液含氧量不足,只能供母體正常代謝,胎兒則會(huì)面臨缺氧的問題,或者是孕婦心肺功能衰弱等因素。
意見建議:
輕度缺氧時(shí)可通過臥姿改善胎兒在子宮內(nèi)的循環(huán)狀態(tài)。最好以側(cè)臥位為主,因?yàn)殚L(zhǎng)期仰臥位會(huì)對(duì)臍帶造成壓迫,加快子宮收縮頻率使得宮內(nèi)壓過高,胎兒缺氧的發(fā)生,側(cè)臥位可以改善宮內(nèi)壓氣的問題,提升母嬰二人血液循環(huán)速度,增加供養(yǎng)。嚴(yán)重缺氧時(shí),孕婦應(yīng)積極入選治療,每天定時(shí)吸氧,將氧氣通過胎盤血輸送給胎兒,及時(shí)緩解缺氧癥狀。
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胎兒隔離肺怎么辦隔離肺我們一般大部分在出生后治療,那么在胎兒期間的隔離肺,我們最重要的是:第一,要確定他是不是隔離肺。我們一般會(huì)強(qiáng)調(diào),最少兩次以上的超聲檢查,這種超聲檢查要由專業(yè)的,有條件最好就是三級(jí),或者四級(jí)的醫(yī)院超聲檢查。第二,就是要對(duì)病灶進(jìn)行描述。我們一般有四個(gè)要素,包括大??;孕周時(shí)間;有沒有胸腔積液、有沒有達(dá)到一定程度導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn);還有胎兒水腫的表現(xiàn),它有專門的描述。第三,除了描述以外,我們需要跟家屬溝通好,讓他明白目前處在什么狀態(tài),他需要做哪些相關(guān)的后續(xù)的管理,和隨訪定期的復(fù)查,還有出生后什么時(shí)候進(jìn)行干預(yù),是一出生后就干預(yù),還是出生后要等到半年以后干預(yù)。那么這個(gè)就是要通過胎兒期間發(fā)現(xiàn)的問題,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的判斷,同時(shí)進(jìn)行管理,來(lái)保證它過程中的絕對(duì)安全。
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胎兒腎盂分離怎么辦胎兒腎盂分離,跟前面講的腎盂擴(kuò)張,還有腎盂增寬是概念,當(dāng)擴(kuò)張或者增寬,超過了10個(gè)毫米以上,就可以診斷是腎積水。如果是單純腎盂擴(kuò)張,或者是腎盂分離,只要?jiǎng)討B(tài)的觀察。一般來(lái)說,絕大部分不需要治療,出生后進(jìn)行定期隨訪,都可以自己按恢復(fù)正常。那么超過10毫米以上,要定期的追蹤隨訪,特別是當(dāng)持續(xù)的增寬的時(shí)候,要考慮下一步的治療的問題,一般也是,要考慮手術(shù)治療。
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胎兒窘迫怎么辦發(fā)生胎兒窘迫,并被明確診斷的話,這個(gè)情況下大多數(shù)孕產(chǎn)婦已在醫(yī)院,因?yàn)檫@個(gè)診斷大部分是在醫(yī)院診斷的。這時(shí),首先孕婦不要慌張,因?yàn)槌霈F(xiàn)什么情況,都可以由醫(yī)生和護(hù)士來(lái)進(jìn)行處理,自己要做的就是對(duì)醫(yī)生充滿信心,同時(shí)要減輕壓力,穩(wěn)定自己的情緒,積極配合醫(yī)生護(hù)士的工作,做好各項(xiàng)檢查以及治療,比如要求進(jìn)行左側(cè)臥位的時(shí)候,要配合醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行左側(cè)臥位;需要吸氧的時(shí)候,按要求進(jìn)行即可。另外家屬要有耐心積極等待,并聽從醫(yī)生和護(hù)士的指揮,切不可因?yàn)橹倍蓴_醫(yī)務(wù)工作,這樣只會(huì)耽誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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胎兒窘迫癥怎么辦胎兒窘迫出現(xiàn)之后,我們臨床上該如何處理,下面我給大家總結(jié)一下。胎兒窘迫分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫,其中急性的胎兒窘迫常發(fā)生在分娩期,當(dāng)出現(xiàn)了胎兒缺氧的情況,我們臨床上處理原則如下:一,積極的尋找原因,并且給予治療和糾正。例如仰臥位低血壓綜合征患者,應(yīng)該讓患者左側(cè)臥位,并且糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。另外,縮宮素使用不當(dāng)?shù)那闆r下,應(yīng)該首先停止使用縮宮素,必要的時(shí)候使用宮縮抑制劑,羊水過少,可以通過羊膜腔輸液。另外吸氧,無(wú)論是面罩吸氧,還是鼻導(dǎo)管吸氧,每分鐘流量十升,從而提高母血含氧量。還有就是終止妊娠的指征和方式,要根據(jù)產(chǎn)程的進(jìn)展,決定分娩方式。例如宮口沒有開全,當(dāng)出現(xiàn)了胎兒窘迫的時(shí)候,應(yīng)該放寬剖宮產(chǎn)的指征。宮口已經(jīng)開全,沒有頭盆不稱,胎頭的雙頂徑已經(jīng)跨過了坐骨棘平面以下,這時(shí)候一旦出現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)該盡快的經(jīng)陰助產(chǎn)分娩。臨床上出現(xiàn)了慢性的胎兒窘迫的時(shí)候,我們的處理原則如下:一,一般的處理,臥床休息,左側(cè)臥位。每天給氧3次,每次30分鐘,積極的治療妊娠合并癥和并發(fā)癥。另外就是期待療法,當(dāng)孕周較小,新生兒存活的可能性很小,這時(shí)候一旦出現(xiàn)了胎兒窘迫,首先要和家屬認(rèn)真的溝通,告知風(fēng)險(xiǎn)和病情。另外要期待治療,比如靜滴能量,使用激素,促進(jìn)胎肺成熟治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:42”
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胎兒窘迫癥怎么辦病情分析:胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象,危機(jī)及胎兒健康和生命。胎兒窘迫是一種綜合癥狀,是當(dāng)前剖宮產(chǎn)的主要適應(yīng)癥之一。胎兒窘迫主要發(fā)生在臨產(chǎn)過程,也可發(fā)生在妊娠后期。 可以分為慢性胎兒窘迫和急性胎兒窘迫。意見建議:慢性胎兒窘迫要針對(duì)病因,看孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴(yán)重程度決定處理。急性胎兒窘迫,宮口開全胎先露部已達(dá)坐骨及平面以下三厘米者,應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。宮頸尚未完全擴(kuò)張,胎兒窘迫情況不嚴(yán)重,可予吸氧。同時(shí)囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位觀察10分鐘,若胎心率變?yōu)檎?衫^續(xù)觀察。病情緊迫或經(jīng)上述處理無(wú)效者,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
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胎兒宮內(nèi)窘迫怎么辦病情分析:如果女性在懷孕晚期,檢查胎兒心電監(jiān)護(hù),已經(jīng)提示胎兒宮內(nèi)窘迫,那么這時(shí)就需要盡快行剖腹產(chǎn)終止妊娠,因?yàn)樘涸趯m腔內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間缺氧就會(huì)導(dǎo)致腦癱兒出現(xiàn),而且還會(huì)影響胎兒的智力。意見建議:如果胎兒缺氧時(shí)間特別長(zhǎng),還會(huì)引起胎死腹中,因此只要是確診胎兒宮內(nèi)窘迫,那就必須行剖腹產(chǎn)馬上終止妊娠。
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急性胎兒窘迫怎么辦胎兒窘迫是指胎兒在宮腔內(nèi)由于各種原因?qū)е碌募毙曰蚵缘娜毖?,從而影響了寶寶的健康甚至生命的這種現(xiàn)象。當(dāng)發(fā)生了急性的胎兒窘迫,首先積極尋找原因并且給予治療,比如說發(fā)生仰臥位低血壓,應(yīng)該讓病人取左側(cè)臥位,糾正水電解質(zhì)紊亂和酸中毒,縮宮素使用不當(dāng)應(yīng)該調(diào)整縮宮素的使用甚至停止,必要時(shí)使用抑制宮縮的藥物,羊水
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孕中期胎兒窘迫怎么辦孕中期胎兒窘迫時(shí),可采取吸氧措施進(jìn)行緩解。胎兒長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)窘迫,可能會(huì)對(duì)腦部功能造成損傷,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退等情況。女性在懷孕期間要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),但要注意不能做過于劇烈的運(yùn)動(dòng),還要定期去醫(yī)院做產(chǎn)檢,明確胎兒的具體情況,從而有針對(duì)性
