問(wèn)腰椎滑脫危險(xiǎn)嗎
病情描述:
腰椎滑脫危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫比較輕的危險(xiǎn)性不是很高,但是腰椎滑脫非常嚴(yán)重,比如存在有脊髓神經(jīng),馬尾神經(jīng)受壓的情況,引起病人出現(xiàn)腿痛,腿麻,大小便異常的。在后期受到輕微外力的作用下,有可能會(huì)引起病人出現(xiàn)脊髓神經(jīng)完全性損傷,危險(xiǎn)性還是比較高的。
意見(jiàn)建議:
輕的可以選擇保守類治療,對(duì)于存在有脊髓神經(jīng),馬尾神經(jīng)受壓比較嚴(yán)重的患者,通常還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎腰椎滑脫,如果沒(méi)有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候,可以繼續(xù)觀察,并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù),就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹?,它這種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸,慢慢產(chǎn)生的,慢慢加重的。所以對(duì)腰椎滑脫的患者來(lái)講,一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說(shuō)前屈后伸位的X光片,腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查,核磁的檢查看看神經(jīng)有沒(méi)有壓迫,有沒(méi)有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重,腰椎滑脫需不需要治療,腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。01:21
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腰椎滑脫可以復(fù)位嗎腰椎滑脫是可以復(fù)位的,但是復(fù)位只能通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位,保守治療是無(wú)法復(fù)位的,但是對(duì)于很多腰椎滑脫的患者而言,不需要達(dá)到腰椎的復(fù)位,只要將臨床癥狀控制好就可以。一般情況下,如果患者臨床癥狀比較輕微,例如患者只有輕微的腰痛,或者是偶爾的下肢放射性的疼痛,這種情況下可以采用保守治療,主要是通過(guò)休息、按摩、理療,口服一些消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。患者在日常生活中,可以加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,必要的時(shí)候可以佩戴一些腰圍支柱,對(duì)腰椎進(jìn)行一些保護(hù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候保守治療沒(méi)有達(dá)到效果,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的目的首先是要解除神經(jīng)的壓迫,同時(shí)還需要對(duì)滑脫的腰椎進(jìn)行復(fù)位,另外進(jìn)行內(nèi)固定的治療,最終的目的是要將腰椎完全復(fù)位,同時(shí)進(jìn)行融合。腰椎滑脫手術(shù)是非常好的治療方法,一般情況下,腰椎滑脫的復(fù)位是通過(guò)手術(shù)完成的,手術(shù)的效果也是比較好的。01:37
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腰椎滑脫危險(xiǎn)嗎腰椎滑脫是臨床比較常見(jiàn)的一類脊柱腰椎的疾病,通常是不會(huì)伴隨有生命危險(xiǎn),或比較嚴(yán)重并發(fā)癥的,患者可以因腰椎滑脫引起腰部的疼痛以及活動(dòng)受限等表現(xiàn)。當(dāng)并發(fā)有腰椎間盤突出或椎管狹窄時(shí),還會(huì)引發(fā)對(duì)應(yīng)神經(jīng)根支配區(qū)域的麻木疼痛以及無(wú)力等情況,會(huì)給生活帶來(lái)一定的困難?;颊邞?yīng)該積極的進(jìn)行診斷上的明確,配合相關(guān)的治療,比如口服藥物理療,針灸,推拿,按摩,牽引等都會(huì)有不錯(cuò)的效果。而當(dāng)滑脫程度相對(duì)較重時(shí),伴有椎弓峽部骨折崩裂或椎體失穩(wěn),可以采用內(nèi)固定手術(shù)矯正的治療方法,結(jié)合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練,可以起到不錯(cuò)的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎滑脫正骨有危險(xiǎn)嗎在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后正骨是有危險(xiǎn)的,因?yàn)檠祷摫旧砭褪茄挡课环€(wěn)定性破壞,從而導(dǎo)致了椎體出現(xiàn)移位的情況。而這種情況在行正骨時(shí)就容易導(dǎo)致腰椎部位穩(wěn)定性進(jìn)一步的破壞,并且還容易導(dǎo)致滑脫的椎體反復(fù)的刺激椎管內(nèi)的脊髓,從而就會(huì)導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重和肢體麻木,疼痛無(wú)力情況的加重。如果說(shuō)行暴力的正骨,還容易導(dǎo)致雙下肢癱瘓的情況。所以對(duì)于腰椎滑脫的患者是不建議行正骨治療的,并且平時(shí)也要避免腰部椎體過(guò)度受力的活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎滑脫正骨有危險(xiǎn)嗎病情分析:腰椎滑脫正骨處理是有較大危險(xiǎn)的。正骨一般需要較大的力量,將滑脫的椎體向后方推送至正常位置,在推送的過(guò)程中有可能會(huì)用力過(guò)度,造成神經(jīng)受壓或神經(jīng)受到猛烈的牽拉而損傷,帶來(lái)較嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫,一般并不建議輕易嘗試正骨治療,而且這種方法即使有效也比較短暫,通常當(dāng)患者站立時(shí)滑脫很有可能會(huì)復(fù)發(fā)。建議滑脫如果超過(guò)二度以上、癥狀較明顯的,需要進(jìn)行椎管減壓、植骨融合、椎體復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療才能治愈。
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1度腰椎滑脫危險(xiǎn)嗎病情分析:對(duì)患者不會(huì)造成比較大的影響,一度滑脫,一般是椎體向前滑脫,沒(méi)有超過(guò)25%,對(duì)患者的神經(jīng)根,硬膜囊不會(huì)造成比較大的壓迫?;颊卟粫?huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,比如肌無(wú)力,感覺(jué)疼痛麻木等。意見(jiàn)建議:大部分患者可以先進(jìn)行保守治療,比如患者加強(qiáng)腰背肌以及腹部肌肉的功能鍛煉,維持患者骨盆的正常肌力支撐。一般患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可以佩戴腰圍定期復(fù)查。
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腰椎滑脫能游泳嗎如果病人出現(xiàn)腰椎滑脫的情況,是能夠游泳。因?yàn)樵谟斡镜倪^(guò)程中,腰部受力相對(duì)比較輕,不會(huì)導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重,并且游泳能夠加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉。而腰背部肌肉力量增強(qiáng)以后,能夠穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),從而防止腰椎滑脫情況的加重,所以在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,平時(shí)一定要少長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng),并且坐著時(shí)要多注意坐姿
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腰椎滑脫能推拿嗎對(duì)于腰椎滑脫的患者,肯定是不能夠進(jìn)行推拿的。已經(jīng)出現(xiàn)了腰椎的滑脫,這說(shuō)明腰椎椎體之間已經(jīng)出現(xiàn)了不穩(wěn)定,推拿是一種外力,如果推拿的話,有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎滑脫更加嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)腰椎滑脫癥。也就是說(shuō),腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥。不管是腰椎滑脫還是腰椎滑脫癥,都不要進(jìn)行推拿按摩,對(duì)于腰椎滑脫要積極的注意休息,