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• 不孕、高泌乳素血癥、垂體瘤之間的關(guān)系

  有些人是以不孕到醫(yī)院來(lái)看病的，通過(guò)內(nèi)分泌的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)泌乳素過(guò)高。我們?cè)俨樵蚰?，如果特別高的話，我們要除外一下垂體瘤。因?yàn)榇贵w微腺瘤，可以出現(xiàn)泌乳素過(guò)高，泌乳素過(guò)高會(huì)影響排卵，會(huì)影響月經(jīng)，有的就會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳綜合征，這個(gè)就是高泌乳素血癥，和垂體瘤有關(guān)系。通過(guò)不斷地排查，病人是以不孕來(lái)的，我們一查發(fā)現(xiàn)泌乳素過(guò)高，如果泌乳素高一點(diǎn)點(diǎn)，大多數(shù)沒有垂體瘤，可以按高泌乳素血癥，用溴隱亭治療就行了，如果過(guò)高超過(guò)50，要做垂體微腺瘤的排查，如果高于100，有50%的人有垂體微腺瘤，如果泌乳素高于200個(gè)ng，幾乎百分之百有垂體微腺瘤。所以這要通過(guò)不斷地分析來(lái)排查，來(lái)進(jìn)行診斷，可能高泌乳素血癥，和垂體瘤有關(guān)系，高泌乳素血癥也會(huì)引起不孕。

  

  01:47
  李克敏 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-22 10433次

• 垂體瘤泌乳素高怎么辦

  垂體泌乳素瘤的瘤細(xì)胞直接大量分泌泌乳素，其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對(duì)泌乳素瘤，首選多巴胺激動(dòng)劑治療，這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手術(shù)治療；最常用藥物是溴隱亭，其它還有培高利特、卡麥角林，停藥后容易復(fù)發(fā)，一般要長(zhǎng)期用藥；藥物無(wú)效或者耐藥、不能耐受的需要手術(shù)治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術(shù)治療，一般選擇經(jīng)蝶切除手術(shù)，部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開顱手術(shù)治療。對(duì)藥物和手術(shù)不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療，但放療會(huì)出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用，部分患者治療后可讓PRL水平恢復(fù)正常，擺脫長(zhǎng)期依賴溴隱亭等藥物治療，提高患者生活質(zhì)量。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5545次

• 高泌乳素血癥是腦垂體瘤嗎
  高泌乳素血癥可以是腦垂體瘤當(dāng)中的泌乳素瘤導(dǎo)致的，但是高泌乳素血癥不代表是所有的腦垂體瘤，我們腦垂體瘤，包括泌乳素瘤，acth瘤，fsh瘤等等，那么出現(xiàn)高泌乳素血癥的腦垂體瘤一般是泌乳素瘤。所以，高泌乳素血癥，不一定是腦垂體瘤，但是可以是我們腦垂體瘤當(dāng)中的泌乳素瘤導(dǎo)致的。所以當(dāng)患者出現(xiàn)一個(gè)高泌乳素血癥的時(shí)候，我們可以查一個(gè)顱腦磁共振，看一看患者存不存在一個(gè)腦垂體瘤的情況，如果說(shuō)存在，一般是懷疑我們的泌乳素瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-15 2161次

• 泌乳素高是垂體瘤嗎
  泌乳素高不一定是垂體瘤，泌乳素高也就是高泌乳素血癥，是一種由多種原因引起的，以血清泌乳素升高以及其相關(guān)的臨床表現(xiàn)為主。下丘腦垂體軸，生殖內(nèi)分泌紊亂綜合癥是臨床上最常見的，可以累及生殖，內(nèi)分泌，神經(jīng)系統(tǒng)的一類疾患的總稱。那么高泌乳素的原因可能是生理性的，也可能是藥理性的，也可能是病理性的，還有可能是特發(fā)性的。生理性的，主要是因?yàn)楦叩鞍罪嬍?，運(yùn)動(dòng)、精神緊張或者性交活動(dòng)，哺乳或是乳頭的刺激，睡眠障礙等等，都可以引起泌乳素增高。藥物性的，有些藥物凡是干擾多巴胺合成、代謝、重吸收以及阻斷多巴胺與受體結(jié)合的藥物，均可以引起高泌乳素血癥。比如說(shuō)，抗精神類的藥物，鎮(zhèn)靜劑，抗高血壓，比如說(shuō)利血平、氧化鎂抑制劑、α甲基多巴、H2受體激動(dòng)劑、H2受體阻斷劑，比如說(shuō)胃腹安、嗎叮啉等。還有就是抑制多巴胺代謝的藥物，阿片類的藥物，這是藥物性的引起泌乳素增高。病理性的垂體瘤，泌乳素型的垂體瘤可以引起，比如顱咽管膠質(zhì)瘤、結(jié)節(jié)病、結(jié)節(jié)病結(jié)核等可能引起。另外系統(tǒng)性的疾病，比如原發(fā)性的甲減、腎功能不全，嚴(yán)重的肝病、肝硬化、肝性腦病或是其他一些腫瘤等等，比如腎上腺瘤、支氣管癌、卵巢性的畸胎瘤都可以引起泌乳素增高。泌乳素高不一定是垂體瘤，垂體瘤也不一定是泌乳素高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:35”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-09-29 6847次

• 高泌乳素血癥是垂體瘤么
  病情分析：高泌乳素血癥不是垂體瘤，但是垂體腺瘤中最常見的泌乳素瘤，會(huì)導(dǎo)致高泌乳素血癥。意見建議：高泌乳素血癥是指血清泌乳素水平增高，引起臨床上以性腺功能低下和泌乳表現(xiàn)為主的綜合征。按照病因，可歸納為生理性，病理性，藥物性和特發(fā)性四類。本病的主要的臨床表現(xiàn)為性腺功能減退，女性患者有性欲降低，性感缺失，月經(jīng)減少，甚至閉經(jīng)溢乳等癥狀。首選治療方法為藥物治療，常用藥物有溴隱亭，卡麥角林。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-07 1402次

• 垂體泌乳素高是垂體瘤嗎
  病情分析：垂體泌乳素高并不代表是得了垂體瘤，可能是因?yàn)榫駢毫^(guò)大，或者是不良的生活飲食習(xí)慣，導(dǎo)致出現(xiàn)泌乳素升高。單純的靠垂體泌乳素高并不能夠判斷是否得了腦垂體瘤，還是要及時(shí)的進(jìn)行其他的檢查。意見建議：可以到醫(yī)院做腦部CT，磁共振和顱內(nèi)平片，激素類檢查，這樣能夠根據(jù)檢查的結(jié)果判斷患者是否得了腦垂體瘤，一旦確診為腦垂體瘤，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療?？梢运幬镏委熁蛘呤鞘中g(shù)治療。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1503次

• 泌乳素高多少是垂體瘤
  對(duì)于泌乳素高多少會(huì)是垂體瘤這個(gè)問(wèn)題目前并沒有一個(gè)具體的標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)槊谌樗馗卟⒉灰欢ㄍ耆且驗(yàn)榇贵w瘤所引起，很有可能是因?yàn)榇贵w功能出現(xiàn)障礙或者是其它卵巢激素的影響而導(dǎo)致的分泌不穩(wěn)定所引起的泌乳素過(guò)高，所以泌乳素高不一定會(huì)長(zhǎng)垂體瘤。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-05 5150次

• 泌乳素垂體瘤
  泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%，有一些報(bào)道可以占到40%-50%。國(guó)內(nèi)尚無(wú)對(duì)泌乳素瘤的流行病學(xué)調(diào)查，國(guó)外的資料顯示泌乳素瘤的患者，年發(fā)病率在十萬(wàn)分之二點(diǎn)七。其中，泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤，大約40%為微腺瘤。泌乳素的細(xì)胞位于腺垂體側(cè)翼，微腺瘤多位于一側(cè)的垂體，偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長(zhǎng)，同側(cè)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 311次