問(wèn)面肌痙攣手術(shù)后耳鳴是怎么回事
病情描述:
面肌痙攣手術(shù)后耳鳴是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起痙攣的手術(shù)是進(jìn)行微血管減壓手術(shù),這需要進(jìn)行開顱,而面神經(jīng)根與聽神經(jīng)是緊密相貼的,所以手術(shù)過(guò)程中如果碰觸或者刺激到了聽神經(jīng),就可以導(dǎo)致出現(xiàn)耳鳴的癥狀,這首先可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如維生素b1和甲鈷胺,另外可以用一些改善循環(huán)的藥物,比如倍他司汀,對(duì)于促進(jìn)改善和恢復(fù)有幫助,癥狀明顯還可以做高壓氧治療。
意見建議:
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面肌痙攣手術(shù)后面癱了是怎么回事面肌痙攣手術(shù)后面癱,有兩種情況:第一,是持久性的面癱,就一直都面癱,可能需要后期經(jīng)過(guò)針灸、康復(fù)理療讓它慢慢恢復(fù)。第二,是剛做完手術(shù)之后沒有面癱的,但是過(guò)完一個(gè)星期或者過(guò)一兩個(gè)星期之后,突然開始出現(xiàn)面癱了,叫做遲發(fā)性的面癱,這種面癱來(lái)說(shuō),一般不需要特殊的治療,經(jīng)過(guò)一兩個(gè)月到三個(gè)月左右,它自然自己就恢復(fù),并且恢復(fù)的效果非常好。如果做完手術(shù)之后出現(xiàn)了面癱,其實(shí)大家不用太著急,不用太緊張,一定要去咨詢自己的醫(yī)生,讓醫(yī)生給你做判斷是遲發(fā)性的面癱,還是永久性的面癱。如果出現(xiàn)永久性,可能是周圍神經(jīng)損害,引起永久性的面癱,他可能需要積極的、早期做干預(yù),譬如說(shuō)打一些針進(jìn)行治療,或者做針灸、做康復(fù)、做高壓氧等各種理療,去幫助他恢復(fù)。01:24
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面肌痙攣怎么做手術(shù)面肌痙攣它的病因是顱內(nèi)血管壓迫神經(jīng),當(dāng)然壓迫的地方很深,是在我們腦袋的中線部位,在腦干區(qū)域,橋小腦腳-腦干區(qū)域這個(gè)地方,所以位置很深。我們手術(shù)是從耳朵后面,從患側(cè)的耳朵后面,首先要把皮膚肌肉切開,在骨頭上打一個(gè),五分錢硬幣那么大一個(gè)骨孔,然后我們把腦膜打開之后,在顯微鏡下要找到這個(gè)神經(jīng)被血管壓迫的位置,然后我們把血管給它推開,用特制的墊棉,把它血管給它固定住,不讓他再回來(lái)壓迫神經(jīng),他這個(gè)病就好了。手術(shù)過(guò)程基本上就是這樣,大概手術(shù)一個(gè)小時(shí)左右,如果做得快的話,慢當(dāng)然有兩個(gè)小時(shí)的,它也是個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)方法。01:25
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面肌痙攣是怎么回事目前認(rèn)為導(dǎo)致面肌痙攣的病因大體可以分為兩種:第一,血管因素,目前已知的80%到90%的面肌痙攣,都是由于面神經(jīng)在功能腦干區(qū)存在比較明顯的血管壓迫導(dǎo)致的,臨床資料研究表明,在導(dǎo)致面肌痙攣的血管因素當(dāng)中,主要是以小腦前下動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈為主,這是由于小腦上動(dòng)脈起源于基地動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的交界處,位置較高走型較為恒定。第二,非血管因素,還要考慮為橋腦,小腦角,非血管占位性病變,比如腫瘤,囊腫,肉芽腫等等都有可能會(huì)產(chǎn)生面肌痙攣,由于占位可以導(dǎo)致正常的血管出現(xiàn)移位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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面肌痙攣手術(shù)后還跳怎么回事其實(shí),對(duì)于面肌痙攣手術(shù)后的患者來(lái)說(shuō),還會(huì)有些跳動(dòng),這屬于正?,F(xiàn)象,因此患者沒必要過(guò)于擔(dān)心,患者在康復(fù)一段時(shí)間以后,這種跳動(dòng)就會(huì)逐漸消失了。如果還沒有消失的話,患者可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┧幬飦?lái)抑制跳動(dòng),另外,患者沒必要過(guò)于的擔(dān)心,當(dāng)然由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動(dòng),而民間又有一種左眼跳財(cái),右眼跳災(zāi)的這種說(shuō)法,所以一般并不會(huì)引起人們的高度重視,但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的發(fā)展,就會(huì)成為面肌痙攣,甚至連動(dòng)到嘴角,嚴(yán)重的就會(huì)連動(dòng)到頸部。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發(fā)性的面肌痙攣,另一種是繼發(fā)性的面肌痙攣,其面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣現(xiàn)象,兩種類型的可以是從癥狀上區(qū)分出來(lái)的,原發(fā)性的面肌痙攣,在靜止?fàn)顟B(tài)下也可發(fā)生痙攣,數(shù)分鐘后可以得到緩解,不受控制,面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣,只是在眨眼睛、抬眉等動(dòng)作的時(shí)候產(chǎn)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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面肌痙攣術(shù)后耳鳴怎么辦面肌痙攣是一次面部不自主的,反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐面肌痙攣手術(shù),一般是微血管減壓術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)耳鳴,要看是什么原因引起的,可以做一下顱腦磁共振的檢查,可以應(yīng)用活血通絡(luò),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物治療,要是可以做一下腰椎穿刺,檢查一下腦積液情況。另外要排除耳朵的病變的可能。
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面肌痙攣開顱手術(shù)是怎么回事面肌痙攣可以通過(guò)開顱手術(shù)治療,面肌痙攣大多數(shù)是在橋腦角腦區(qū)存在微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激面神經(jīng)所致,所以可以通過(guò)微血管減壓手術(shù)治療,手術(shù)是通過(guò)枕下乙狀竇后入路,這是需要開顱的,開顱暴露橋小腦角后,可以尋找責(zé)任血管,予以分離和阻擋,這樣就能避免面肌痙攣反復(fù)發(fā)作。
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面肌痙攣術(shù)后發(fā)燒怎么回事如果患者在面肌痙攣手術(shù)治療后出現(xiàn)發(fā)燒,一定要查明發(fā)燒的病因,有些患者有可能是感冒受涼,出現(xiàn)感染癥狀,這些患者通過(guò)完善血常規(guī)的檢查,可以明確是病毒感染還是細(xì)菌感染。有一些患者如果同時(shí)合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,這些患者也容易出現(xiàn)發(fā)燒,并且手術(shù)過(guò)程當(dāng)中也有可能會(huì)使機(jī)體出現(xiàn)感染的傾向,對(duì)于存在面肌痙攣的患者來(lái)
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面肌痙攣手術(shù)后還是抽面肌痙攣手術(shù)后還是抽再做幾次也不能好,因?yàn)榀d攣是遲發(fā)性神經(jīng)損害所致,不治療恢復(fù)神經(jīng)是不能改善恢復(fù)本病的,因?qū)Σ∏榱私獠粔颍缱稍冊(cè)敿?xì)說(shuō)明發(fā)病年齡,發(fā)病時(shí)間,發(fā)病準(zhǔn)確部位,檢查結(jié)果,現(xiàn)病情詳細(xì)癥狀,曾做過(guò)的治療,越細(xì)越好,這對(duì)病情分析,病情評(píng)估及治療有很大的幫助。具體查看疾病病因,血管因素還是非血管因