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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發(fā)現(xiàn)膽囊有沒(méi)有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒(méi)有滲出，有沒(méi)有腫瘤，膽囊頸管有沒(méi)有梗阻，膽囊管有沒(méi)有結(jié)石，膽管有沒(méi)有石頭等等，都可以發(fā)現(xiàn)?；旧?0%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強(qiáng)CT和平掃，這樣可以發(fā)現(xiàn)膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒(méi)有石頭，結(jié)石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒(méi)有結(jié)石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規(guī)，看看白細(xì)胞高不高；尿常規(guī)，尿有沒(méi)有白細(xì)胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項(xiàng)，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

  01:59
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6412次

• 膽囊炎如何治療

  膽囊炎是我們現(xiàn)在比較常見(jiàn)的一種病，另外膽囊炎現(xiàn)在年齡發(fā)病，它呈現(xiàn)一種年輕化的趨勢(shì)。因?yàn)楝F(xiàn)在膽囊炎的原因很大一部分都是膽囊結(jié)石引起的，現(xiàn)在膽囊結(jié)石的發(fā)病率比較高，特別是低齡化的這種現(xiàn)象比較明顯。膽囊慢性的結(jié)石在膽囊內(nèi)的刺激可能會(huì)導(dǎo)致慢性膽囊炎，有的時(shí)候還會(huì)比如結(jié)石在膽囊的壺腹部、膽囊出口的頸管部嵌頓，引起急性膽囊炎。所以這種情況根據(jù)病情的不一樣，我們也考慮不同的治療。如果就是說(shuō)這種慢性膽囊炎，可能會(huì)需要一些藥物的治療，但是我們要經(jīng)常去定期復(fù)查，一個(gè)是觀察這種結(jié)石的情況，有沒(méi)有增大，它的位置怎么樣，是不是考慮需要手術(shù)治療，如果慢性膽囊炎發(fā)生了急性發(fā)作的情況下，這種首先是考慮是手術(shù)還是不手術(shù)。如果病人有的時(shí)候，他是不能接受手術(shù)治療的，可能還有一些情況是不能耐受手術(shù)治療的，我們只能給他進(jìn)行保守治療，也就是用一些藥物，禁食、禁水輸一些藥物，用一些解痙抗炎的藥物，來(lái)看看這個(gè)病情能不能好轉(zhuǎn)。如果病情好轉(zhuǎn)了，可能繼續(xù)保守。如果加重，可能還是要需要進(jìn)行手術(shù)治療的。另外一種就是非結(jié)石性膽囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的創(chuàng)傷，應(yīng)激狀態(tài)下，導(dǎo)致這種急性膽囊炎。這種情況下可能進(jìn)展的會(huì)比較快，而且這種在治療方面盡量積極一些，傾向于這種能手術(shù)，還是要考慮手術(shù)治療。特別是那些保守效果又不好，進(jìn)行性加重，有可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥的這種，還是要考慮盡快的手術(shù)治療。

  

  02:23
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 4429次

• 膽囊炎與膽石癥調(diào)養(yǎng)
  急性發(fā)作的絞痛時(shí)可以給予一些禁食，可由靜脈進(jìn)行補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，慢性或者是急性發(fā)作的膽囊炎和膽結(jié)石，可食用一些清淡的流質(zhì)飲食或者是低脂、低膽固醇、高碳水化合物的飲食。每日脂肪的攝入量應(yīng)限制在45克以內(nèi)，主要限制動(dòng)物性的脂肪，補(bǔ)充一些適量的植物油，具有利膽的作用。膽固醇應(yīng)限制在每日三百毫升以下，碳水化合物每日應(yīng)保證300到350克左右，蛋白質(zhì)應(yīng)適量，過(guò)多可刺激膽汁的分泌，過(guò)少又不利于組織的修復(fù)。要注意提供豐富的維生素，尤其是維生素a、維生素c以及維生素b，還有維生素e等等，都是對(duì)疾病效果非常好。要注意補(bǔ)充適量的膳食纖維，可刺激腸胃的蠕動(dòng)，預(yù)防膽囊炎加重的情況。大量的進(jìn)飲料有利膽汁的稀釋，每日可飲入1000到2000毫升的水，少量多餐，可反復(fù)的刺激膽囊的收縮，促進(jìn)膽汁的排出，達(dá)到引流的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 4172次

• 膽囊炎膽石癥調(diào)養(yǎng)與護(hù)理
  對(duì)于有膽囊結(jié)石合并膽囊炎的患者來(lái)說(shuō)，在疾病期間應(yīng)該要盡量的減少患者的油膩食物以及辛辣、生冷食物，這些刺激性食物的攝入。盡量采用一些清淡的飲食，多吃一些水果蔬菜和一些高蛋白，但是低脂含量的食物，這樣可以有效的減少在飲食的過(guò)程中能造成的膽道壓力的增高和引起炎癥加重的可能性。在日常的護(hù)理上面，也不需要太多的注意，主要的是病人需要盡量多的休息。在疾病過(guò)程中保持一定的體能對(duì)手術(shù)恢復(fù)或者是對(duì)炎癥的恢復(fù)是有一定的好處的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-25 6655次

• 膽囊炎怎么調(diào)養(yǎng)
  病情分析：如果得了膽囊炎，首先注意飲食調(diào)理，一定要注意飲食清淡，多吃一些容易消化的食物，避免食用辛辣油膩的食物，比如辣椒、芥末等，一些麻辣魚(yú)、麻辣火鍋不能夠食用，一些脂肪含量高的食物比如肥豬肉也不能夠食用，一些動(dòng)物內(nèi)臟含有豐富的膽固醇，也不能夠食用。意見(jiàn)建議：如果膽囊炎合并膽囊結(jié)石，應(yīng)當(dāng)積極治療，可以行傳統(tǒng)的經(jīng)腹膽囊切除，也可以腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)。如果膽囊炎合并壞疽穿孔、化膿性膽管炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，也應(yīng)當(dāng)早期及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-30 901次

• 膽囊炎如何判斷
  病情分析：膽囊炎的判斷主要是通過(guò)腹部體征，影像學(xué)檢查，還有化驗(yàn)等來(lái)進(jìn)行。腹部體征主要表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可有右上腹的壓痛。影像學(xué)檢查主要是腹部彩超或者是腹部CT等，可見(jiàn)到膽囊壁增厚，膽汁淤滯等表現(xiàn)，化驗(yàn)可提示白細(xì)胞升高等。意見(jiàn)建議：患有膽囊炎后，需要及時(shí)去醫(yī)院外科或者是消化內(nèi)科進(jìn)行治療，在治療期間，不能飲用含有酒精的飲料，不要吃過(guò)于辛辣的食物，如辣椒等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-19 601次

• 膽囊炎與膽石癥調(diào)養(yǎng)
  對(duì)于膽囊炎、膽囊結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，首先患者應(yīng)平常定時(shí)檢查，每半年一年復(fù)查彩超看膽囊炎癥的情況以及結(jié)石大小的變化。如果患者查上腹部彩超提示膽囊炎急性發(fā)作，膽囊結(jié)石崁頓，此時(shí)要繼續(xù)考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。因?yàn)槿绻颊叽藭r(shí)不進(jìn)行手術(shù)治療，有可能形成膽汁淤積、膽囊腫大，部分患者可有膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎以及繼
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-08 1675次

• 膽囊炎如何根治
  膽囊炎要想達(dá)到徹底根治，最確切的手段就是行手術(shù)膽囊切除術(shù)。目前手術(shù)方式有兩種：第一種是清腹手術(shù)。第二種是微創(chuàng)腔鏡膽囊摘除術(shù)。其中腔鏡膽囊摘除術(shù)是目前臨床上最常用的手術(shù)方式。膽囊炎一般分為急性膽囊炎和非急性膽囊炎性的兩種。無(wú)論哪種膽囊炎，如果單純的行內(nèi)科抗感染消炎，保肝止痛等對(duì)癥處理只能緩解病情并不能
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 432次