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• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎，因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了，這個(gè)病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因?yàn)橐坏┞┰\了，給這個(gè)患者帶來(lái)的這個(gè)，視力損失就是不可逆的。所以我們?cè)谂R床上，要非常謹(jǐn)慎，比如說(shuō)這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對(duì)于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據(jù)什么來(lái)去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項(xiàng)檢查，第一眼壓的檢查，對(duì)于絕大多數(shù)正常人來(lái)說(shuō)，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過(guò)了21毫米汞柱，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過(guò)了5毫米汞柱或者是24小時(shí)，眼壓的壓差超過(guò)了8毫米汞柱，我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè)，病理性的眼壓，第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說(shuō)，對(duì)于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個(gè)就是眼底，我們常說(shuō)的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過(guò)看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒有出血，我們來(lái)判斷他是否是，青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說(shuō)對(duì)于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來(lái)區(qū)分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時(shí)的治療了。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 7231次

• 怎樣預(yù)防青光眼

  我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查，這點(diǎn)對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，是非常重要的，特別是比如說(shuō)有青光眼的，家族史的患者，或者是一些高度遠(yuǎn)視，高度近視這類的患者，一定要重視自己的，眼睛的檢查。比如說(shuō)有些患者大夫告訴你，你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu)，那么這類的患者，容易發(fā)生閉角型青光眼，可能會(huì)隨著他的年齡的增大，晶體的前移，就會(huì)容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對(duì)于這類的患者，我們?nèi)绻M早的做一個(gè)，虹膜根部的激光打孔術(shù)，甚至比如說(shuō)我們更早的，做一個(gè)白內(nèi)障的摘除手術(shù)，它就能夠防止，急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼，完全消滅掉了。那么對(duì)于一個(gè)，開角型青光眼的患者，對(duì)于一個(gè)高度近視眼的人，如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的，眼睛脹痛，或者是眼睛疲勞不適，或者是突然間的，眼鏡度數(shù)一直在改變，在不斷地加深，那我們也要提高警惕了，應(yīng)該盡早的去醫(yī)院，進(jìn)行眼壓，視野的排查，來(lái)盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到，盡早檢查、早期診斷，我們大多數(shù)的青光眼，都能夠得到有效的控制。

  

  01:59
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 2842次

• 怎樣治青光眼
  目前對(duì)于青光眼的治療，主要是以藥物降眼壓和手術(shù)為主，代表性的藥物有馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液及前列腺素滴眼液等，還有縮瞳藥毛果蕓香堿，另外甘露醇注射液對(duì)于降低眼壓同樣有一定的效果。對(duì)于處于不同時(shí)期的青光眼而言，可以采用不同的手術(shù)方式，如果患者的視力尚存，應(yīng)該采用復(fù)合性的小梁切開術(shù)，同時(shí)還可以選用青光眼的眼內(nèi)引流閥植入術(shù)。對(duì)于處于青光眼的臨床前期患者，還可以行虹膜的激光造孔術(shù)，而對(duì)于一些絕對(duì)期的青光眼患者可以行睫狀體的冷凍術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-22 1332次

• 青光眼怎樣治
  青光眼的治療方法還是比較多的，一般來(lái)說(shuō)分為藥物治療，激光治療和手術(shù)治療。如果剛開始出現(xiàn)青光眼，最好還是盡快的進(jìn)行藥物治療，單純的藥物治療往往就能取得一個(gè)比較好的療效。但是如果青光眼發(fā)現(xiàn)的比較晚，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情就已經(jīng)比較嚴(yán)重，最好還是盡快的進(jìn)行激光治療或者是手術(shù)治療。當(dāng)然現(xiàn)在最常用的手術(shù)方式就是小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，這個(gè)手術(shù)效果不錯(cuò)，應(yīng)用也非常的廣泛。出現(xiàn)青光眼之后，千萬(wàn)不要耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，因?yàn)檫@是一種不可逆性的疾病，以視力的減退，視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損為最大的特點(diǎn)。病理性的眼壓增高是青光眼最主要的危險(xiǎn)因素，不管是用什么樣的治療方法，最終的目的都是保存現(xiàn)有的視力，避免視神經(jīng)繼續(xù)受到損傷，同時(shí)一定要把眼壓控制在正常范圍以內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-21 1552次

• 青光眼怎樣治
  病情分析：青光眼的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療指的是應(yīng)用降眼壓的滴眼液以及全身應(yīng)用的降壓藥物，使眼壓下降。在眼壓下降之后，再進(jìn)行小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。意見建議：建議患者在患有青光眼之后，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確青光眼的類型和嚴(yán)重程度，根據(jù)青光眼種類和程度的不同選擇相應(yīng)的治療方法。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1401次

• 老年青光眼怎樣治
  病情分析：無(wú)論是老年青光眼還是青少年青光眼，一旦患病一定要及時(shí)的采取有效的措施來(lái)進(jìn)行治療。而對(duì)于青光眼的治療一般情況下就是降低眼壓，使眼壓控制在安全范圍內(nèi)。意見建議：所以通過(guò)滴用滴眼液或者是手術(shù)療法來(lái)控制眼壓，一般情況下都可以很好的治療和控制青光眼的發(fā)生和發(fā)展。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-22 2002次

• 青光眼失明怎樣治療
  對(duì)于青光眼導(dǎo)致的視力下降甚至失明，目前的治療效果不太理想，主要還是以對(duì)癥支持治療為主，可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片或者是羥苯磺酸鈣片等。同時(shí)還可以口服一些活血的神經(jīng)藥物，比如復(fù)方血栓通膠囊，它有進(jìn)一步促進(jìn)眼部的血液循環(huán)的作用，從而營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)，盡量保持現(xiàn)有的視力。還有最重要的就是要定期的測(cè)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 335次

• 輕度青光眼怎樣治療
  輕度青光眼可以通過(guò)藥物治療和激光治療來(lái)控制眼壓。藥物治療主要包括以下幾類：前列腺素類，β受體阻滯藥，腎上腺素能受體激動(dòng)藥，碳酸酐酶抑制藥等等。其中前列腺素類的包括曲伏前列腺素，拉坦前列腺素等，是輕度的開角型青光眼的一線用藥，能夠促進(jìn)葡萄膜，鞏膜通道的房水外排，從而起到降低眼壓的作用。而其余的三種都能
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 196次