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• 肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會(huì)疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會(huì)形成粘連，形成增厚、水腫，這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3018次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3628次

• 左上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  浸潤(rùn)性肺結(jié)核，如果只是局限在某一個(gè)肺葉的話，相對(duì)來說病情會(huì)輕一些，但是也要給予及時(shí)的早期的治療，這樣的話才可以盡早的控制病情，如果治療不及時(shí)，患者可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)核病灶的播散，從而引起重癥肺結(jié)核。出現(xiàn)肺結(jié)核之后患者可能會(huì)有比較多的癥狀，比如咳嗽、發(fā)熱、咳痰、胸悶、氣促、咯血、盜汗、消瘦等等。所以肺結(jié)核一旦診斷一定要早期的進(jìn)行治療，首先就是規(guī)范的抗結(jié)核治療，同時(shí)還有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療，肺結(jié)核治療過程中一定要注意抗體和藥物的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生要及時(shí)處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-03 1850次

• 左上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核
  針對(duì)左上肺的浸潤(rùn)性的肺結(jié)核，一般來說可能有傳染性，也可能沒有傳染性。不管有沒有傳染性，如果是活動(dòng)性的肺結(jié)核，一般來說都是需要進(jìn)行治療的。肺結(jié)核的治療主要是抗結(jié)核，主要是分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療。強(qiáng)化期抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，一般的療程在2到3個(gè)月。鞏固期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼，一般的抗結(jié)核療程在4到6個(gè)月。通過科學(xué)合理的抗結(jié)核，一般是可以徹底治愈的。要戒煙戒酒，定期的復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 1828次

• 左上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核怎么治療
  浸潤(rùn)性肺結(jié)核是繼發(fā)型肺結(jié)核的一種類型。如果確診肺結(jié)核要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療。肺結(jié)核初治，抗結(jié)核治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。一般抗結(jié)核治療療程在6到9個(gè)月左右。如果肺結(jié)核復(fù)發(fā)再治療，治療時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，耐藥可能性大，如果耐藥可根據(jù)結(jié)核菌培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果調(diào)整抗結(jié)核藥物?？菇Y(jié)核治療服藥過程中要定期復(fù)查肝腎功、血常規(guī)、胸片。
  鞏偉偉 主治醫(yī)師棗莊市腫瘤醫(yī)院

  2018-12-25 2301次

• 右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：右上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核，如果不治療，病情會(huì)加重，因此發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。意見建議：注意保暖避免受涼，尤其是天氣變化時(shí)及時(shí)加減衣物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，不得自行停藥減藥，要堅(jiān)持服用抗結(jié)核藥物，使肺結(jié)核得到徹底治愈。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1205次

• 浸潤(rùn)型肺結(jié)核飲食
  浸潤(rùn)型的肺結(jié)核在飲食方面要適當(dāng)?shù)淖⒁猓m當(dāng)?shù)亩鄶z入一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，比如雞肉，鴨肉，魚肉，瘦肉，蛋，豆制品。還需要適當(dāng)?shù)臄z入一些新鮮的蔬菜和水果，攝入新鮮的蔬菜和水果能夠給身體提供豐富的維生素，還有植物纖維。另外，也需要攝入足夠的熱量，如米飯，面條，稀飯以及一些其他的碳水化合物。食物的種類要豐富一些
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 104次

• 浸潤(rùn)型肺結(jié)核傳染嗎
  浸潤(rùn)型肺結(jié)核是有一定傳染性。如果患者痰菌是陽(yáng)性，具有傳染性，如果患者確診為肺結(jié)核后，需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，常使用的藥物包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素。要做到早期、聯(lián)合、適量、全程、規(guī)律的用藥，而且用藥過程中，需要注意藥物帶來的副反應(yīng)，例如肝功能損害，腎功能損害，周圍神經(jīng)病變。如果患者單純的出現(xiàn)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 159次