問能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎
病情描述：
能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎
答醫(yī)生回答
戴貞照主治醫(yī)師
井岡山大學附屬醫(yī)院兒科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎對于有自主排便的孩子來說，有些家屬會問到我們孩子是否就能夠，完全排除巨結(jié)腸，這種是不可取的。因為對于能自主排便的孩子來說，有可能是早期由于進食比較少。還有就是由于超級短段的巨結(jié)腸來說，它可能是沒有任何臨床表現(xiàn)，但是這種往往隨著孩子奶量的增加，還有大便的成形，也是可以出現(xiàn)排便延遲，甚至腹脹的情況的。所以說作為家屬，我們需要知道早期可能沒有癥狀，但是不能完全排出巨結(jié)腸，我們最終的金標準診斷還是以經(jīng)肛門進行活檢，還有就是造影檢查進行明確診斷。
01:08
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 2665次
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先天性巨結(jié)腸是出生就排便困難嗎對于先天性巨結(jié)腸的孩子來說，早期主要就是以排便困難為主。因為在正常的孩子來說，72小時以內(nèi)胎便是可以完全排空的。然后對于先天性巨結(jié)腸的孩子來說，可能在72小時以內(nèi)，有少量胎便排出，甚至沒有任何胎便排出。在這種情況下，我們都是必須考慮先天性巨結(jié)腸的。當然我們在家里，可以進行簡單地處理可以初步地緩解。但是隨著孩子喂奶的增加，如果說處理不得當，是可以出現(xiàn)腹脹持續(xù)加重，甚至危及孩子生命的。所以說作為家屬一旦說，觀察孩子出現(xiàn)胎便延遲我們必須引起一定的注意。
01:06
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2123次
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎先天性巨結(jié)腸的孩子，主要表現(xiàn)是反復出現(xiàn)便秘，有時還可以伴有腹脹，嘔吐等現(xiàn)象。先天性巨結(jié)腸的孩子，有時是可以自主排便的，比如對于短段型先天性巨結(jié)腸，由于病變腸管不是很長，所以當近端腸管的大便累積到一定程度，是可以排便的。但是這種孩子排便次數(shù)比較少，有時可能幾天才有一次排便，而且大便比較干，排便時比較用力。因此當孩子能自主排便，但是伴有幾天才排一次便、大便干燥的情況，也要考慮是否有先天性巨結(jié)腸的可能，最好到醫(yī)院進行檢查，做相關的輔助檢查，排除是否有巨結(jié)腸。語音時長 01:10”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2019-10-31 2231次
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先天性巨結(jié)腸能自主排便嗎先天性巨結(jié)腸的一個特殊表現(xiàn)，就是出現(xiàn)胎便排出延遲，有時有頑固的便秘和腹脹。先天性巨結(jié)腸的孩子，頑固性便秘可以出現(xiàn)3-7天，甚至1-2周才排便1次，有時也可以自行排便，但是排便量比較少。對于嚴重的排便困難，需要進行人工通便，有時還會發(fā)展成不灌腸就不排便。如果巨結(jié)腸的痙攣段越長，出現(xiàn)便秘的時間也越早，病情也更加嚴重。由于排便困難，出現(xiàn)腹脹逐漸加重，嚴重可以導致腹壁緊張發(fā)亮，有靜脈曲張，可以看到腹壁上出現(xiàn)腸型和腸蠕動波，還可以有腸鳴音增強的現(xiàn)象語音時長 01:10”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2019-10-29 3691次
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先天性巨結(jié)腸能自主排便嗎病情分析：大部分不能，只有少部分病變腸管非常短的患兒可能會隔幾天排便一次。病變段越長，便秘癥狀越重，甚至不灌腸就不排便。意見建議：在確診的同時也一定要確定病變的部位和長短，可以選擇不同的手術方法。術前要用緩瀉劑、開塞露或擴肛等辦法保證每日排便，加強喂養(yǎng)，保證正常生長發(fā)育，盡早手術治療。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2020-06-24 1203次
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先天性巨結(jié)腸會自主排便么病情分析：先天性巨結(jié)腸不會自主排便，這主要是因為腸道狹窄痙攣不可以正常蠕動，無法排出腸內(nèi)容物。不僅不會自主排便，患者還可能會出現(xiàn)腹脹，腹痛的癥狀。意見建議：建議在早期發(fā)現(xiàn)癥狀之后，及時進行x線檢查，判斷病情的嚴重程度。在治療期間應該密切對肛周皮膚進行清潔衛(wèi)生護理。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-23 1003次
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形，它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形，它的發(fā)病率相對比較少，不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因為病變的腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺如，它的腸道發(fā)育畸形，這樣它會導致腸管持續(xù)的痙攣，引起功能性的腸梗阻，近段結(jié)腸繼發(fā)擴張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時特別的嚴重，尤其是小腸結(jié)腸炎，
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 96次
